Bij Het

1. Shared.... Iets met ‘delen’??

2. Inhoudsopgave
Het is echt tijd...
Een andere aanpak: game changing in hulpmiddelen
Van game changing op kosten naar shared quality in hulpmiddelen
Naar een gedifferentieerde kijk op leveranciers: partners of leverancier?
2

3. Het is echt tijd.... Voor meer waarde per euro
Jaarlijkse uitgaven circa 90
miljard
100"
... Zit ook in inkoop
Hulpmiddelen zijn
in Nederland
90"
80"
30-40%
70"
duurder dan in
Duitsland
60"
50"
40"
30"
20"
10"
0"
2000" 2001" 2002" 2003" 2004" 2005" 2006" 2007" 2008" 2009" 2010" 2011"
3
Een ziekenhuis
heeft in de meeste
gevallen een zwakke
onderhandelingspositie
bij inkoop
In de distributie
keten tot het
ziekenhuis wordt de
initiële kostprijs
vervijfvoudigd

4. Inkoop heeft potentieel om enorme bijdrage te
leveren aan oplossen financieel
problemen
$ 1.400.000.000
$ 1.200.000.000
$ 1.000.000.000
$ 800.000.000
$ 600.000.000
$ 400.000.000
$ 200.000.000
$-
netto resultaat ziekenhuizen
4
Besparingpotentieel inkoop

5. Inhoudsopgave
Het is echt tijd...
Een andere aanpak: game changing in hulpmiddelen
Van game changing op kosten naar shared quality in hulpmiddelen
Naar een gedifferentieerde kijk op leveranciers: partners of leverancier?
5

6. Jaarlijks wordt 1,4 mld aan hulpmiddelen uitgegeven
waarvan ongeveer 116 mln aan hoorhulptoestellen
Top 10 totale kosten / middel in 2011
x 1000
Incontinentiematerialen
168.158
136.487
Voorz. voor stomapatienten
Verbandmiddelen
125.954
Orthopedisch schoeisel
120.390
Hoortoestellen
116.773
Teststrips
114.617
Ov. verzorgingsmiddelen
Orthesen
Ins.-infuuspompen
Ther. Elas. kousen
Bron: GIPdatabank
6
108.757
68.036
57.341
54.184

7. In de kolom zitten onmaatschappelijk hoge winsten
(ca. 50%) en met name bij de retail ketens
Huidige kolom
7
Mogelijk

8. We hebben Tonen opgezet waardoor:
kwaliteitsleverancier tegen 50% (!) lagere prijs
thuis
patiënt
LEF2
Voor de start:
Effecten:
Na eerste periode:
- Gedwarsboomd bij
verkrijgen van
toestellen
Prijzen in markt
gehalveerd
Nieuwe
kwaliteitsinitiatieven
ontstaan met betere
waarde en ‘goede’
prijzen
8

9. Ga uit van het te behalen
kostprijs +
potentieel:
Volledig potentieel:
Kostprijs+ denken
‘Kortings-denken’
VS
Het behalen van een korting is
uitgaan van de prijs van de
leverancier en de ruimte
proberen te nemen
9
Kostprijs+ gaat uit van de kosten
die echt nodig zijn en de ruimte die
je de leverancier wilt geven

10. Om volledig potentieel te kunnen benutten
moeten we starten met intelligence
Value chain & opbouw van de kosten
Start met het
opbouwen van
‘intelligence’
Opbouw van de markt
Wie beïnvloedt wie en hoe?
10

11. Breaking the balance of power vereist anders
denken...
Kaasschaaf: intern gericht
Naar... Extern en value chain
denken
Vraag bundelen over meerdere
partijen heen met doel: kostprijs+
Sourcing aan de bron
Introduceren white label en
prijspreferentie
Achterwaartse integratie: zelf
opzetten alternatief
Bijna alle methoden zijn intern gericht en
‘meer van hetzelfde’. Niet geschikt voor
knelpunt-producten
11

12. Het normaliseren van de ketens vereist nieuwe
partnerships
Samenwerking met
Anders
voorschrijven
Hoortoestellen
Voor introduceren
alternatief of
Diabetes teststrips
Alternatieve
distributie
Stomamateriaal
Leverancier
(own label)
Of
Medisch speciaal zaak
Of
Ziekenhuizen
Of
Combi
Orthopedisch
schoeisel
12

13. Alle onderzochte hulpmiddelen lieten
significante verbeteringen zien
Hoortoestellen
Diabetes teststrips
Stomamateriaal
Huidige kolom
Orthopedisch
schoeisel
13
Mogelijk

14. Inhoudsopgave
Het is echt tijd...
Een andere aanpak: game changing in hulpmiddelen
Van game changing op kosten naar shared quality in hulpmiddelen
Naar een gedifferentieerde kijk op leveranciers: partners of leverancier?
14

15. Van stampvoeten naar kwaliteitsprojecten
Van kostenreductie-project..
Gestart uit ‘onvrede’ en
met name gericht op
bereiken van lagere
kosten
15
Naar kwaliteitsprojecten.
Projecten ism partners gericht op
doelmatige zorg tegen een faire prijs

16. Waarde voor de patiënt centraal en redelijke
financieringsstromen leiden tot andere verhouding
Delen van de besparing
tussen verzekerden en
ziekenhuizen
Ziekenhuizen
Medisch
Speciaal
Zaak
‘Redelijke’ tarieven voor
het leveren van het
product
Extra betaling voor
toegevoegde waarde met
diensten
16
Gebruik van
elkaars kennis
Producent
CZ

17. Inhoudsopgave
Het is echt tijd...
Een andere aanpak: game changing in hulpmiddelen
Van game changing op kosten naar shared quality in hulpmiddelen
Naar een gedifferentieerde kijk op leveranciers: partners of leverancier?
17

18. Er zal steeds meer een gedifferentieerde
benadering komen van partners
3e lijns expertisecentrum
zeldzame aandoeningen
Waarde verhogen door
versterken specialisme of
...
Watchfull waiting...
Specialiteit
Geen basis voor shared ..
Commodity
Partnership: ontwikkelen
en inzetten expertise
Partnership: langjarig best
value tegen faire prijs
leveranciersmanagement
Eigen belang
voorop
Shared
interest
Hulpmiddelen
Regio-regie
18

19. 2020: inkoop op basis van best value geleverd
door keten met shared benefit model?
Leverancier
Leverancier
client
Partner
Partner
Keten van partners die met elkaar bouwen
Aan waarde en shared benefit. Elkaars
waarde snappen en helpen bouwen
Leveranciers-keten
Iedere schakel is bezig de andere ‘op
scherp te zetten’.
Preffered chain bij verzekeraars
Peffered target?
19