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E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
Sangre

Sistema
hematológico

Medula ósea

Sistema linfático

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
Leucocitos
Eritrocitos
Trombocitos

Composición normal
de 1 mm³ de sangre
Plasma

Componentes hematológicos
Glóbulos rojos
•Varones: 4.5 – 6.2 millones
•Mujeres: 4.2 – 5.4 millones
Glóbulos blancos: 4000 – 10000
Granulocitos
Basófilos: 0.5 – 1%
Eosinófilos: 1 – 4%
Neutrófilos juveniles: 3 -5%
Neutrófilos maduros: 57 – 65%
Agranulocitos
Monocitos: 2 – 6%
Linfocitos: 20 – 40%

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen

Plaquetas : 150 000 – 350 000
Las funciones principales de
la sangre son:

O Transporta a las células elementos

nutritivos y oxígeno, extrae de las
mismas productos de desecho
O Transporta hormonas.
O Interviene en el equilibrio de
ácidos, bases, sales y agua en el
interior de las células
O Glóbulos blancos son un medio de
defensa contra las bacterias y
microorganismos patógenos.
E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
O Sustancia de tejido blando que llena el

centro hueco de los huesos largos y planos.

HEMOTOPOYESIS
Formación de sangre en
la médula ósea

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
O Consta de ganglios y conductos.
O Grupos de ganglios linfáticos en cuello,

axilas y zonas epitrocleares e inguinales

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
El sistema linfático cumple
cuatro funciones básicas:
O El mantenimiento del equilibrio osmolar .
O Contribuye de manera principal a formar y

activar el sistema inmunitario.
O Recolecta el quilo a partir del contenido
intestinal, un producto que tiene un elevado
contenido en grasas.
O Controla la concentración de proteínas en el
intersticio, el volumen del líquido intersticial
y su presión.
E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
NEUROÓGICO

Variación del nivel de conciencia
Mareos, sincope, o vértigo
Debilidad muscular
Cefaleas
Incapacidad para dormir
Sensibilidad al frío

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
Cardiovascular

Aumento del pulso o TA
Edema periférico
Hipotensión ortostática
Llenado capilar lento

Pulmonar

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen

Disnea
Taquipnea
Disminución de ruidos respiratorios
Gastrointestinal

Dolor o distensión abdominal
Anorexia, nauseas o vómitos.
Diarrea estreñimiento
Melena
Hepatomegalia, esplenomegalia
Ruidos intestinales de campanilleo

oHematuria
Genitourinario oDisminución vesical
oHemorragia menstrual
anormal

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
Musculoesquelético

Dolor óseo y artricular
Hipersensibilidad esternal

Tegumentario

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen

Piel seca, gruesa.
Ulceraciones
Palidez, ictericia, cianosis,.
Lengua lisa o ulcerada
Infecciones gingivales
Anormalidades de las uñas
Prueba

Objetivo

Datos normales

Mide cifra total de
RBC en sangre entera
por 1 mm³.
Para el Dx de
anemias y
policitemias

Varones: 4.5 – 6.2
millones
Mujeres: 4.2 – 5.4
millones

Hemoglobina (Hgb)

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen

Cuenta de glóbulos
rojos (RBC) o
eritrocitos

Mide los grs de Hgb
en 100 ml de sangre,
se usa para valorar el
contenido de hierro y
capacidad de
transporte de oxigeno

R/N 17 -22 g/ml
lactantes de 1
sem:10-20 g/ml
Lactantes 1 mes: 1115 g/ml
Varones: 14-18 g/ml
Mujeres: 12-16 g/ml

Hematocrito (Hct)

Mide el vol. De ls
Varones 42-54%
masa de eritrocitos
Mujeres 38-46%
en 100 ml de plasma. Niños 36-40%

Procedimientos de
obtención
Muestra de sangre
en tubo color púrpura
Prueba

Objetivo

Datos normales

Procedimientos de
obtención

Mide el tiempo
necesario para la
formación de un
coagulo

Cuenta, tamaño y
forma de plaqueta

Para función
plaquetaria

Tipificación
sanguínea (ABO)

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen

Detección de
coagulación

Para determinar tipos
sanguíneos, o
compatibilidad entre
donador y receptor
en una transfusión.

