Los tumores más frecuentes del corazón son los metastásicos. Los tumores cardíacos primarios más comunes son los mixomas, que se encuentran principalmente en las aurículas. Los rabdomiomas son los tumores cardíacos primarios más frecuentes en lactantes y niños.

2.  Tumores más frecuentes del corazón son los
metastásicos.
 Aparecen en aproximadamente el 5% de los
pacientes que mueren de cáncer.

3.  Tumores cardíacos primarios son
infrecuentes.
 La mayoría son benignos.
Los tumores cardíacos mas frecuentes
en adultos:
Mixomas Fibromas Lipomas
Fibroeslastomas
Rabdomiomas Angiosarcomas
papilares

4.  Tumor primario mas frecuente del corazón
adulto.
 Aproximadamente el 90% está localizado en
las aurículas.
 El 80% de ellos en la aurícula izquierda.

5.  Casi siempre son únicos
 La mayoría de las veces están localizados en
la fosa oval (tabique interauricular)
 Varían desde masas pequeñas (<1cm) hasta
masas sésiles o pedunculadas (<10 cm)
 Varían desde masas duras y globulares hasta
lesiones blandas, traslúcidas y vellosas de
aspecto gelatinoso.

6.  Las formas pedunculares con frecuencia son
móviles y pueden introducirse en las válvulas
mitral o tricúspide durante la sístole 
obstrucción intermitente; efecto de “bola de
demolición” que produce lesiones en los
velos valvulares.

7.  Estos tumores se encuentran formados por:
- Células del mixoma estrelladas y
multinucleadas con núcleos hipercrómaticos
- Células que muestran diferenciación
endotelial, muscular lisa y/o fibroblástica
- Sustancia fundamental con abundante
mucopolisacárido ácido.

8.  Habitualmente hay hemorragia, trombo poco
organizado e inflamación mononuclear.

9.  Las principales manifestaciones clínicas se
deben a:
- Obstrucción valvular en “péndulo”
- Embolización
- Síndrome de síntomas constitucionales como
fiebre y malestar (probablemente por la
elaboración de interleucina-6)

10.  Diagnóstico: Ecocardiografía
 En casi todos los casos la resección
quirúrgica produce la curación.

11.  Tumores primarios mas frecuentes del
corazón en lactantes y niños.
 No verdaderas neoplasias
 Pueden estar producidas por la apoptosis
defectuosa durante el remodelado del
desarrollo
 Con frecuencia se descubren por obstrucción
de un orificio valvular o de una cavidad
cardíaca.
 Aparecen con frecuencia en pacientes con
esclerosis tuberosa

12.  Masas miocárdicas generalmente pequeñas y
de color gris-blanco de hasta varios
centímetros de diámetro.
 Protruyen hacia las cavidades ventriculares.

13.  Tienen una población
celular mixta.
 Células más
características: células en
araña. Grandes, redondeadas o
poligonales, contienen numerosas
vacuolas cargadas de glucógeno
separadas por bandas de
citoplasma que se dirigen desde la
membrana plasmática hasta el
núcleo, de localización más o
menos central.

14. •Pueden ser asintomáticas
Lipomas •Pueden crear obstrucciones en “péndulo”, o producir arritmias
•Localizados en: VI, AI, o TIA
•Localizados en válvulas
Fibroelastomas •Forman proyecciones similares a cabellos
papilares •Hay tejido conectivo mixoide, matriz con abundantes
mucopolisacáridos
Angiosarcomas
•No se diferencian clínica y morfológicamente de sus
cardíacos y otros homólogos de otras localizaciones.
sarcomas

15.  Se estima que 5 millones de personas de EUA
tienen insuficiencia cardíaca, y 300,000
mueren cada año.
 Se realizan aproximadamente 2000 al año en
EUA, y 3000 al año en todo el mundo.

16.  Aparte de los problemas del suministro y la
demanda, las principales complicaciones del
trasplante cardíaco son:
1. El rechazo cardiaco agudo
2. Aterosclerosis coronaria en el injerto

17.  Se diagnostica mediante
biopsia endomiocárdica
del corazón trasplantado
 Se caracteriza por Fig. 11-29A Rechazo de un aloinjerto cardíaco
inflamación linfocítica
intersticial con lesión
asociada de los miocitos
 Histología similar a la
miocarditis vírica: lisis
mediada por linfocitos T,
producción local de
citocinas. Fig. 11-26A Miocarditis vírica típica

18.  Cuando la lesión miocárdica no es extensa, se
puede revertir el “episodio de rechazo” con
tratamiento inmunosupresor”
 El rechazo avanzado puede ser irreversible y
mortal

19.  Es la proliferación de la íntima de las arterias
coronarias tardía, progresiva y estenosante
de forma difusa  lesión isquémica
 La patogenia de ACI supone respuestas
inmunitarias que inducen la producción local
de factores de crecimiento que favorecen el
reclutamiento y proliferación de células
musculares lisas de la íntima con síntesis de
MEC.