Surat Pernyataan Belum Menikah untuk syarat PPG

1. SURAT PERNYATAAN
BELUM MENIKAH DAN SANGGUP TIDAK MENIKAH
SELAMA MENGIKUTI PROGRAM PPG
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ……………………………………………………
Tempat, Tgl Lahir : ……………………………………………………
Jenis Kelamin : ……………………………………………………
Agama : ……………………………………………………
No. KTP / SIM : ……………………………………………………
Alamat : ……………………………………………………
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya belum menikah dan tidak akan menikah
selama mengikuti program Pendidikan Profesi Guru (PPG) .
Pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab tanpa paksaan dari
pihak mana pun. Apabila suatu saat terbukti pernyataan yang saya buat tidak benar, saya
bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
………… , ......................... 2017
Mengetahui,
Kepala Desa Pembuat Pernyataan,
Materai 6000
(.............................) (.....................................)