Este documento proporciona recomendaciones para evitar errores en prescripciones pediátricas, así como casos prácticos y novedades en formulación magistral pediátrica. Se enfatiza la importancia de identificar correctamente al paciente y prescriptor, y proporcionar dosis exactas en unidades internacionales. Además, se discuten tratamientos para afecciones como apnea del neonato, enfermedades raras, espasticidad, epilepsia, dermatitis y tinea capitis. Finalmente, se mencionan recursos y proveedores para formul

1. Luis Jiménez Labaig
luis.jimenezlabaig@gmail.com
CASOS PRÁCTICOS y
NOVEDADES en FORMULACIÓN
MAGISTRAL PEDIÁTRICA

2. EVITAR ERRORES en PRESCRIPCIÓN en PEDIATRÍA
• Identificación completa del paciente: edad (años, meses), fecha de nacimiento, peso (kg), intolerancias, ¿hospital?, etc.
• Identificación del prescriptor, firma, sello, datos de contacto, fecha de prescripción
• Medicamento, forma farmacéutica, vía de administración, posología, duración del tratamiento
Dosis exacta, expresada en volumen y cantidad.
Ej. 10 mL (10 mg) cada 8 horas, con comida.
Unidades internacionales
Ej. mL en lugar de cc
Evitar unidades en decimales
Ej. 500 mg, en lugar de 0,5g
Gotas números romanos.
Ej. Haloperidol X gotas
Evitar porcentajes
Ej. En peso/volumen: 20 mg/mL, en lugar de 2%
En peso/peso: 20 mg/g, en lugar de 2%
• Preferiblemente en mayúsculas, evitar uso de abreviaturas
http://www.ismp-espana.org/

3. APNEA del NEONATO
CAFEINA anhidra 5 mg/mL solución oral = CAFEINA citrato 10 mg/mL solución oral (nf)
OJO! DOSIFICACIÓN de CAFEINA ANHIDRA debe ser la mitad que la correspondiente a CAFEINA CITRATO
Allen Lloyd V Jr. Caffeine citrate 10mg/mL oral solution.
International Journal for Pharmacy Compounding 11(1); 2007: 69
(f) FINANCIADO por Seguridad Social
(nf) NO FINANCIADO por Seguridad Social

4. ENFERMEDADES RARAS
CROMOGLICATO disódico 35-200 mg cápsulas (f)
Ind: Tratamiento de la mastocitosis, dermatitis atópica
No utilizar colorantes. Cápsulas blancas
Tomar con comida
Escribano L, et al. Current Options in the Treatment of Mast Cell Mediator-Related. Inflamm Allergy Drug Targets. 2006 Jan;5(1):61-77.
CIMETIDINA 10mg/mL en jarabe simple o solución hidroalcohólica (f)
Escribano L, et al. Current Options in the Treatment of Mast Cell Mediator-Related. Inflamm Allergy Drug Targets. 2006 Jan;5(1):61-77.
Cimetidina. Martindale. I Edición en castellano. 878
CIMETIDINA 200-300 mg cápsulas (f)
Ind: Urticaria por mastocitosis, urticarias refractarias a tratamientos tópicos.
No utilizar colorantes. Cápsulas blancas
Aplicación para: síntomas gastrointestinales, prurito y urticaria
Escribano L, et al. Current Options in the Treatment of Mast Cell Mediator-Related. Inflamm Allergy Drug Targets. 2006 Jan;5(1):61-77.
ICTIOSIS LAMELAR
ACETILCISTEINA 50-200 mg/g en crema hidratante (f)
Redondo et al. Topical N-acetylcysteine for lamellar ichthyosis. Lancet 354 (9193); 1999:1880

5. ESPASTICIDAD
GABAPENTINA suspensión 100 mg/mL (nf)
Allen Lloyd V Jr. Gabapentin 100mg/mL oral liquid. International Journal for Pharmacy Compounding 10(6); 2006: 456
EPILEPSIA
BACLOFENO 2 mg/mL suspensión Ora-Plus Ora-Sweet SF (nf)
Johnson et al. Stability of an extemporaneously compounded baclofen oral liquid. American Journal of Hospital Pharmacy; 50;
1993: 2353-2355
DERMATITIS
CROMOGLICATO 40 mg/g en crema O/W (f)
Eyal Zur. Topical Use of Sodium Cromoglicate to Treat Atopic Dermatitis and Other Skin Allergies. IJPC Vol 16. Nro 5. September/October 2012.

