patrón cognitivo y perceptual

1. Patròn cognitivo y
perceptual
Natalia Rodriguez
Luisa Pardo
Karen Peña
Maria paula Vanegas
Daniel Ulloa
Daniela Baron
Daniela ferreira
Enfermerìa 2B

2. Definiciòn
del patrón
Este patrón hace referencia a las
capacidades sensorio-perceptuales y
cognitivas de la persona, se observa la
adecuación de las funciones visuales,
auditivas, gustativas, táctiles y olfativas
comprobando si existe alguna prótesis para
la corrección de las mismas en caso de ser
necesario, en los demás sentidos se evalúa la
sensibilidad a el frío, el calor y a los olores,
existencia o no de dolor.
Se comprueban también las capacidades
cognitivas relativas a la memoria, el lenguaje
y la toma de decisiones.//www.google.com.co/search?q=patron+cognitivo+perceptual&biw=1366&bih
=704&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ei=IjpqVdKeOOfIsQSfu4DYCA&sqi=2&ve
d=0CAYQ_AUoAQ#tbm=isch&q=patron+cognitivo+y+perceptual+&imgrc=btWV
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exercises1.jpg%3Bhttps%253A%252F%252Fphotiniared.wordpress.com%252
F2011%252F09%252F21%252Fmodulacion-de-la-plasticidad-
neuronal%252F%3B242%3B292

3. Definiciòn de términos
Percepciòn
Es el proceso mediante el cual el
individuo extrae información del
ambiente, se refiere al proceso por
medio del cual se reconoce y aprecia
el mundo exterior mediante los
estímulos recibidos por los sentidos
y las respuestas motoras
provocadas por esos estímulos. Este
proceso nos orienta y nos facilita
nuestra adaptación al medio.
Cogniciòn
Es el conjunto de los procesos mentales
que tienen lugar entre la recepción de
estímulos y la respuesta a estos, son las
funciones complejas que operan sobre
las representaciones recobradas de la
memoria, es decir, las estructuras
mentales organizadas que influyen en la
interpretación de la información y
determinan en alguna medida la
respuesta conductual humana.

4. Alteraciones cognitivas y perceptuales
Diagnostico Definición Factores relacionados Características
definitorias
DESATENCIÓN UNILATERAL
Dominio 5:
Percepción/Cognición
Clase 1: Atención
Deterioro de la respuesta sensorial y
motora, la representación mental y la
atención espacial del cuerpo y el
entorno correspondiente,
caracterizado por la falta de atención
a un lado y una Atención excesiva al
lado opuesto.
• Lesión cerebral causada por
problemas vasculares cerebrales.
•Lesión cerebral causada por
enfermedad neurológica.
• Lesión cerebral causada por un
traumatismo
• Lesión cerebral causada por un
tumor.
• Hemianopsia
• Hemiplejia izquierda causada por
accidente cerebro vascular (ACV) en
el hemisferio derecho.
• Parece no tener conciencia de la
posición de la extremidad
desatendida.
• Dificultad para recordar detalles de
escenas familiares representadas
internamente, que se hallan en el
lado desatendido.
• Desplazamiento de los sonidos
hacia el lado no desatendido.
• Distorsión del dibujo de la mitad de
la página correspondiente al lado
desatendido.
• Fracaso al vestir al lado corporal
desatendido.
• Al leer, sustitución de letras para
formar palabras alternativas que son
similares en longitud a las originales.
SÍNDROME DEL DETERIORO EN LA
INTERPRETACIÓN DEL ENTORNO
Dominio 5: Percepción/Cognición
Clase 2: Orientación
Falta constante de orientación
respecto a las personas, el espacio, el
tiempo o las circunstancias, durante
más de 3-6 meses, que requiere un
entorno protector.
• Demencia.
• Depresión.
• Enfermedad de Huntington.
• Estados confusionales crónicos.
• Desorientación constante.
• Incapacidad para concentrarse.
•Incapacidad para seguir
instrucciones sencillas.
• Incapacidad para razonar.
• Perdida de ocupación.
• Pérdida del funcionamiento social.

