Alimentar persones: reptes i propostes per a la gent gran

1. 23/2/21
1
Alimentar persones: reptes i
propostes per a la gent gran
Prof. Cristina Andrés-Lacueva
Catedràtica de Nutrició i Bromatología.
Dept. Nutrició, Ciències de l’Alimentació i Gastronomia
Facultat de Farmàcia – Universitat de Barcelona
CIBERfes de Fragilitat i Envelliment Saludable. Instituto de Salud Carlos III.
Professor ICREA ACADEMIA.
@NutriMetabolom
candres@ub.edu
www.nutrimetabolomics.com
1
Group Leader:
Cristina Andrés-Lacueva (Catedr.)
Scientists (PhD):
• Mireia Urpi-Sarda (Associate Professor )
• Rafael Llorach (Associate Professor)
• Raúl Gonzalez- Dominguez (JdCIn-2020)
• Tomás Meroño (JdCIn-2018)
Pre-docs:
• Fabián Lanuza
• Nicole Hidalgo (Assistant Prof.)
• Pol Castellano
• Núria Estanyol
Innovation Developer:
• Mireia Bosch
Statitians collaborators:
• Alejandro Sánchez-Pla (PTU)
• Antonio Miñarro-Alonso (PTU)
• Esteban Vegas (PTU)
• Francesc Carmona (PTU)
Colaboradores: Raul Zamora-Ros (UB-IDIBELL);
Olga Jáuregui (CCiT-UB); Antonio Cherubini
(INRCA-CiberFES)
Our Team
@NutriMetabolom
candres@ub.edu
www.nutrimetabolomics.com
2
Agenda
• Qué significa envelliment saludable?
• Factors associats a l’envelliment saludable
• El rol de l’estil de vida, incloent la nutrició
• Dieta saludable i sostenible “The Healthy Planetary Diet”
• El paper de la innovació en nutrició i salut
• Reptes i oportunitats
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
3
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
Envejecimiento de la población
%Population aged 65 years
2020
%Population aged 65 years
2050
4

2. 23/2/21
2
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
"La salut és un estat de perfecte (complet) benestar físic, mental i social,
i no solament l’absència de malaltia".
- Organització Mundial de la Salut (OMS), 1948
ENVELLIMENT SALUDABLE
"L’envelliment saludable és el procés de fomentar i mantenir la
capacitat funcional que permet el benestar en la vellesa. La capacitat
funcional consisteix en tenir els atributs que permetin a totes les
persones ser i fer el que per elles és important".
- Organització Mundial de la Salut (OMS), 2020
5
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
LIFE EXPECTANCY 2002 vs 2017
6
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
EU-28 population pyramid
LIFE EXPECTANCY 2013 vs 2080
7
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
Longevidad_ Ejemplos
Dong, X., Milholland, B., & Vijg, J. (2016). Evidence for a limit to human lifespan. Nature, 538(7624), 257–259.
Gràcies al progrés, l’esperança de vida ha incrementat notablement des del s.XIX.
Malgrat això, les possibilitats de supervivència després dels 100 anys són mínimes i l’edat de les persones més
longeves no ha incrementat des dels anys 90.
Per tant, es sospita que com a organismes vius, malgrat les intervencions farmacològiques, estem arribant al límit de
l’esperança de vida.
Imatge: Jeanne Louise Calment (Arles, França), persona més
longeva de la història, 122 anys i 164 dies. Va morir l’any 1994.
Font: Guiness World Records
117 años, superoel Covidasintomática. hogar de ancianos
Sainte-Catherine Laboure. Lucile Randon, la hermana Andre, en
Toulon, Francia, 10 de febrerode 2021. La monja francesa, que
se cree es la segunda persona más anciana del mundo, sobrevivió
al COVID-19 y festeja sucumpleaños 117 el jueves 11 de febrero
de 2021.
8

3. 23/2/21
3
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
MUJERES
61.3y
Hombres
61.9y
Healthy life years at birth in the EU-28
Aumento de la esperanza de vida
Mayor conciencia de la necesidad de mantener una
buena calidad de vida. WHO Decade of Healthy Ageing 2020-2030. Geneva: World Health Organization; 2019
Tsz Ning Mak, Sandra Caldeira. European Commission. JRC Science and Policy Reports. The Role of Nutrition in Active and Healthy Ageing For prevention and treatment of age-related diseases: evidence so far. 2014
9
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
Afegir vida als anys, no anys de vida
ENVELLIMENT SALUDABLE
Esperança de vida als 60 anys: entre 25.5-26 anys Esperança de vida en salut als 60 anys: 19.2 anys
10
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
ENVEJECIMIENTO SALUDABLE: Un Cambio de paradigma Biomédico
Compression of morbidity, healthspan and optimal longevity
11
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
Cortesía Dr Rodríguez-Mañas, CIBERFES
12

