La oxigenoterapia consiste en la administración suplementaria de oxígeno para corregir la hipoxemia o aumentar el aporte de oxígeno a los tejidos. El oxígeno debe considerarse como una droga que requiere indicaciones y monitoreo adecuados, pues dosis inadecuadas pueden generar consecuencias severas. Existen diversos métodos para administrar oxígeno, como cánulas nasales, máscaras simples y máscaras con reservorio, cada uno con ventajas y desventajas según el caso del paciente.

1. LIC. ROSÍO RODRÍGUEZ POSTIGO

2. OXIGENOTERAPIA
Terapia médica que consiste en la
administración suplementaria de
oxigeno con la finalidad de
corregir hipoxemia o el aumentar
el aporte de oxigeno a tejidos
hipóxicos

3. El oxigeno debe ser considerado
como una droga por:
Uso muy frecuente como arma terapéutica
Puede salvar vidas pero a menudo no se consideran sus
efectos adversos al prescribirse
Como toda droga el O2 tiene indicaciones y cuenta con
formas apropiadas de administración.
Dosis inadecuadas y falta de monitorización pueden
generar consecuencias severas

4. Consideraciones Fisiológicas
• El Sistema Respiratorio permite la Hematosis:
 Transporte de O2 del ambiente a los tejidos y
extracción del CO2 de estos.
• Ventilación
• Difusión
• Transporte
• Metabolismo celular
( consumo O2 y producción de CO2 )

5. DIFUSION
Movimiento de las moléculas de
gas de una zona de mayor
presión a una de menor presión
a través dela membrana alveolo
capilar.

6. DIFUSION A NIVEL
ALVEOLAR DEL O2
En el alveolo la PA O2 es de 120 mm Hg y en los capilares
pulmonares es de 40 mm Hg.
El O2 difundirá del alveolo a los capilares.
40 mmHg
120 mmHg
O2
CAPILAR PULMONAR
ALVEOLO
O2

7. TRANSPORTE
DISUELTO EN EL SUERO
COMBINADO CON LA HEMOGLOBINA

8. Transporte de Oxigeno
ALVEOLO
CAPILAR
PULMONAR
DISUELTO EN
SANGRE
UNIDO A
HB
MOLECULA
DE OXIGENO

9. DIFUSION DE O2 EN
CAPILAR SISTEMICO
En el capilar sistémico la PaO2 es de 100 mm Hg y
en la célula es de 5 mm Hg.
Por este motivo el O2 difunde del capilar a la célula.
CELULA
PASO O2 DE LA SANGRE
A LA CELULA
100 mm Hg
5 mm Hg
O2
CAPILAR SISTEMICO

10. DEFINICIÓN
Administración suplementaria
de oxígeno, brindando
concentraciones mayores del
21%

11. FINALIDAD
La finalidad de la
oxigenoterapia es aumentar
el aporte de oxígeno a los
tejidos utilizando al máximo
la capacidad de transporte
de la sangre arterial.

12. OBJETIVOS
Tratar o prevenir la hipoxemia
Reducir el trabajo respiratorio y
miocárdico
Tratar la hipertensión pulmonar

13. FRACCION INSPIRADA DE
OXIGENO (FiO2)
Fracción inspirada de oxigeno
(FiO2):
La cantidad de oxigeno medible
o calculable administrada al
paciente.

14. OXIGENO
esencial
 funcionamiento celular
ausencia
 insuficiente oxigenación
conduce
 destrucción celular
más afectados
 Cerebro – glándulas suprarrenales
 corazón – hígado y riñones

15. INDICACIONES DE
OXIGENOTERAPIA
Disminución de Pa O2
 Disminución de ventilación alveolar
 Shock
 Hipovolemia

16.  Hemoglobina
 Presencia de signos y síntomas
de hipoxemia
 Paro cardiorespiratorio
 Insuficiencia respiratoria aguda

17. PRECAUCIONES
En prematuros
 Enfermedades obstructivas crónicas
 Edad avanzada
 En concentración elevada produce
disminución del estímulo respiratorio

18. VALORACION DEL PACIENTE CON
NECESIDAD DE OXIGENOTERAPIA
 Conocer estado respiratorio basal
 Conocer los signos vitales del paciente
 Conocer antecedentes médicos del
paciente.

19. Conocer tratamiento actual
 Evaluación sistemática del estado
del paciente
 Capacitación en el manejo de equipos
de Oxigenoterapia

20. TOXICIDAD POR OXIGENO
• Molestia Subesternal
• Parestesia en extremidades
• Disnea
• Anorexia
• Aleteo nasal
• Inquietud
• Fatiga
• Malestar general
• Dificultad respiratoria
• progresiva.