5. Diagnostico Definición Factores de riesgo/
relacionados
Características definitorias
CONFUSIÓN AGUDA
Dominio 5: Percepción/Cognición
Clase 4: Cognición
Inicio brusco de trastornos
reversibles de la conciencia, atención,
conocimiento y percepción que se
desarrollan en su corto periodo de
tiempo.
• Delirio.
• Demencia.
•Fluctuaciones en el ciclo vigilia-
sueño.
• Edad superior a 60 años.
• Abuso de sustancias.
• Fluctuación en el conocimiento.
•Fluctuación en el nivel de
conciencia.
•Fluctuación en la actividad
psicomotora.
• Alucinaciones.
• Agitación creciente.
• Intranquilidad creciente.
• Falta de motivación para mantener
una conducta dirigida al logro de un
objetivo.
• Percepción errónea.
CONFUSIÓN CRÓNICA
Dominio 5: Percepción/Cognición
Clase 4: Cognición
Deterioro irreversible, de la larga
duración y/o progresivo del intelecto
y de la personalidad, caracterizado
por disminución de la capacidad para
interpretar los estímulos
ambientales; reducción de la
capacidad para los procesos de
pensamiento intelectuales,
manifestado por trastornos de la
memoria, de la orientación y de la
conducta.
• Enfermedad de Alzheimer.
• Accidente cerebro-vascular.
• Traumatismo craneal.
• Demencia multiinfarto.
• Alteración de la interpretación.
• Alteración de la personalidad.
•Alteración de la respuesta a los
estímulos.
•Evidencia clínica de deterioro
orgánico.
•Deterioro de la memoria a largo
plazo.
•Deterioro de la memoria a corto
plazo.
• Deterioro de la socialización.
•Deterioro cognitivo de larga
duración.
•No hay cambios en el nivel de
conciencia.
• Deterioro cognitivo progresivo.

6. Diagnostico Definición Factores de riesgo
/relacionados
Características definitorias
RIESGO DE CONFUSIÓN AGUDA
Dominio 5: Percepción/Cognición
Clase 4: Cognición
Riesgo de aparición de trastornos
reversibles de la conciencia, la
atención, el conocimiento y la
percepción que se desarrollan en un
corto periodo de tiempo.
• Disminución de la movilidad.
• Disminución de las limitaciones.
• Demencia.
• Fluctuación e el ciclo vigilia-sueño.
• Antecedentes de ictus.
• Deterioro de la cognición.
• Infección.
• Sexo masculino.
• Edad superior a 60 años.
• Dolor.
• Deprivación sensorial.
• Abuso de sustancias.
• Retención urinaria.
CONOCIMIENTOS DEFICIENTES
Dominio5: Percepción/Cognición
Clase 4: Cognición
Carencia o deficiencia de información
cognitiva relacionada con un tema
especifico.
• Limitación cognitiva.
• Mala interpretación de la
información.
• Falta de exposición.
• Falta de interés en el aprendizaje.
• Incapacidad para recordar.
• Poca familiaridad con los recursos
para obtener la información.
• Comportamientos exagerados.
• Seguimiento inexacto de las
instrucciones.
• Realización inadecuada de las
pruebas.
• Comportamientos inapropiados (p.
ej., Histeria, hostilidad, agitación,
apatía).
• Informa del problema.