4. 23/2/21
4
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
SI ESPERAMOS A QUE EL JARRÓN SE ROMPA
Si esperamos a que aparezca la discapacidad...
Nunca volverá a ser como antes.
Habremos llegado Tarde
13
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
INGESTA
DIETÈTICA
PÈRDUA
MASSA
MUSCULAR
Y PES
PÈRDUA DE
INDEPEN-
DÈNCIA
FUNCIÓ
GASTRO-
INTESTINAL
CANVIS EN
LA GANA
PÈRDUA
VISIÓ
SOLITUT,
AÏLLAMENT i
DEPRESSIÓ
SALUT
ORAL
RISC DE
SARCOPENIA,
OSTEOPOROSIS,
FRAGILITAT
PÈRDUA
FORMA
FÍSICA
COVID-19
CONFINAMENT
NUTRICIÓ I ENVELLIMENT SALUDABLE
DIFICULTATS
SOCIO-
ECONÒMI-
QUES
14
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
ENVELLIMENT SALUDABLE
Termes principals envelliment saludable
• La capacitat funcional comprèn les capacitats que permeten a una persona ser i fer tot el que és
important per a ella. Hi ha cinc dominis clau de la capacitat funcional, que els factors ambientals
poden ampliar (o restringir).
Aquestes capacitats són:
1. satisfer les necessitats bàsiques;
2. aprendre, créixer i prendre decisions;
3. tenir mobilitat,
4. establir i mantenir relacions,
5. i contribuir a la societat.
• La capacitat intrínseca és la combinació de totes les capacitats físiques i mentals d’una persona i
inclou la seva capacitat de caminar, pensar, veure, escoltar i recordar. Diferents factors influeixen
sobre la capacitat intrínseca com la presència de malalties, els traumatismes i els canvis
relacionats amb l’edat.
• L’entorn comprèn la casa, la comunitat i la societat en general. En l’entorn es troben una sèrie de
factors que comprenen l’entorn constituït, les persones i les seves relacions, les actituds i els
valors, les polítiques de salut i socials, els sistemes que les sustenten i els serveis que presten.
WHO Decade of Healthy Ageing 2020-2030. Geneva: World Health Organization; 2019
15
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
ENVELLIMENT SALUDABLE
Edat Salut i funcionalitat Genética
Estil de vida Malalties i lesions Prosperitat i ambient físic Ambient social
Cobertura sanitària
Factors que impacten en l’envelliment saludable
RG Evans & GL Stoddart. Producing health, consuming healthcare. Soc. Sci. Med. Vol.31, Nº 12, pp 1347 – 1363, 1990.
16

5. 23/2/21
5
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
Qué How is Aging characterized??
C López-Otín, MA Blasco, L Partridge, M Serrano… - Cell, 2013 - Elsevier
17
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
Johnson M. Diet and Nutrition: Implications to Cardiometabolic Health.
J Cardiol and Cardiovasc Sciences. 2019;3(2):4-9
Biological
Dietary
Environmental
PREVENTION:
18
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
A HIGH QUALITY DIET
covers the nutritional requirements
BALANCED DIET
covers ENERGY and NUTRIENT requirements
§ Pregnant and breastfeeding
mothers
§ Infancy, childhood and
adolescence
§ Elderly people
HEALTHY NUTRITION
Photo: ©Shutterstock/ifong
19
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
BALANCED DIET
covers ENERGY and NUTRIENT requirements
HEALTHY NUTRITION
UNBALANCED DIET
MICRONUTRIENT and PROTEIN deficiencies
& ENERGY imbalance
MALNUTRITION
Photo: Adapted from ©Shutterstock/ifong
Overweight
&
Obesity
Undernutrition
§ Pregnant and breastfeeding
mothers
§ Infancy, childhood and
adolescence
§ Elderly people
A HIGH QUALITY DIET
covers the nutritional requirements
20

6. 23/2/21
6
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
MALNUTRITION
A hidden epidemic in developed
countries
21
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
WHO IS AT RISK OF MALNUTRITION?
PREGNANCY BREASTFEEDING
& INFANCY
CHILDHOOD
OLDER ADULTS HOSPITALIZATION LONG-TERM CARE
RESIDENTS
TEENAGERS
CHRONIC DISEASES
22
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
WHO IS AT RISK OF MALNUTRITION?
• In Europe
of the overall population
of the population above 65
of the population at the age of 75-80 and living at home
Ljungqvist O, et al. The European fight against malnutrition. Clin Nutr. 2010
5%
10%
20%
23
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
24

