Este documento describe tres tipos básicos de aparatos de Bimler para el tratamiento de maloclusiones. El tipo A se usa para Clase II división 1 y tiene 6 variantes. El tipo B se usa para casos con retrusión de incisivos superiores y tiene una prolongación en la rejilla lingual. El tipo B también se usa para Clase II división 2 y produce protrusión de incisivos centrales superiores. El documento explica las técnicas de manipulación de los diferentes componentes del aparato como arcos, resortes y alambres us

1. bimler Carlos alonsosanchezavendaño

2. APARATO DE BIMLER

3. Han sido descritos por el autor tres tipos básicos de aparatos. Para el tratamiento de maloclusiones Clase II división 1 fue descrito un aparato llamado Bimler tipo “A” el cual, Fue dividido en 6 variantes.

4. BIMLER “B”

5. Están diseñados para casos donde existe una retrusión de los incisivos sup. APARATO TIPO B

6. El arco lingual tiene una prolongación en rejilla.

7. El aparato tipo B está destinado a las clases II división 2 produce una protrusión de los incisivos centrales superiores apoyándose en los incisivos laterales.

8. 1. Arco vestibular 2. Muelles frontales 3. Coffin 4. Arcos dorsales 5. Corbata 6. Escudo metálico 7. Aletas de acrílico Arco de Eschler APARATOS DE BIMLER

9. APIÑAMIENTO

10. ESPACIAMIENTO

11. Toda la manipulación del aparato de Bimler se realiza con dos sencillos alicates, uno de sección plana y otro de sección curva. Cuando colocamos el alicate plano sobre un alambre curvo, éste alarga su dimensión en el mismo plano que la sección del alicate. MANIPULACIÓN DEL APARATO

12. Si realizamos lo mismo pero con alicate de sección curva, el alambre disminuirá su dimensión, siempre en el mismo plano de la sección del alicate

13. Las reglas que da el autor para estas sencilas maniobras sobre el alambre son: PLANO DA Y CURVO QUITA. La manipulación del alicate curvo va a producir una disminución en la longitud del alambre en uno de sus planos. Mientras que el alicate plano va a aumentar la longitud del alambre.

14. Situación 1. Alicate plano sobre alambre curvo, aumenta la longitud del arco . Se consideran 4 situaciones distintas

15. Situación 2 Alicate plano sobre alambre plano. No existe ninguna acción.

16. Situación 3 Alicate curvo sobre alambre curvo, disminuye la longitud del alambre.

17. Situación 4 Alicate curvo sobre alambre plano. Disminuye la longitud del alambre.

18. Expansión trasversal simétrica lateral-anterior. Utilizamos exclusivamente el alicate plano sobre la zona curva MANIPILACIÓN DEL RESORTE O COFFIN

19. El segundo movimiento consiste en aplicar plano-sobre curvo fuerte .

20. El primer movimiento es alicate plano sobre zona curva, pero con mayor intensidad . Expansión trasversal simétrica lateral en el paralelo

21. En el segundo movimiento aplicamos el alicate curvo-sobre zona curva.

22. Desplazamiento sagital unilateral Esta aplicación puede ser útil cuando nos encontramos ante un paciente con una clase II molar y canina unilateral.

23. El primer movimiento consiste en aplicar el alicate plano sobre-zona curva. Hay que tener en cuenta que esta activación desajusta la parte inferior del aparato.

24. En el segundo movimiento aplicamos el alicate curvo-sobre zona curva, contralateral.

25. Estrechamiento del arco. Va a producir un efecto lingualizante sobre los incisivos superiores, siempre que liberemos apoyo de los resortes frontales. Este estrechamiento se va a producir siempre que realicemos una expansión simétrica del resorte de coffin. MANIPULACIÓN DEL ARCO VESTIBULAR

26. En caso de no querer realizar esta acción, tendremos que hacer una compensación de alargamiento de este arco.

27. Si tenemos que realizar una expansión, debemos compensar este efecto con un alargamiento del arco vestibular para evitar un efecto negativo sobre los incisivos superiores. Alargamiento del arco

28. El primer movimiento de manipulación se realiza con el alicate curvo-sobre zona curva. Este movimiento deberá hacerse de forma simétrica y con igual fuerza en ambos lados del arco.

29. El segundo movimiento se hace con el alicate plano-sobre zona curva, y alicate curvo sobre zona curva.

31. Acortamiento del arco Este efecto lo utilizamos cuando queremos realizar una linguo-versión de los incisivos superiores, teniendo en cuenta que hay que liberar el contacto de los resortes frontales.

32. El primer movimiento se hace con el alicate plano-sobre la zona curva

33. El segundo movimiento lo hacemos también con el alicate curvo-sobre la zona curva.

34. Una de las principales peculiaridades de este modelador elástico es su capacidad de avanzar gradualmente la mandíbula. esto va a ser muy interesante en los casos de grandes resaltes en pacientes dólicofaciales. Manipulación del arco lingual

35. El primer movimiento lo hacemos con el alicate plano-sobre zona curva, en el brazo largo del arco lingual.

36. El segundo movimiento lo hacemos con el alicate plano-sobre zona curva, acompañado de una rotación de la muñeca para elevar el arco que había descendido.