22. PULSIOXÍMETRO

23. ADMINISTRACION DE
OXIGENO
Para poder administrar el oxígeno
adecuadamente debemos disponer de los
siguientes elementos:
• Fuente de suministro de oxígeno.
• Regulador.
• Flujómetro.
• Humidificador.
• Dispositivo elegido para la oxigenoterapia

25. SISTEMAS DE ADMINISTRACION
DE OXIGENO
ALTO FLUJO
Flujo total de gas que suministra el equipo, es
suficiente para proporcionar la totalidad del gas
inspirado.
Máscaras de Vénturi

26. BAJO FLUJO
No proporciona totalidad de gas
inspirado y parte del volumen
inspirado es tomado del medio
ambiente.
 Cánula Bi Nasal
 Máscara sencilla
 Mascarilla con bolsa de Reservorio

27. CANULA BINASAL

29. TASA DE FLUJO
CONCENTRACION APROXIMADA
CONCENTRACION
APROXIMADA
24 %
28 %
32 %
36 %
40 %
TASA DE FLUJO
1
2
3
4
5

30. CÁNULA BINASAL
Ventajas:
 Cómoda, bien tolerada.
 El paciente puede comer y beber.
 Puede ser usada con humidificadores.
 Puede usarse en pacientes con EPOC.
Desventajas:
 Puede producir presión sobre la nariz y/o el pabellón
auricular.
 Puede producir resequedad e irritación de la mucosa
nasal.

31. MASCARA SIMPLE DE OXIGENO

33. CONCENTRACION DE O2
ADMINISTRADO POR MASCARILLA
SENCILLA
TASA DE FLUJO CONCENTRACION
APROXIMADA
5
6
8
40 %
50 %
60 %

34. MÁSCARA SIMPLE
Ventajas:
 Sencilla, ligera.
 Puede ser usada con humidificadores.
 Puede proporcionar FIO2 de 0.6
Desventajas:
 Puede producir claustrofobia en algunos pacientes.
 Dificulta la expectoración.
 Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.
 Incomoda en trauma o quemaduras faciales.
 Puede producir resequedad o irritación de los ojos.

35. MASCARA DE RESERVORIO

36. CONCENTRACION DE O2
ADMINISTRADO POR MASCARA
DE RESERVORIO
VELOCIDAD
DE FLUJO
CONCENTRACION
O2
6
7
8
9
10 a 15
55 %
60 %
70 %
80 %
90 %

37. MÁSCARA CON
RESERVORIO

38. _
_
_
_
_
Reservorio
Válvula
unidireccional
Válvula
exhalatoria
Flujómetro

39. MÁSCARA CON RESERVORIO
Ventajas:
 Permite FIO2 > de 0.8 útil en hipoxemia severa.
Desventajas:
 Requiere revisión para el correcto funcionamiento de las
válvulas.
 Poco tolerada en algunos pacientes (hipoxemia).
 Dificulta la expectoración.
 Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.
 Incomoda en trauma o quemaduras faciales.
 Puede producir resequedad o irritación de los ojos.

41. EFECTO VENTURI
P V
O2
aire
Mezcla O2/aire

43. CONECTOR DE ALTA
CONCENTRACIÓN

44. CONECTOR DE BAJA
CONCENTRACIÓN

45. VÁLVULA DE
BAJO FLUJO VÁLVULA DE ALTO FLUJO

46. MASCARA DE VENTURI

47. VENTURI PARA TET

48. MÁSCARA CON SISTEMA VENTURI
Ventajas:
 -Permite el suministro de una FIO2 confiable.
 -Útil en pacientes en quienes un exceso de O2 puede
 deprimirles el control respiratorio .
Desventajas:
 -Poco tolerada en algunos pacientes.
 -Dificulta la expectoración.
 -Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.
 -Incomoda en trauma o quemaduras faciales.
 -Puede producir resequedad o irritación de los ojos.

52.  3.-LLENAR EL FRASCO HUMIDIFICADOR DE
OXIGENO CON AGUA DESTILADA HASTA LA
SEÑAL DEL FRASCO.
 4.-VERIFICAR LA PERMEABILIDAD DEL
HUMIDIFICADOR.

53.  3.-LLENAR EL FRASCO HUMIDIFICADOR DE
OXIGENO CON AGUA DESTILADA HASTA LA
SEÑAL DEL FRASCO.
 4.-VERIFICAR LA PERMEABILIDAD DEL
HUMIFICADOR.

56. “El acto de respirar es sinónimo de
vivir,
ninguna otra función orgánica ha
sido tan
estrechamente relacionada a la vida, a
la
enfermedad y a la muerte”.