VIII semestre Estudiantes Medicina Universidad del Norte Barranquilla/Atlántico Twt: @AnandreaSH

2. DM
Estado de hiperglucemia.
Derivado de múltiples factores ambientales y genéticos.
Puede ser a consecuencia de la falta de secreción de
insulina
O la presencia de factores que se opone a su acción.

3. Definición DPG
Es aquella
diagnosticada
antes del
embarazo
Existen 2
grandes grupos:
Diabetes Diabetes
Mellitus tipo 1 Mellitus tipo 2

4. DM tipo 1 DM tipo 2
 Patogenia generalmente  Patogenia no autoinmune.
autoinmune  Reserva pancreática
 Reserva pancreática insulínica conservada.
insulínica ausente o muy  Diagnóstico > 30 años.
disminuida  Asociación a obesidad y no
 Diagnóstico < 30 años. tendencia a cetosis
 Hábito magro y tendencia a la  Tratamiento con dieta y
cetosis. ejercicio, acompañada o no
 Tratamiento insulínico deantidiabéticos orales y/o
imprescindible. insulina.

6. Epidemiología
•Incidencia : 1%
DPG
•El aumento mundial
de la DM y embarazo
es un reflejo del
aumento epidémico
de la obesidad , que se
traduce en
intolerancia a la
glucosa
y DM tipo.

7. Repercusión sobre la salud maternofetal

9. Objetivos principales
• Programación del embarazo. NORMOGLICEMIA
Asesoramiento previo al • Método anticonceptivos.
embarazo • Evaluar riesgos.
Admón. Ác. Fólico: 3 meses • Suspensión de antidiabéticos orales y comenzar insulina
antes / 0.4 mg/ d – 12 sem de inyectable.
embarazo.
Estado nutricional cercano al
ideal.
Buen control metabólico
previo: aconsejar embarazo

10. Gestación desaconsejable:

12. Control metabólico

13. Métodos de tto en la
DPG

14. CONTROL OBSTETRICO DE LA DPG
Realización de la Semana 28
Ecografia a las
amniocentesis - ecografía
- >HbA1c >8,5% 20- 22
mensuales
Estudio
En el tercer cardiotocografi
trimestre -co en cda
visita

15. FINALIZACION DE LA
GESTACION
Conseguir un parto
espontaneo por vía vaginal

16. CONTROL METABÓLICO DURANTE
EL PARTO

17. CONTROL METABOLICO POS-PARTO
DM2 insulinoterapia
Se reduce la convencional o
necesidad de suspensión de
insulina insulina
En DM1 se
recomienda dosis
variables de
insulina