Toma de impresiones para dientes pilares en ppf

1. Toma de impresiones de
dientes pilares para PPF
M. en C. Carlos Enrique Cuevas Suárez
Prótesis Parcial Fija
AAO / ICSa / UAEH

2. Impresión
• Conjunto de operaciones clínicas con el
objetivo de conseguir la reproducción
negativa de las preparaciones dentales y
regiones adyacentes, usando materiales y
técnicas adecuadas.

3. Requisitos básicos
• Extensión de la preparación
– Evitar daño periodontal
• Terminación cervical
– Lisa, pulida y bien definida
• Coronas provisionales bien ajustados
– Preservación de la salud gingival

4. Causas de fracaso de una
impresión:
• Márgenes subgingivales que salen mal
definidos.
• Manipulación inapropiada del material o
de la técnica de impresión.
• Manejo inadecuado de los tejidos
blandos.

5. MATERIALES DE IMPRESIÓN
Propiedades y manejo

6. 1. Definición del detalle
• Capacidad para registrar con exactitud la
morfología de la estructura anatómica que
se intenta reproducir.
– 50 a 100 micras de desajuste
– Silicones por adición

7. 2. Recuperación elástica
• Capacidad de recuperar su forma original
tras la deformación sufrida durante la
desinserción de la impresión.
– Polisulfuro: 96.9%
– S.C.: 99.6 %
– S.A.: 99.9 %
– Poliéter: 99 %

9. 3. Estabilidad dimensional
• Capacidad para mantener su forma y
dimensiones a lo largo del tiempo.
– Polisulfuro:  Agua
– S.C.:  Etanol
– S.A.: ---
– Poliéter:  Agua

11. 4. Capacidad de mojamiento
• Determinado por la fluidez del material.
– Viscosidad fluida: óptima para capturar los
detalles finos.
– Viscosidad densa: aporta rigidez a la
impresión.

13. Algunas verdades…
• A mayor fluidez hay una mejor
reproducción de detalle.
• A mayor fluidez, mayor contracción por
polimerización.
• Los materiales fluidos son tixotrópicos.

14. 5. Flexibilidad
• Dificultades durante la remoción de la
impresión y durante el retiro del modelo
de yeso de la impresión.
– Polisulfuro: 20 %
– S.C.: 7.8 %
– S.A.: 5.6 %
– Poliéter: 3.3 %

15. 6. Hidrofilia
• Imposibilidad para la toma de impresiones
en campos húmedos.
– Todos los materiales de impresión deben
considerarse hidrofóbicos.

17. Pre-requisitos para la toma de
una buena impresión
1. Salud gingival.
2. Campo operatorio seco.
3. Desplazamiento de tejidos blandos.

18. Desplazamiento de tejidos
blandos
• Exposición de la región cervical del diente
preparado.
– Mecánicos
– Químicos
– Químico – mecánicos
– Quirúrgicos

19. Método químico - mecánico
• Hilo de algodón
trenzado.
• Impregnado con
sustancias
astringentes
– Epinefrina
– Sulfato de Al
– Clorato de Al
– Sulfato férrico

20. Hilo retractor
• 6 calibres.

21. Hilo retractor
• 6 calibres.

22. Técnica de dos hilos
• Uso de instrumentos
romos.
– Colocación de dos
hilos de diferente
calibre, comenzando
con el más angosto.
Instrumento IPC

25. Secuencia de
colocación de hilos
retractores.

26. Técnica de dos hilos
• Impresión con un material de consistencia
pesada.

27. Técnica de dos hilos
• Alivio de la Impresión con el material de
consistencia pesada.

28. Técnica de dos hilos
• Retiro del hilo retractor más superficial e
inserción del material de impresión ligero.

33. Técnica de dos hilos
• Impresión Monofásica

34. Técnica de dos hilos
• Impresión Monofásica

35. Método mecánico sin hilos
• Impresión con cofias individuales
– Separación gingival mecánica sin acción de
medios físicos o químicos.