Este documento describe diferentes tipos de fármacos utilizados en odontología, incluyendo antibióticos como betalactámicos, macrólidos, tetraciclinas, quinolonas y lincosamidas. También describe analgésicos como AINES, paracetamol y pirazolinas que se usan para tratar el dolor. Explica las indicaciones, dosis y administración de varios medicamentos comúnmente recetados como amoxicilina, dicloxacilina, ibuprofeno, ketorolaco y naproxeno.
4. BETALACTAMICOS
CEFELASPORINAS: mecanismo de accion es muy similar a las penicilinas
Primera generación: cefalexina, cefalotina, cefazolina , cefradina (G+) y anaerobios bucales
Segunda generación: cefoxitina, cefamandol, cefurxima (G-) y anaerobios bucales
Tercera generación: ceftaxima, ceftriaxona, cefixima
Cuarta generación: cefipima, cefpiroma para resistencia contra otras cefalosporinas
Cefipima : gran espectro , periodontitis
Ampolla: 500 mg DOSIS: 2g C/12h
Cefpiroma:
Ampolla. 1g DOSIS: 1 – 2 g c/12h
Cefazolina:
Ampolla: 250mg, 500mg 1g DOSIS: UNICA
Cefalexina
Tableta: 500mg DOSIS: 500 C/8h
5. MACROLIDOS
ALTERNATIVA A LAS PENICILINAS
AZITROMICINA: 1 o 2 horas antes o después de comidas, poco usado en odontologia
Capsulas – tabletas: 500 mg dosis: 500mg /24 h
Eritromizina: Infecciones bacterianas de la cavidad oral, no problemas hepaticos
Tabletas: 250 mg – 500 mg dosis: 250 m c/6h o 500 mg /6h max
Claritromizina : infección en tejido blando
Tableta: 250mg – 500 mg dosis: 500 mg c/12h por 7 dias
6. TETRACICLINA
No muy eficaz contra bacterias que producen infecciones quirurgicas
orales, colorean los dientes en embarazadas o niños menores de 8 años, son de
primera elección en problemas gingivales o periodontales.
Doxiciclina: efecto largo
Capsula: 100 mg Dosis: 100 mg c/12h el 1er dia luego 100 mg
c/24 por 6 dias
Tetraciclina: efecto corto
Capsula: 500 mg Dosis: 500 mg c/6h por 7 dias
7. QUINOLONAS o FLUORQUINOLINAS
Mayormente se usan para infecciones oseas extensas, no es muy útil en
odontología
Ciprofloxacino : infecciones muy difíciles de tratar, por lo que no debería
emplearse en casos menores, o en el cual los causantes son los germenes gran
positivos o anaerobios, por lo tanto no es adecuado su uso en infecciones
orodentales.
8. LINCOSAMIDAS
Actualmente mal usado como segunda opcion despues de las penicilinas
Clindamicina:
Capsulas 300 mg o splucion inyectable de 600 mg /4ml o 300 mg/2ml
Infecciones severa o muy severas: 2400 mg por dia (poco usado en odontologia)
Infecciones medias: 1200 mg – 1800 mg por dia administrados en 3 o 4 dosis
Infeciones simples: 300 c/6h como max
Lincosamida:
Capsula: 500 mg Dosis: 500 mg C/8h
9. SULFAMIDAS
SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIM abscesos y heridas infectadas, de amplio espectro. Se
potencia en presencia del clotrimazol
Tabletas: 800mg/ 160mg, 400mg/80mg, 960mg,
Dosis: tab. De 800mg/160mg c/12h.
Existen 2 antibióticos usados en odontología no muy bien esclarecidos:
Cloranfenicol: usado mayormente en infecciones graves multirresistentes, o como
tratamiento intraconducto
Pastilla: 500 mg Dosis: 50mg/kg/dia c/6h max 4g. Al dia
Metronidazol: aplicado para periodontitis avanzada o G.U.N.
Tableta 500 mg Dosis 500- 750 mg /6-12h
EN GENRAL EL TIEMPO PARA ADMINISTRAR UN ANTIBIOTICO DEPENDE DEL TIPO (OSEA O
MUCOSA) Y EXTENCION, HABITUALMENTE ES DE 5 – 10 DIAS O HASTA 3 – 4 DIAS DESPUES
DE LA DESAPARICION DE MAS MANIFESTACIONES CLINICAS.
10. SULFAMIDAS
SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIM abscesos y heridas infectadas, de amplio espectro. Se
potencia en presencia del clotrimazol
Tabletas: 800mg/ 160mg, 400mg/80mg, 960mg,
Dosis: tab. De 800mg/160mg c/12h.
Existen 2 antibióticos usados en odontología no muy bien esclarecidos:
Cloranfenicol: usado mayormente en infecciones graves multirresistentes, o como
tratamiento intraconducto
Pastilla: 500 mg Dosis: 50mg/kg/dia c/6h max 4g. Al dia
Metronidazol: aplicado para periodontitis avanzada o G.U.N.
Tableta 500 mg Dosis 500- 750 mg /6-12h
EN GENRAL EL TIEMPO PARA ADMINISTRAR UN ANTIBIOTICO DEPENDE DEL TIPO (OSEA O
MUCOSA) Y EXTENCION, HABITUALMENTE ES DE 5 – 10 DIAS O HASTA 3 – 4 DIAS DESPUES
DE LA DESAPARICION DE MAS MANIFESTACIONES CLINICAS.
11. ANALGESICOS
AINES: Es antipirético y antiinflamatorio, además de analgésico, algunos como la aspirina
son antia regante plaquetario y pueden producir hemorragias.
-Ibuprofeno: dolor agudo y cronico
-Tableta: 200mg, 400mg, 600mg y 800mg lo aconsejable son dosis de 400mg c/6 horas
-Ketorolaco: dolor leve a moderado, de los mejores analgésicos
-Capsulas de 50mg – 10 mg excepcional 200ng, dosi: 1 tableta de 100 mg c/8h
-Naproxeno: muy importante en odontologia
-Capsulas: 550mg, 500mg, 275mg.y 250 mg Dosis: inicial 550 mg y seguido de 275 mg
C/ 6 u 8 h.
-Diclofenaco: muy parecido al naproxeno
-Tabletas de 50mg, 100 mg, 200mg. Dosis: 1 tableta de 100 mg al dia max 2
tabletas al dia.
12. Pirazolinas
Potente analgésico y antipirético pero no antiinflamatorio:
-Paracetamol: dolor moderado
Tableta 500 mg dosis 1 tableta c/6 u 8 /h
Dolor leve – moderado con poco inflamación: paracetamol o dosis bajas de
Ibuprofeno.
Dolor Post extracción o agudo de corta duración: Ketorolaco, diclofenaco,
naproxeno.