Curso de anatomía dental y oclusión. Primera unidad. Quinta Clase: Arcos dentarios temporales, de transición y permanentes. Dirigido al III ciclo de la carrera de estomatología. UAP Filial Chincha. Docente: C.D. Christian Buleje Toledo
2. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Conformación de los Arcos Dentarios
Una vez colocados los dientes después de la erupción, el sistema dentario se encuentra en la búsqueda de una
función debidamente equilibrada que le permita la conservación de cada una de sus unidades alineadas.
3. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Conformación de los Arcos Dentarios
Para ello se apela a la integración armónica de las
piezas (cada una con características anatómicas
diferentes) que nos lleven una condición de salud ideal.
4. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Conformación de los Arcos Dentarios
Así cada diente debe mantener un equilibrio biomecánico propio que permita el
desempeño de las tanto de sus puntos de contacto proximales como antagonistas.
5. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Puntos de Contacto Proximal
Son áreas de la cara mesial o distal de un diente que
toca el diente adyacente en el mismo arco.
Estas áreas varían en función al tamaño de las
superficies proximales de cada pieza en contacto.
6. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Puntos de Contacto Oclusal
Son áreas de la caras oclusales e incisales que se
evidencian al contactar las superficies masticantes
de los dientes de la arcada superior con los dientes
de la arcada inferior.
Esta relación intermaxilar, corresponde a la forma
anatómica de las piezas que facilitan este fenómeno a
manera de un «engranaje».
7. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Características Fundamentales de los Arcos Dentarios
1. Altura equivalente de las
coronas de todos los
dientes
8. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Características Fundamentales de los Arcos Dentarios
Enproporción
Posteriores
cortos
Anteriores
cortos
9. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Características Fundamentales de los Arcos Dentarios
2. Nivel homogéneo de los
bordes incisales y oclusales
10. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Características Fundamentales de los Arcos Dentarios
3. Continuidad de arco
11. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Características Fundamentales de los Arcos Dentarios
Los diastemas son los espacios formados
entre piezas dentarias por falta de contacto
proximal entre ellas.
La falta de continuidad del arco que
ocasionan los diastemas, solo son normales
en la dentición mixta. .
12. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Arcos Dentarios Permanentes
Descripción de las características propias de los arcos permanentes.
13. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Forma
La forma de los arcos están en relación con la distinta
disposición de los tres sectores del arco:
a. Porción anterior: Extendido de canino a canino,
traspasando la línea media.
b. Porciones posteriores: Extendidos desde la
vertiente mesial de las cúspide vestibulares del
primer premolar hasta el fin de la última molar
posterior. Este tramo puede volver convergente,
divergente o paralelo el arco.
Porción anterior
14. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Forma
Existen una variedad formas:
a. Ovoidea: Relativa curvatura anterior.
b. Elíptica: Similar a la ovoidea pero con curva exagerada.
c. En U: Anterior casi recta, posteriores paralelas entre sí.
d. Parabólica: Curvatura anterior y divergencia posterior.
e. Hiperbólica: Muy curva anterior, muy divergente posterior.
f. En V: Similar a hiperbólica, pero más exagerada aún.
Ovoidea En U En V
Hiperbólica Elíptica Parabólica
15. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Tamaño
Como regla general la mayor dimensión se
encuentra en el diámetro transversal en
comparación con el diámetro longitudinal,
siendo así:
a. Arco superior: Transversal 5mm mayor
que longitudinal aproximadamente.
b. Arco inferior: Transversal 15mm mayor
que longitudinal aproximadamente.
Transversal
>Transversal
> Longitudinal
Longitudinal
Tangente Distal
Tangente Distal
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Condiciones de disposición de los arcos
Formas dentarias
Convergencias de
caras proximales
Hacia cervical
Hacia oclusal /
incisal
Hacia palatino /
lingual
MD
V
P
VL
Cervical más estrecho para crear
espacio suficiente para la instalación de
la pieza en su alveolo.
Convexidades que
permiten el barrido
efectivo del alimento
masticado.
Diámetros
mesiodistales que
permitan la
disposición radial de
las piezas.
18. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Condiciones de disposición de los arcos
Tamaño de los dientes
Entendiendo al arco como la suma de los
diámetros mesiodistales de todos los
dientes.
Esta condición es más patente en los
arcos dentarios jóvenes, donde no ha
habido cambio de los puntos de contacto
proximal
M D
19. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Condiciones de disposición de los arcos
Forma de las bases óseas
Referidos a variantes anatómicas o
características correspondientes a su tipología
(ejemplo: paladar profundo)
Además de las malformaciones congénitas,
principalmente anomalías maxilares como
micrognatia y macrognatia.
Micrognatia mandibular Macrognatia mandibular
20. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Condiciones de disposición de los arcos
Posición de los dientes
La orientación de las piezas tiene mucho
que ver con la forma de la arcada.
La disposición de las dientes en el
espacio obedece a una acción conjunta
de fuerzas contrapuestas.
21. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Condiciones de disposición de los arcos
Posición de los dientes
Para explicar esto, se recurre al paralelogramo de
Godon.
Es decir, que tanto las fuerzas sagitales (eruptivas,
axiales, mesiales y distales) como las fuerzas
horizontales (interna: lengua, y externa: carrillos)
se contraponen buscando un equilibrio que define
la inclinación de las piezas a partir de la función.
F. Eruptivas
F. Axiales
F.Mesiales
F.Distales
F.Internas
F.Externas
22. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Zona Neutra
Por tanto, lo que sucede, es que las fuerzas en
realidad se inactivan mutuamente, obteniendo
un área en la cual la acción de fuerzas es 0.
Esa área llamada zona neutra representa la
posición final funcional en la que el arco es
conformado, siendo ésta una posición
sumamente estable.
23. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Condiciones de disposición de arcos
Posición de los dientes
Como producto, en mayor o en menor
medida las piezas se encuentran
inclinadas, lo cual puede ser apreciado en
dos sentidos o perspectivas:
• Vista vestibular
• Vista proximal
Vista Vestibular Vista Proximal
24. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Ejes dentarios del arco superior
Vista Vestibular
Se destaca:
• Sentido de oblicuidad de la corona hacia mesial
general con incremento del ángulo hasta premolares
• Incisivos centrales casi coincidentes y primer molar
coincidente con la vertical
• Se invierte la oblicuidad hacia apical y mesial a partir
del segundo molar
25. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Ejes dentarios del arco superior
Vista Proximal
Se destaca:
• Sentido de oblicuidad de la corona hacia vestibular
general
• Incisivos centrales, caninos y molares con mayor
oblicuidad
26. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Ejes dentarios del arco inferior
Vista Vestibular
Se destaca:
• Central y lateral coincidentes con la vertical
• Ligera inclinación del canino hacia incisal mesial
• La oblicuidad aumenta progresivamente en
molares
27. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Ejes dentarios del arco inferior
Vista Proximal
Se destaca:
• Centrales y laterales marcadamente inclinados
hacia vestibular siendo los únicos que no tienen
convergencia con el resto
• Desde canino se orientan hacia lingual
• Inclinación progresiva hasta la tercera molar
29. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Condiciones de disposición de los arcos
Reemplazo de la dentición
Llegado el momento de la dentición mixta, el
desarrollo anormal de la cronología de
erupción, desencadena problemas que pueden
terminar por cambiar la estructura del arco.
Un ejemplo puede ser el retraso en la erupción de
un canino permanente, causando un desorden en la
secuencia y pérdida de su espacio reservado.
30. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Alineación Dentaria Intraarcada
Relación de los dientes entre sí dentro de la arcada dentaria.
31. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Plano de Oclusión
Superficie imaginaria que toca
teóricamente los bordes incisales de
los dientes anteriores y las puntas de
cúspide de los dientes posteriores.
En realidad no es precisamente un
«plano», pues posee una curvatura media
en la superficie oclusal.
32. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Curva de Spee o de Compensación
Es una curva anteroposterior que
recorre la punta del canino inferiores,
cúspide vestibular de los premolares y
molares, continuando con el borde
anterior de la rama; y es proyectado hacia
cóndilo.
33. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Curva de Spee o de Compensación
La razón de la curva de compensación es que al
hacer un movimiento de protrusión (hacia
adelante), la presencia de su concavidad
siempre mantendrá el plano oclusal en el sector
posterior demasiado plano y bajo, permitiendo
ser desocluído por la guía anterior (dientes
anteriores superiores e inferiores), deslizando
las piezas y evitando su trabado.
34. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Curva de Spee o de Compensación
Por otro lado, una forma de teorizar la
disposición de las piezas en la curva es la
postulada en la teoría esférica de
Monzón, que ubicando el punto glabela
como partida, se puede afirmar que las
inclinaciones de las piezas corresponden a
una trayectoria pendular similar a la curva
de compensación.
35. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Curva de Wilson
Es una curva mediolateral que entra en
contacto con las puntas de las cúspides
bucales y linguales en cada lado de la
arcada.
Esto sucede como resultado de la
inclinación interna de los dientes
posteroinferiores, haciendo que las
cúspides linguales sean más bajas que las
vestibulares.
V VL
36. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Arcos Dentarios Temporarios
Descripción de las características propias de los arcos temporarios.
37. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Forma
Ambos se disponen una formación
circunferencial muy marcada.
39. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Tamaño
Transversal
Longitudinal
Tangente Distal
Transversal
LongitudinalTangente Distal
Similar al adulto con la gran diferencia
que el arco superior es más grande
que el inferior, situación inversa al
del arco definitivo.
40. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Posición de los dientes temporales
La vista proximal deja ver leves inclinaciones
de las coronas hacia vestibular.
La vista vestibular nos muestra paralelismos
de todas las piezas con la vertical; es decir todas
las piezas perpendiculares al plano oclusal.
41. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Arcos vistos desde vestibular
Los arcos son continuos en los primeros
años de vida durante la dentición
temporal, sin embargo ante la llegada de
la dentición mixta, es común ver la
presencia de diastemas.
42. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Arcos vistos desde vestibular
Los suma de diámetros mesiodistales de los
dientes temporales son menores que el de los
dientes permanentes.
Es por ello que el crecimiento maxilar
compensa la diferencia, aumentando el espacio
disponible. La inexistencia de diastemas en
la dentición mixta se interpreta como el cese
o disminución del desarrollo maxilar.
43. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Arcos vistos desde oclusal
Planos en toda su extensión, sin la presencia
de curvas como la de Spee o Wilson, pues las
cúspides atraviesan un plano que las contacta
uniformemente, todas al mismo tiempo.
44. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Arcos Dentarios de Transición
Referidos a la coexistencia de dientes temporales y permanentes, mediada en una erupción
secuencial con repercusiones en la formación de los arcos y de la oclusión definitiva
45. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Secuencia de erupción
La transición de una dentición a otra cambia
radicalmente el esquema de posición y
funcionamiento de lo arcos y la oclusión.
Este proceso es progresivo, siendo importante la
secuencia en el aporte de las características que
van formando a la nueva dentición.
46. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Plano post-lacteal y la primera molar permanente
La formación de los diastemas como producto del
crecimiento de los maxilares prepara el espacio
para las erupciones dentarias.
Uno de las primeras guías de erupción para estos
espacios es el llamado plano post-lacteal
ubicado en distal de la segunda molar temporaria,
donde erupciona el primer molar permenente
Con él, se establece el primer esbozo del nuevo
plano de oclusión.
47. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Aparición de los incisivos y premolares permanentes
Llegado a este punto la erupción de los incisivos
centrales permanentes aportan el sostén y guía en
el sector anterior para el afianzamiento del plano.
Una vez concluida, la erupción de los premolares
permanentes aumenta más la altura en el sector
anterior, favoreciendo el alineamiento de los incisivos
y iniciando el esbozo de la curva de compensación.
48. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
Aparición de los segundos molares y caninos permanentes
Inmediatamente después los segundos molares
permanentes erupcionan en el sentido que adopta
la cara distal de la primera molar.
Finalmente los caninos se erigen, dando la solidez al
sector anterior, así como la protección del sector
posterior durante la función.