Este documento describe el procedimiento de tracción trans-esquelética, el cual es un sistema de inmovilización para pacientes fracturados que permanecen en cama. Requiere de un enfermero y dos ayudantes capacitados, y se realiza para tratar fracturas de cadera, fémur, rodilla o pierna. El objetivo es disminuir el dolor, alinear los fragmentos fracturados y favorecer la reducción de la fractura.

1. Integrantes: Luz Alfaro
Pilar Bello
Camila Mayanes
Jean Pierre Peralta
Cherie Piña
Nataly Pizarro
Katherine Ramos
Tania Reyes

2.  Es un sistema de inmovilización para pacientes
fracturados, que permanecen en cama.
 Es una indicación médica.
 Requiere del Profesional de Enfermería y 2
ayudantes Tec. capacitados.
 Se realiza en la cama del paciente o en pabellón.

3.  Para fracturas de cadera, de fémur, de rodilla,
de pierna, de acetábulo.
 Modalidades : puede ser a través del fémur
distal, tibia proximal, calcáneo.

4.  Disminuir el dolor del paciente.
 Alinear fragmentos fracturarios.
 Lograr relajación de las partes blandas de la
extremidad afectada.
 Favorecer la reducción de la fractura en el acto
quirúrgico.
 Puede ser una alternativa de tratamiento
ortopédico.

5.  Catre adecuado
 Lecho duro
 Estribo de tracción adecuado a la extremidad
 Férula de Brawn preparada
 Peso : 5 a 10 kg
 Piola o cáñamo 2 mts
 Taladro o motor para colocar el clavo
 Tensor del alambre de Kirschner
 Llave para el tensor y estribo

6.  Alcohol yodado o povidona
 Lidocaina 2% 10 a 15 cc
 Guantes estériles
 Bandeja de curación
 Gasas y venda gasa estériles
 Jeringas de 10 cc
 Clavos o alambres de Kirschner estériles de 1,5 o 2
mm

10.  El enfermero (a) supervisa y vigila la preparación
 Tomar la medida del muslo del paciente y ajustar
la longitud de la férula.
 Acolchar todos los elementos metálicos que sirven
de apoyo con moltopren y cubrir con venda
cambridg.

11.  El enfermero (a) explica el procedimiento al
paciente.
 Supervisa la preparación de los elementos de
tracción trans-esquelética.
 Vigila la correcta preparación de área, de la zona
donde se aplicará la tracción.

12.  Confirmar catre adecuado y lecho duro.
 Vigila la confección de la cama.
 El médico Coloca la férula de Brawn manteniendo
tracción de la extremidad en forma permanente
hasta que la tracción esté instalada (un ayudante).

17.  El Médico traumatólogo se lava las manos y se
coloca los guantes estériles, pincela la zona con
alcohol o povidona, y procede a infiltrar con
anestesia local y procede a colocar la tracción.
 Cubre los extremos del Kirshner.
 El enfermero (a) efectúa la curación
 Coloca el estribo y tensa el Kirschner.

28.  Doblar los extremos del Kirshner y protegerlos
para no dañar a terceros y prevenir accidentes
corto punzantes
 Poner la piola para colgar el peso determinado
según el paciente y la fractura.
 Colocar alza catre.

37. El enfermero(a) debe coordinar, mantener, vigilar los cuidados:
 Aseo y curación del sitio de inserción del Kirshner.
 Vigilar desplazamiento del Kirshner.
 Prevenir escaras, especialmente en región
inguinal, donde apoya la férula de Brawn.
 Prevenir pie equino

38.  Es un sistema de inmovilización para pacientes
fracturados, que permanecen en cama.
 Es una indicación médica.
 Requiere un Enfermero(a)
 Requiere de 2 ayudantes capacitados.
 Se realiza en la cama del paciente o en pabellón.

39.  Disminuir el dolor del paciente.
 Alinear fragmentos fracturarios.
 Lograr relajación de las partes blandas de la
extremidad afectada.
 Favorecer la reducción de la fractura en el acto
quirúrgico.
 Puede ser una alternativa de tratamiento
ortopédico.