6. FOLICULITIS / DERMATITIS
EOSINA 20 mg/mL solución acuosa (Preparado Oficinal) (nf)
Especialmente si hay fisuras y exudados
Real Formulario Nacional. Agencia Española del Medicamento
EOSINA 2mg/g en crema (nf)
GENTAMICINA 3-5mg/g crema O/W (nf)

7. FOLICULITIS / DERMATITIS
EN FASE AGUDA:
SULFATO de COBRE 1mg/mL solución (f) /espuma (nf)
Real Formulario Nacional. Agencia Española del Medicamento
SULFATO de ZINC 1-5mg/mL solución (f) /espuma (nf)
Real Formulario Nacional. Agencia Española del Medicamento
CLORHEXIDINA gluconato 5-10mg/mL solución/espuma (nf)
PERMANGANATO POTASICO 1/5000 – 1/20000 solución (f) /espuma (nf)
alta potencia desinfectante
MELALEUCA (Árbol de té) crema/mezcla de aceites (nf)
Antiséptico tópico, gran eficacia (>fenol)
Pie de atleta y onicomicosis: aceite>50%
Amplio espectro (Gram+, Gram-): E.coli, S.aureus, C.albicans
Carson et al. The antimicrobial activity of tea-tree oil. Med J of Australia. 160(4): 1994:236

8. HEMANGIOMAS
PROPRANOLOL 1-5 mg/mL en jarabe. 1ª elección (f)
Léauté-Labrèze C, Dumas de la Roque E, Hubiche T, Boralevi F, Thambo JB, Taïeb A. Propranolol for severe hemangiomas of infancy. N Engl J Med. 2008;358:2649-51.
TIMOLOL 1-5mg/g gel (nf)
2 veces/día.
2ª elección / complementario
Pope E et al. Topical timolol gel for infantile hemangiomas: A pilot study, Arch. Dermatol., 2010, 46: 564-565
ACIDO ACETILSALICILICO ORAL 5mg/kg/día (f)
3ª elección / “complementario”
Baja incidencia Síndrome de Reye. STOP en sospecha de gripe o varicela
(Dosis de AAS como antipirético es 8 veces mayor, 40mg/kg/día)
Srimanasi et al. Response of Tufted Angiomas to Low-Dose Aspirin. Pediatric Dermatology Vol. 30 No. 1 124–127, 2013

9. HIPERTENSIÓN / CARDIOPATÍAS
CAPTOPRIL 1 mg/mL solución oral (f)
ENALAPRIL 1mg/mL solución oral (nf)
ESPIRONOLACTONA 5mg/mL suspensión oral (f)
FUROSEMIDA 2mg/mL solución oral (f)
PROPRANOLOL 1-5 mg/mL en jarabe (f)

10. MELATONINA 0,6 mg/mL suspensión oral ORA-Plus Ora-Sweet SF (nf)
Johnson et al. Stability of an extemporaneous alcohol-free melatonin suspensión. Am J of Health System Pharmacy 68(5); 2011:420-423
INSOMNIO
QUELOIDES
CAPTOPRIL 50mg/g en crema W/O (f)
Ardekani GS et al. Treatment of a postburn keloid scar with topical captopril: report of the first case. Plast Reconstr Surg. 2009 Mar;123(3):112e-113e.
HIPOSPADIA TESTICULAR
TESTOSTERONA 20 mg/g en pomada/gel (f)
Formulación magistral en atención primaria. Bilbao: COF de Vizcaya.

11. TINEA CAPITIS
GRISEOFULVINA 25 mg/mL suspensión oral. 1ª elección (nf)
Niños: La dosis a administrar es 10 mg/Kg/día en dosis únicas o divididas.
Allen Loyd. Griseofulvin 25 mg/mL oral liquid. IJPC 8(2); 2004:135
Si hay inflamación: Sulfato de cobre 1mg/mL solución (f) /espuma (nf)
Sulfato de zinc 1-5mg/mL solución (f) /espuma (nf)
Permanganato potásico 0,01% ó 1mg/10mL solución (f) /espuma (nf)
Real Formulario Nacional. Agencia Española del Medicamento

12. NOVEDADES
CÁPSULAS pediátricas (maltodextrina)
NO NECESITAN NEVERA, FÁCIL DOSIFICACIÓN, sabor regular
CÁPSULAS ENTERICAS ENTERICAPS
cápsulas de liberación retardada
componentes gastrolesivos: Zinc Sulfato (Ind: Aftosis recurrente, Acné)
CAPSULAS VEGETALES DRYCAPS
cápsulas de HIDROXIPROPILMETILCELULOSA (derivado de celulosa vegetal)
Intolerancias, vegetarianos, composiciones muy higroscópicas
ESPUMAS
JABONES SÓLIDOS
JARABES SIN AZÚCAR (Ora-Sweet Sugar Free)
PIRULETAS LOLLIPOPS

13. RECURSOS en FORMULACIÓN MAGISTRAL
Proveedores
Fagron consultas@fagron.es
Acofarma atencioncliente@acofarma.com
Asociaciones profesionales
AEFF www.aeff.es
Aprofarm www.aprofarm.org
Aplicaciones móviles
Aproformula Dermaformulas
Fórmula2015
luis.jimenezlabaig@gmail.com
www.formula2015.org
Disco duro virtual: http://bit.ly/1mIQY7z