7. Diagnostico Definición Factores de riesgo
/relacionados
Características definitorias
DISPOSICIÓN PARA MEJORAR LOS
CONOCIMIENTOS
Dominio 5: Percepción/Cognición
Clase 4: Cognición
La presencia o adquisición de
información cognitiva sobre un tema
específico es suficiente para alcanzar
los objetivos relacionados con la
salud y puede ser reforzada.
• Conductas congruentes con los
conocimientos manifestados.
• Describe experiencias previas
relacionadas con el tema.
• Explica su conocimiento del
tema.
• Expresa interés en el
aprendizaje.
CONTROL DE IMPULSOS INEFICAZ
Dominio 5: Percepción/Cognición
Clase 4: Cognición
Patrón de reacciones rápidas, no
planeadas antes estímulos internos o
externos sin tener en cuentas las
consecuencias negativas de estas
reacciones para la persona impulsiva
o para lo demás.
• Ira.
• Baja autoestima crónica.
• Codependencia.
• Ideas delirantes.
• Negación.
• Trastorno Cognitivo.
• Alteración de la imagen
corporal.
• Entorno que podría causar
frustración.
• Fatiga.
• insomnio.
• Aislamiento social.
• Vulnerabilidad frente al estrés.
• Actuar sin pensar.
• Hacer preguntas personales
sobre otros a pesar de su malestar.
• irritabilidad.
• Búsqueda de sensaciones.
• Compartir datos de carácter
personal de manera inapropiada.
• Arrebatos de mal genio.
• Se toma demasiada confianza
con extraños.
• Violencia.

8. Diagnostico Definición Factores de riesgo
/relacionados
Características definitorias
DETERIORO DE LA MEMORIA
Dominio 5: Percepción/Cognición
Clase 4: Cognición
Incapacidad para recordar o
recuperar parcelas de información o
habilidades conductuales.
• Anemia.
• Disminución del gasto cardiaco.
• Desequilibrio electrolítico.
• Excesivas alteraciones
ambientales.
• Desequilibrio de líquidos.
• Hipoxia.
• Trastornos neurológicos
• Olvida realizar una conducta en el
momento programado para ello.
• Incapacidad para aprender nueva
información.
•Incapacidad aprender nuevas
habilidades.
• Incapacidad para realizar una
habilidad previamente aprendida.
• Incapacidad para recordar
información sobre los hechos.
• Expresa experiencias de olvidos.
DISPOSICIÓN PARA MEJORAR LA
COMUNICACIÓN.
Dominio 5: Percepción/Cognición
Clase 5:Comunicación
Patrón de intercambio de
información e ideas que es suficiente
para satisfacer las necesidades y
objetivos vitales de las personas y
que puede ser reforzado.
• Capacidad para hablar un idioma.
• Capacidad para escribir un idioma.
• Expresa sentimientos.
• Expresa satisfacción con la
capacidad para compartir ideas con
los demás.
• Expresa satisfacción con la
capacidad para compartir
información con los demás.
• Expresa pensamientos.
• Expresa deseos de mejorar la
comunicación.
• Forma frases.
• Forma oraciones.
• Forma palabras.
•Interpreta adecuadamente las claves
no verbales.

9. Diagnostico Definición Factores de riesgo
/relacionados
Características definitorias
DETERIORO DE LA COMUNICACIÓN
VERBAL
Dominio 5: Percepción/Cognición
Clase 5: Comunicación
Disminución, retraso o carencia e la
capacidad para recibir, procesar,
transmitir y/o usar un sistema de
símbolos.
• Falta de personas significativas.
• Alteración de auto concepto.
• Tumor cerebral.
• Baja autoestima Crónica.
• Condiciones emocionales.
• Barreras ambientales.
• Falta de contacto ocular.
• No poder hablar.
• Dificultad para expresar los
pensamientos verbalmente (p, ej.,
afasia, disfasia, apraxia, dislexia).
• Dificultad para formar frases.
• Dificultad para comprender el
patrón de comunicación habitual.
• Dificultad para prestar atención
selectiva.
• Dificultad para usar las
expresiones corporales.
• Desorientación en las personas.
• Desorientación en el espacio.
• Disnea.
• Tartamudeo.
• Negativa voluntaria a hablar.