Muestra en tubo de
tapón rojo

Tipificación de Rh

Determina la
presencia de Rho (D)
en la superficie de
eritrocitos.
Se utiliza para
establecer el Rh y
compartibilidad

Muestra de sangre
con tapón rojo

16-25 s

Muestra de sangre
en tubo color azul

150 000- 350 000
Prueba

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen

Compartibilidad
cruzada

Objetivo

Estable la
compartibilidad
entre un donador y
un receptor

Datos normales

Procedimientos
de obtención
Muestra de sangre
en tubo color rojo
E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
Tomografía computalizada
O Analiza la absorcion

de rayos X por los
tejidos.
O Grado de absocion=
densidad del tejido

Sensibilidad a los mariscos y
al yodo
E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
Gammagrama con galio
O Citrato de galio con

24-48hrs antes, iv
O Detecta neoplasias
primarias y
metastásicas,
lesiones
inflamatorias,
O Valora linfomas
malignos después
del tx
E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen

•Ayuno
•Consentimiento informado
•El examen dura de 30 a 60 min
Linfangiografía
O Medio de contraste
O Otro despues de 24

horas
O Detecta linfomas y
determina la etapa,
identifica etapa de
invasión metastásica
•Sensibilidad a mariscos,
yodo o al medio de
contraste.
•Ayuno innecesario
•Dura 3 horas
E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
Establecer el vol. de
sangre circulante

Detener
hemorragias
Propósitos
Mejorar capacidad
de transporte de
oxígeno de la sangre

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen

Combatir
infecciones por
leucocitosis
O Comprobar que se ha hecho la tipificación y

prueba cruzada.
O Se debe administrar el paquete en cuanto el
banco de sangre lo proporcione.
O Observar la sangre, en busca de burbujas
de gas y cualquier color o turbidez anormal.

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
O Verificar nombre del px y que tenga la
O
O
O
O

transfusión indicada.
Tomar signos vitales: pre, durante y post.
Seleccionar vena adecuada, y realizar
técnica de venoclisis.
Conectar el equipo de la sol. Salina y dejar
pasar 50ml.
Conectar paquete globular y comenzar la
transfusión a un ritmo de 5ml/min

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
O Desconectar el equipo de transfusión.
O Anotar el tiempo de inicio y termino de la

transfusión, así como observación de
eventualidades.

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
Escuela de Enfermería de Cruz Roja Mexicana, Sede Central

