1. SEGUNDA ESPECIALIZACION
ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR
Universidad Inca Garcilaso de la
Vega
CURSO DE CEFALOMETRIA
TEMA: ANÁLISIS CEFALOMETRICO DE MCNAMARATEMA: ANÁLISIS CEFALOMETRICO DE MCNAMARA
C.D Annushka Malpartida Caviedes.
ESTUDIANTE POSTGRADO
3. 19841984 American Journal of OrthodonticsAmerican Journal of Orthodontics
Deriva:Deriva:
Ricketts 1960,1981 Ricketts y Cols 1972Ricketts 1960,1981 Ricketts y Cols 1972
Harvold 1974Harvold 1974
Woodside 1975Woodside 1975
4. MUESTRAS CEFALOMETRICAS
Estándares de
Bolton
(6-18 años)
(Boadbent y Cols 1975)
Niños normales
(6 a 20 años)
Centro de investigaciones
De Burlington
Muestra de Ann Arbor
De 111
(clase I)
Mujeres
26 años y 8 meses
Varones
30 años Y 9 meses
6. RELACION MAXILAR CON LA BASE CRANEAL
Relación de la
perpendicular Nasión
al maxilar con el
punto A.
a) Dentición mixta ideal
(cara pequeña)
b) Mujer adulta ideal
(cara mediana9
c) Hombre adulto ideal
d) (cara grande)
De McNamara j,.a..Jr.:method of cephalometric evaluation
7.
8.
9. a) Protrusion maxilar esqueletal, como lo indican los 5mm de distancia
del punto A a la perpendicular Nasion; b) retrusión maxilar esqueletal
al flecha indica abultamiento (giba dorsal) en el contorno externo de la
nariz, Pct. Con plano mandibular inclinado y retrusión mandibular
esqueletal. El angulo nasolabial esta dentro de los limites normales ;c)
retrusión maxilar esqueletal y Angulo naso labial obtuso.
De McNamara j,.a..Jr.:method of cephalometric evaluation
10. RELACIÓN DE LA MANDIBULA CON EL MAXILAR
LONGITUDES DEL MAXILAR Y DE LA MANDIBULA
Determinación de las longitudes facial media y mandibular efectivas a) individuo
de dentición mixta; b)mujer adulta; c)Hombre adulto.
11.
12.
13.
14. VARIACIONES EN LA RELACION MAXILO
MANDIBULAR:
a) Trazado cefalometrico de
una mujer de 22 años con
una deficiencia esqueletal
mandibular de 12 mm. La
posición de maxilar es
normal; b) Trazado
cefalometrico de una mujer
de 26 años con exceso
mandibular esqueletal de
10mm y c) Trazado
cefalometrico de una mujer
de 25 años con deficiencia
maxilar de 4mm y un
exceso mandibular de
11mm.
De McNamara j,.a..Jr.:method of cephalometric evaluation
15. Relación entre las dimensiones faciales Horizontales y
Verticales:
a) Altura facial anterior excesiva acompañada de una rotación posterior e inf. y
exceso maxilar vertical, y b) deficiencia de la altura anterior con un sobrecierre
mandibular acompañada de una deficiencia dentoalveolar maxilar vertical.
16. DETERMINACION DE LA ALTURA FACIAL ANTERIOR
MEDIDA DESDE LA ESPINA NASAL ANTERIOR
a) Dentición mixta.
b) Mujer adulta.
c) Hombre Adulto.
De McNamara j,.a..Jr.:method
of cephalometric evaluation
17. RELACION ENTRE LA ALTURA FACIAL ANTERIOR Y LA
LONGITUD MANDIBULAR EFECTIVA.
a) Utilizando las proporciones de un hombre adulto, un incremento en la altura
facial inferior de 15mm provoca una retrusión mandibular efectiva de 13mm y
b) una reducción en la dimensión vertical de 15 mm produce una protrucion
mandibular relativa de 15mm.