7. 23/2/21
7
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
WHO. Department of Nutrition for Health and Development, 2018.
Caron, P. et al., Agronomy for Sustainable Development; 38:41 (2018)
ODS 13 S’han de prendre accions urgents per
combatre el canvi climàtic i els seus impactes.
Transformació de la cadena de valor
agroalimentària i dels hàbits dels
consumidors
ODS 3.4 Per a 2030, reduir en un terç la mortalitat
prematura per malalties no transmissibles, mitjançant
la prevenció i el tractament, i promoure la salut
mental i el benestar.
NUTRICIÓ, SALUT I SOSTENIBILITAT
25
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
NUTRICIÓ, SALUT I SOSTENIBILITAT
• Menor freqüència d’aliments d’origen
animal: de recomanacions diàries a
setmanals.
• Sucres, carn vermella i carn processada
s’inclouen com a aliments a consumir
ocasionalment.
• Preferència per aliments locals, estacionals,
frescos i mínimament processats que
respectin la biodiversitat, siguin eco-friendly
i tradicionals de la zona.
Nova Piràmide de la Dieta Mediterrània Sostenible Canvis principals
European Comission Farm to Fork Strategy – for fair, healthy and environmentally friendly food system, 2020.
Serra-Majem, LL. et al,. Int. J. Environ. Res. Public Health; 17, 8758 (2020)
EUROPA GREEN DEAL
26
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
NUTRICIÓ, SALUT I SOSTENIBILITAT
DIETA PER A LA SALUT DEL PANETA
• Per primer cop a la història, les guies
nutricionals de Dinamarca no solament
parlen de com fer una dieta saludable, si no
també una dieta més “climate-friendly”.
• Substituir la carn pel peix i les llegums, i
incorporar llegum 7 cops per setmana.
27
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
Quin és l’efecte de la Dieta?
Quin component de la Dieta
és el més saludable?
Mecanisme d’Acció?
Quantitat Recomanada?
Igual per tothom?
Algunes preguntes
28

8. 23/2/21
8
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
29
Agenda
• Qué significa envelliment saludable?
• Factors associats a l’envelliment saludable
• El rol de l’estil de vida, incloent la nutrició
• Dieta saludable i sostenible “The Healthy Planetary Diet”
• El paper de la innovació en nutrició i salut
• Reptes i oportunitats
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
30
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
Quines estratègies i innovacions poden ser
implementades per promoure l’envelliment
saludable i escurçar la distancia entre l’esperança
de vida i l’esperança de vida en salut?
IMPACTO DEL COVID-19 EN EUROPA OCCIDENTAL
31
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
IMPACTO DEL COVID-19 EN EUROPA OCCIDENTAL
32

9. 23/2/21
9
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
IMPACTO DEL COVID-19 EN EUROPA OCCIDENTAL
33
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
IMPACTO DEL COVID-19 EN EUROPA OCCIDENTAL
34
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
35
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
BUSINESS EDUCATION
INTEGRITY /
SOCIETY
RESEARCH
Merging science, education,
creativity, and community
to empower innovators and
entrepreneurs of the future.
INNOVACIÓ EN NUTRICIÓ I ENVELLIMENT
SALUDABLE
36

10. 23/2/21
10
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
INNOVACIÓ EN NUTRICIÓ I ENVELLIMENT SALUDABLE
Més de 30 projectes presentats i una comunitat innovadora activa
Més de 100
participants de
tot el món!
37
candres@ub.edu Prof. Andres-Lacueva
INNOVACIÓ EN NUTRICIÓ I ENVELLIMENT SALUDABLE
Ren, Xipei & Lu, Yuan & Visser, Vincent & Le, P.D.Huy & Burg, Reijn. (2017). Interaction Matters? Exploring Interactive Music as a Reminder to Break Sedentary Office Time.
38
ÈPOQUES DE CRISI, ÈPOQUES D’OPORTUNITATS
Prof. Cristina Andrés-Lacueva
Catedràtica de Nutrició i Bromatología.
Dept. Nutrició, Ciències de l’Alimentació i Gastronomia
Facultat de Farmàcia – Universitat de Barcelona
CIBERfes de Fragilitat i Envelliment Saludable. Instituto de Salud Carlos
III. Icrea Academia
@NutriMetabolom
candres@ub.edu
www.nutrimetabolomics.com
39