E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen

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Enfermeria en hematologia

  • 3. Leucocitos Eritrocitos Trombocitos Composición normal de 1 mm³ de sangre Plasma Componentes hematológicos Glóbulos rojos •Varones: 4.5 – 6.2 millones •Mujeres: 4.2 – 5.4 millones Glóbulos blancos: 4000 – 10000 Granulocitos Basófilos: 0.5 – 1% Eosinófilos: 1 – 4% Neutrófilos juveniles: 3 -5% Neutrófilos maduros: 57 – 65% Agranulocitos Monocitos: 2 – 6% Linfocitos: 20 – 40% E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen Plaquetas : 150 000 – 350 000
  • 4. Las funciones principales de la sangre son: O Transporta a las células elementos nutritivos y oxígeno, extrae de las mismas productos de desecho O Transporta hormonas. O Interviene en el equilibrio de ácidos, bases, sales y agua en el interior de las células O Glóbulos blancos son un medio de defensa contra las bacterias y microorganismos patógenos. E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
  • 5. O Sustancia de tejido blando que llena el centro hueco de los huesos largos y planos. HEMOTOPOYESIS Formación de sangre en la médula ósea E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
  • 6. O Consta de ganglios y conductos. O Grupos de ganglios linfáticos en cuello, axilas y zonas epitrocleares e inguinales E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
  • 7. El sistema linfático cumple cuatro funciones básicas: O El mantenimiento del equilibrio osmolar . O Contribuye de manera principal a formar y activar el sistema inmunitario. O Recolecta el quilo a partir del contenido intestinal, un producto que tiene un elevado contenido en grasas. O Controla la concentración de proteínas en el intersticio, el volumen del líquido intersticial y su presión. E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
  • 8. NEUROÓGICO Variación del nivel de conciencia Mareos, sincope, o vértigo Debilidad muscular Cefaleas Incapacidad para dormir Sensibilidad al frío E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
  • 9. Cardiovascular Aumento del pulso o TA Edema periférico Hipotensión ortostática Llenado capilar lento Pulmonar E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen Disnea Taquipnea Disminución de ruidos respiratorios
  • 10. Gastrointestinal Dolor o distensión abdominal Anorexia, nauseas o vómitos. Diarrea estreñimiento Melena Hepatomegalia, esplenomegalia Ruidos intestinales de campanilleo oHematuria Genitourinario oDisminución vesical oHemorragia menstrual anormal E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
  • 11. Musculoesquelético Dolor óseo y artricular Hipersensibilidad esternal Tegumentario E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen Piel seca, gruesa. Ulceraciones Palidez, ictericia, cianosis,. Lengua lisa o ulcerada Infecciones gingivales Anormalidades de las uñas
  • 12.
  • 13. Prueba Objetivo Datos normales Mide cifra total de RBC en sangre entera por 1 mm³. Para el Dx de anemias y policitemias Varones: 4.5 – 6.2 millones Mujeres: 4.2 – 5.4 millones Hemoglobina (Hgb) E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen Cuenta de glóbulos rojos (RBC) o eritrocitos Mide los grs de Hgb en 100 ml de sangre, se usa para valorar el contenido de hierro y capacidad de transporte de oxigeno R/N 17 -22 g/ml lactantes de 1 sem:10-20 g/ml Lactantes 1 mes: 1115 g/ml Varones: 14-18 g/ml Mujeres: 12-16 g/ml Hematocrito (Hct) Mide el vol. De ls Varones 42-54% masa de eritrocitos Mujeres 38-46% en 100 ml de plasma. Niños 36-40% Procedimientos de obtención Muestra de sangre en tubo color púrpura
  • 14. Prueba Objetivo Datos normales Procedimientos de obtención Mide el tiempo necesario para la formación de un coagulo Cuenta, tamaño y forma de plaqueta Para función plaquetaria Tipificación sanguínea (ABO) E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen Detección de coagulación Para determinar tipos sanguíneos, o compatibilidad entre donador y receptor en una transfusión. Muestra en tubo de tapón rojo Tipificación de Rh Determina la presencia de Rho (D) en la superficie de eritrocitos. Se utiliza para establecer el Rh y compartibilidad Muestra de sangre con tapón rojo 16-25 s Muestra de sangre en tubo color azul 150 000- 350 000
  • 15. Prueba E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen Compartibilidad cruzada Objetivo Estable la compartibilidad entre un donador y un receptor Datos normales Procedimientos de obtención Muestra de sangre en tubo color rojo
  • 17. Tomografía computalizada O Analiza la absorcion de rayos X por los tejidos. O Grado de absocion= densidad del tejido Sensibilidad a los mariscos y al yodo E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
  • 18. Gammagrama con galio O Citrato de galio con 24-48hrs antes, iv O Detecta neoplasias primarias y metastásicas, lesiones inflamatorias, O Valora linfomas malignos después del tx E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen •Ayuno •Consentimiento informado •El examen dura de 30 a 60 min
  • 19. Linfangiografía O Medio de contraste O Otro despues de 24 horas O Detecta linfomas y determina la etapa, identifica etapa de invasión metastásica •Sensibilidad a mariscos, yodo o al medio de contraste. •Ayuno innecesario •Dura 3 horas E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
  • 21.
  • 22. Establecer el vol. de sangre circulante Detener hemorragias Propósitos Mejorar capacidad de transporte de oxígeno de la sangre E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen Combatir infecciones por leucocitosis
  • 23.
  • 24. O Comprobar que se ha hecho la tipificación y prueba cruzada. O Se debe administrar el paquete en cuanto el banco de sangre lo proporcione. O Observar la sangre, en busca de burbujas de gas y cualquier color o turbidez anormal. E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
  • 25. O Verificar nombre del px y que tenga la O O O O transfusión indicada. Tomar signos vitales: pre, durante y post. Seleccionar vena adecuada, y realizar técnica de venoclisis. Conectar el equipo de la sol. Salina y dejar pasar 50ml. Conectar paquete globular y comenzar la transfusión a un ritmo de 5ml/min E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
  • 26. O Desconectar el equipo de transfusión. O Anotar el tiempo de inicio y termino de la transfusión, así como observación de eventualidades. E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen
  • 27.
  • 28. Escuela de Enfermería de Cruz Roja Mexicana, Sede Central E.E Aguilar Reséndiz Ana Karen