10. Factores que alteran el patrón
Carencia o deficiencia
de información
cognitiva relacionada
con un tema
específico.
Patrón de reacciones
rápidas, no planeadas
ante estímulos internos o
externos sin tener en
cuenta las consecuencias
negativas de estas
reacciones para la
persona impulsiva o para
los demás.
Incapacidad para
recordar o recuperar
parcelas de
información o
habilidades
conductuales.
Disminución, retraso o
carencia de la capacidad
para recibir, procesar,
transmitir y/o usar un
sistema de símbolos.
Deterioro de la respuesta sensorial y
motora, la representación mental y la
atención espacial del cuerpo y el
entorno correspondiente,
caracterizado por la falta de atención a
un lado y una atención excesiva al lado
opuesto. La desatención del lado
izquierdo es más persistente y severa
que la desatención del lado derecho.
Falta constante de orientación
respecto a las personas, el
espacio, el tiempo o las
circunstancias, durante más de
3-6 meses, que requiere un
entorno protector.
Deterioro irreversible, de larga
duración y/o progresivo del
intelecto y de la personalidad,
caracterizado por disminución de la
capacidad para interpretar los
estímulos ambientales; reducción
de la capacidad para los procesos de
pensamiento intelectuales,
manifestado por trastornos de la
memoria, de la orientación y de la
conducta.

11. Valoraciòn física
Valoración Individual:
• Nivel de consciencia y orientación.
• Nivel de instrucción: si puede leer y escribir.
• El idioma. Si tiene alteraciones cognitivas, como problemas para expresar ideas o de
memoria, dificultades para la toma de decisiones, problemas de lenguaje, de
concentración, síntomas depresivos, problemas de comprensión, fobias o miedos o
dificultades en el aprendizaje.
• Si tiene alteraciones perceptivas por problemas de visión, de audición, de olfato de
gusto o sensibilidad táctil. Recoge información sobre si la persona tiene dolor, tipo,
localización, intensidad y si está o no controlado, así como su repercusión en las
actividades que realiza. Si tiene alteraciones de la conducta, irritabilidad, intranquilidad
o agitación.
www.google.com.co/search?tbm=isch&q=patron+cognitivo+y+perceptual+&ei=CkNqVfGAB
s21sQSs9YKgBQ#tbm=isch&q=valoracion+individual+cognitivo+&imgrc=9URUpRo9NcaPG
M%253A%3BjksqjlSyE9bioM%3Bhttps%253A%252F%252Finfolesioncerebral.files.wordp
ress.com%252F2012%252F08%252Fdislexia1.jpg%3Bhttps%253A%252F%252Finfolesi
oncerebral.wordpress.com%252Ftag%252Fevaluacion-
neuropsicologica%252F%3B448%3B312

12. Historia:
A. ¿Dificultad para oír? ¿Ayudas para oír?
B. Visión. ¿Lleva gafas? Última revisión.
¿Cuándo se las cambio por última vez?
C. ¿Algún cambio en la concentración de
memoria?
D. Tomar decisiones ¿Le resulta fácil/difícil?
E. ¿Cuál es la forma más fácil para usted de
aprender cosas? ¿Alguna dificultad?
F. ¿Algún malestar? ¿Dolor? Si procede:
¿Cómo lo trata?
Examen:
A. Orientación
B. ¿oye los susurros?
C. ¿Lee la prensa?
D. ¿Comprende las ideas y las preguntas
(abstracto o concreto)?
E. Leguaje hablado.
F. Nivel de vocabulario. Lapsos de
atención.

13. Valoración familia:
Historia 
A. ¿Problemas visuales o auditivos? ¿Cómo los tratan?
B. La familia, ¿Ha tenido que tomar decisiones importantes? ¿Cómo lo ha hecho?
Examen 
A. Si procede: Lenguaje hablado en el hogar
B. Compresión de ideas y preguntas (Abstractas/Concretas)
C. Nivel de vocabulario.
El patrón cognitivo-perceptual de una familia resulta evidente viendo cómo se toman las
decisiones, por la concreción y abstracción del pensamiento, y si las decisiones se orientan al
presente o al futuro. Los datos en estas pueden ser la desorganización familiar o el estrés. Las
enfermeras tienen numerosas formas de ayudar a las familias en el área cognitivo-perceptual
del funcionamiento de la salud.

