semiologia

2. hipodermis
Capa
papilar
Capa
reticular
Corneo
Lucido
Granuloso
Espinoso
germinativ
Queranocitos
Melanocitos
c. Langerhans
c. merkel

3. Motivo de consulta
¿Cuándo empezo?
Ha mejorado o empeorado desde entonces?
Patron de evolucion temporal y espacial
¿Dónde se inicio? ¿desde cuando? ¿ha cambiado de
lugar?
¿Como ha cambiado? ¿en cuanto tiempo?
¿le produce alguna molestia? ¿le pica?
Sintomatologia actual o prodromica.
¿Ha llevado a cabo algun tratamiento? ¿con que
resultado?

7. •Recién nacidos
•niñ@s
•Jóvenes
•Adultos
•Ancianos
•Mujeres embarazadas
Personas con
Personas sin
Factores de riesgo:
oEstrés
oConvivencia con animales enfermos.
EXACERBACIONES EN LA LUZ SOLAR.
Como en todo, debemos centrarnos a quienes perjudican,
afectan mas y en que tiempo:

8. Diagnostico topográfico
Dermatosis generalizadas
Lesiones localizadas en cuero cabelludo
Cara
Tronco
Zonas fotoexpuestas
Pliegues
Genitales y mucosa genital
Manos (palmas/dorso)
Pies (planta/dorso)
Uñas
Mucosa oral
Brazos
piernas

15. ACROMICAS
HIPOCROMICAS
HIPERCROMICAS

16. ERITEMATOSA:
Por vaso dilatación y desaparece
al hacer presión.
EXTRAVASACIÓN:
PETEQUIAS Y PURPURAS
NEOFORMACIONES:
Hemangiomas, linfangiomas.

18. MACULA
Lesión producida por un
cambio de color en la piel de
naturaleza vascular o
pigmentaria con diámetro
inferior a 1.5 cm.

19. PÁPULA
Se trata de una
elevación circunscrita
de la piel, en general
de pequeño tamaño,
<1cm.
Derivado de un
aumento del
componente celular de
la epidermis o de la
dermis
Elevación < o igual a
1cm(el nódulo > a 1cm).

20. NÓDULO
>1cm
Se origina por un infiltrado
y se localiza en la dermis e
hipodermis, es sólido. pero
de consistencia blanda, no
necesariamente edematosa
PLACA
Elevación sobre la
epidermis.
Ocupa un área grande a
diferencia de la pápula.
Es bien definida
Conjunto de pápulas:
placa psoriatica.

21. HABON O RONCHA
Generalmente se encuentra asociada a un
edema de la zona de la dermis mas
superficial.
Su principal característica es su evanescencia,
no suelen durar mas de veinticuatro horas.
Suele ser pruriginosa (picor) y puede derivar
de una reacción alérgica.

22. VESÍCULA
Las vesículas son elevaciones circunscritas de la piel llenas
de un contenido liquido. Este contenido liquido seroso y
claro derivara de la epidermis o en la dermis.
>.5 cm hablamos de AMPOLLA.
Es frecuente que la vesícula o la ampolla sufran daños que provocan
que su liquido se pierda y que la lesión se deteriore, dañándose la
cubierta epidérmica. Entonces hablamos de excoriación.

23. PÚSTULA
Elevación circunscrita de la piel, en general de pequeño tamaño y
llena de un liquido purulento. Pueden ser lesiones primarias o
derivar de una vesícula cuyo contenido se ha vuelto purulento. La
acumulación de este liquido tiene lugar en la epidermis o en capas
superficiales de la dermis.
Si esta acumulación se
concentrase en la dermis
profunda o en la
hipodermis dejaríamos de
hablar de pústula y
hablaríamos de un abceso.