De McNamara j,.a..Jr.:method of cephalometric evaluation
18. a) Trazado cefalometrico de una mujer
de 15 años de edad con una mal
oclusión clase II división 2. la posición
labial de las raíces de los incisivos
centrales superiores necesitan un ajuste
en la longitud media facial de 99 a 97
mm. Esto indica una relativa deficiencia
mandibular de 8mm la cual esta
enmascarada por una rotación
mandibular anterior. La paciente tiene
una Angulo del eje facial de 5º y un
plano mandibular relativamente
bajo(21º): b) Trazado cefalometrico de
un varón de 8 años con retrusión
esqueletal maxilar(-2mm) y deficiencia
en la longitud mandibular efectiva de 16
mm. El paciente aparece mas
retrocnatico por el exceso de 5 mm en la
altura facial anteriorinferior; c) Trazado
cefalometrico de un hombre de 25 años
de edad. El paciente presenta una
retrucion maxilar esqueletal relativa de
-2mm y una y una protrucion mandibular
esqueletal de 7mm sin embargo parece
retrocnatico por los 15mm de exceso de
la altura facial anteroinferior.
De McNamara
j,.a..Jr.:method of
cephalometric evaluation
19. RELACION DE LA MANDIBULA CON LAS ESTRUCTURAS DE LAS
CARAS MEDIA Y SUPERIOR
a) Dentición mixta
b) Mujer adulta
c) Hombre adulto
De McNamara j,.a..Jr.:method of
cephalometric evaluation
20. RELACION DE LOS INCISIVOS CON EL MAXILAR
a) Mujer de 21 años
de edad con
retrusion maxilar
Esqueletal y altura
facial antero
inferior execiva.
b) Mujer de 15 años
con prognatismo
mandibular.
22. METODO DE DETERMINACION DE LA POSICION
ANTEROPOSTERIOR DE LOS INCISIVOS SUPERIORES RELATIVA
AL PUNTO A.
Debe ser de 4 – 6 mm
1) Perpendicular Nasión.
2) Vertical punto A Construida
paralela a la perpendicular
nasión a través del punto A
3) Línea dibujada paralela a la
perpendicular nasión a
través del punto mas labial
de la corona del incisivo
superior.
4) Distancia Anteroposterior
desde el incisivo superior
al punto A.
De McNamara j,.a..Jr.:method of cephalometric evaluation
23. VARIACIONES EN LA POSICION DE LA DENTICION
a) Paciente con una
posición normal del
maxilar y protrusión de
los incisivos superiores.
Relación 4-6mm
adelantados de su
posición ideal. Los inf.
están bien relacionados
con la sínfisis
mandibular.
b) Paciente con
protrusión maxilar
esqueletal i
bioprognatosmo
alveolar.
De McNamara j,.a..Jr.:method of
cephalometric evaluation
24. REPRESENTACION ESQUEMATICA DE LOS
INCISIVOS INFERIORES.
a) Retrusión Mandibular con incisivos inferiores normalmente
posicionados; b) mandibula normal con incisivos inferiores retruidos, c)
Paciente con retrusión mandibular esqueletal y dento alveolar.
25. DETERMINACION DE LA POSICIÓN DE LOS INCISIVOS EN
CASO QUE EXISTA DISCREPANCIA ESQUELETAL
a) Se construye un trazado de la mandíbula y la dentición mandibular. El
trazado se mueve si la mandíbula esta en la posición esperada con
relación al maxilar y la base del cráneo.
b) Se mide la cantidad de movimiento del pogonion, Entonces el punto A
se mueve la misma cantidad en sentido contrario.
26.
27. ANALISIS DE LAS VIAS AEREAS
a) Posible obstruccion de las vias aereas superiores, paciente con exesiva
masa adenoidea. La distancia entre la cara posterior del paladar blando y el
punto mas proximo en la pared posterior de la faringe es de 2mm,la via aerea
inf medida entre limites normales (12mm) b) paciente con tonsilas agrandadas
y la lengua en una posicion anterior. El punto mas proximo sobre la pared
posterior dela faringes es 22mm la via aerea superior es de 12mm.
33. BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA
F. JUAN AGUILA, MANUAL DEF. JUAN AGUILA, MANUAL DE
CEFALOMETRIA. En: EL Uso de laCEFALOMETRIA. En: EL Uso de la
Perpendicular Nasion y otrasPerpendicular Nasion y otras
construcciones Cefalometricas en elconstrucciones Cefalometricas en el
Diagnostico y Plan de TratamientoDiagnostico y Plan de Tratamiento
Ortodontico. Editorial Aguiram España:Ortodontico. Editorial Aguiram España:
1996 p. 109-149.1996 p. 109-149.