24. QUISTE
Cavidad de forma globular, rodeada de pared
membranosa propia, conteniendo en su interior
materiales líquidos semifluidos alterados,
generalmente de tipo graso.
DIF. DE
NÓDULO

25. EROSIÓN
ULCERA
Destrucción de la piel, de color rojo
violáceo, y con gran posibilidad de servir
como foco infeccioso.
La erosión es la perdida de alguna de
las capas mas superficiales de la
epidermis. A consecuencia de esta
perdida se formara una excavación,
generalmente húmeda y brillante, que
curara sin dejar cicatriz.
Perdida de epidermis y de parte de la dermis en una zona
formando una especie de cráter mas o menos amplio.
Debido a la perdida de material dérmico, su curación
dejara cicatriz.

26. FISURA: Grieta solución
de continuidad de la piel,
profunda pero estrecha.
EXCORIACIÓN: es la
falta sustancial de una
porción de piel, que llega
hasta la dermis.

27. ESCAMA
Laminas de piel muy
queratinizada, acumuladas
sobre la capa cornea. Se
desprenden de forma
anómala. Las escamas
suelen soltarse por si solas.

28. Las costras son placas de aspecto rugoso y
consistencia solida depositadas sobre la
epidermis. Derivan de la desecación de
algún fluido orgánico, como suero, pus o
sangre, que se ha depositado sobre la
superficie de la piel.
Las costras son lesiones secundarias.
Dependiendo del fluido del que
procedan, pueden presentar diferentes
colores.
COSTRA

29. ESCARA Es una membrana negruzca, seca, de bordes netos, adherida a la
base resultante de la necrosis o gangrena de la piel. Se
denomina también esfacelo y su grosor depende de la
profundidad de su necrosis.
•Es típica de las ulceras de decúbito o de las necrosis que se
producen después de una vasculitis inmunológica o séptica.

30. ATROFIA
Entendemos por atrofia a un adelgazamiento
de la piel, generalmente debido a la ausencia
o disminución de alguno de los componentes
de la piel.
DE CUALQUIER CAPA DE LA PIEL.
Cuando nos
encontramos con
una queratinización
deficiente.

31. CICATRIZ
Tejido que se forma tras una lesión de la piel al
reparase los tegumentos.
Zona de piel alterada, constituida por un tejido mas
fibroso de lo normal, resultado de un proceso de
curación de una herida. Puede ser hipertrófica, dando
lugar a lesiones elevadas como el caso de quiloides, o
provocar una lesión deprimida constituyendo entonces
una atrofia.

32. ESCLEROSIS
Es un endurecimiento difuso o
circunscrito de la piel, mas palpable que
visible, puede ser debida a edema,
infiltración celular o aumento del
colágeno de la dermis o hipodermis.

33. LIQUENIFICACION
INTERTRIGO
Es un engrosamiento visible de
la piel, con aumento de su grosor
y acentuacion de los plieges
normales. Se produce sobre
rascado cronico sobre una zona
concreta de la piel.
Presencia de
lesiones en los
plieges.

34. TELANGIECTASIAS Dilatación permanente de un
pequeño vaso cutáneo.

35.  SIGNO DE DARIER
 FENOMENO ISOMORFICO DE KOEBNER
 SIGNO DE NIKOLSKY
 DERMATOSIS FOTOSENSIBLES

36. Aquella sensación que nos obliga a rascar.
Hay prurito localizado y generalizado.
dermatosis
Picadura de insectos
Sarna
Eccema atopico y de
contacto, la xerosis
(sequedad cutánea),
la urticaria, la
neurodermatitis, la
psoriasis y el liquen
plano.
Si tiene
lesión
dermatológi
ca
como síntoma de
una enfermedad
sistémica.
Si no tiene lesión
dermatológica
uremia, obstrucción
biliar, endocrinopatías,
enfermedad
mieloproliferativa,
neoplasias internas o
enfermedades
neurológicas.
MASTOCITOSIS

37. Puede presentarse con anterioridad a la
aparición de la erupción, como en el
caso del herpes simple y el herpes
zoster, o concomitantemente, como en
el caso de la necrólisis epidérmica
tóxica, las paniculitis, algunas verrugas,
en especial las plantares y los helomas.
También producen dolor algunos
tumores cutáneos, entre los que hay que
descartar el tumor glómico, los
liomiomas y las exostosis subungueales.