14. Valoraciòn del patrón
En el proceso de atención de enfermería, la valoración es el
primer paso de una secuencia que consiste en la recogida de
datos que clarifiquen la situación y problemas del usuario.
La información y los datos relativos al usuario se obtienen
de todas las fuentes posibles. Se revisan las historias
médicas, se realiza una historia de enfermería, se hacen
observaciones y se intercambian ideas con los miembros de
la familia o los amigos. Empieza así a surgir una imagen del
usuario, cliente o paciente.

15. Evaluación sociocultural
 La evaluación sociocultural se centra en aspectos culturales, sociales y
espirituales de la persona que pueden interferir en la consecución de un patrón
saludable de salud mental. Morrison (1999) propone seis áreas de evaluación en
este apartado, referidas a: edad, raza (cultura), educación, ingresos y creencias.
Estado emocional
 En este caso hay que considerar el estado de ánimo y el afecto del paciente. El
estado de ánimo se refiere al conjunto de sentimientos de la persona, es un factor
subjetivo que sólo puede ser explicado por la persona que lo siente.

16. En la comunicación entre los profesionales de la salud, el afecto puede describirse:
a) En cuanto a la tonalidad:
- Placentero: Se caracteriza por su tonalidad agradable
- Displacentero: Implica una tonalidad desagradable para el paciente
b) En cuanto a la adecuación al contexto:
- Adecuado. El estado emocional coincide con la situación real.
- Inadecuado. No coincide con las circunstancias inmediatas de la persona
En este sentido puede ser:
1. Lábil. Denota cambios rápidos que no pueden ser entendidos en el contexto de la situación.
2. Elevado. Se refiere a un sentimiento de euforia o excitación
3. Deprimido. Indica sentimientos de abatimiento y tristeza
4. Hiperreactivo. Adecuado a la situación pero desproporcionado

17. Sensorio, percepción y cognición
Son las funciones mentales básicas que rigen gran parte del comportamiento de los
humanos. Su exploración es importante para identificar las disfunciones de salud mental
y sus posibles causas.
1. Sensorio: El sensorio es la parte de la conciencia que percibe, clasifica e integra
(combina) la información. Incluye pues información sobre la conciencia, la atención-
concentración, la memoria y la orientación.
Alteración y concentración
Memoria

18. 2. Percepción: El fenómeno de la percepción se refiere a la toma de conocimiento de los
datos sensoriales de nuestro mundo. La percepción igual que la conciencia y la atención,
está estrechamente relacionadas con la memoria.
Las principales alteraciones perceptivas se clasifican en:
* Alucinaciones: Percepción sin objeto y con convencimiento de la realidad del fenómeno
por parte del sujeto que la sufre.
* Pseudoalucinaciones: Percepción sin objeto que responde a vivencias imaginadas que
frecuentemente aparecen en el espacio interno del sujeto.
* Alucinosis: Percepciones sin objeto pero criticadas correctamente por el sujeto que vive
el fenómeno como patológico.
* Ilusión: Falsificación o deformación de una percepción real. Hay la presencia efectiva de
un dato sensorial con deformación de lo percibido.

19. 3. Pensamiento y lenguaje: En la exploración del estado mental, esta sección se centra en el
contenido y en el curso o proceso de pensamiento del paciente. Los problemas en el contenido
tienen que ver con el "que" piensa (la idea) y tienen su máxima expresión patológica en el delirio, el
cual puede tener temáticas diferentes. Las temáticas más usuales son:
- Depresiva (delirio hipocondríaco, de ruina y de culpa)
- Persecutoria (persecución física y persecución psíquica)
- Mística y de posesión
- Megalomaníaca o de grandeza
- Celotípica
- Erótica
Los problemas en el proceso tienen que ver con "cómo" piensa (como conecta y organiza la
información). Se refieren a las alteraciones manifestadas en el curso de las ideas o en la
espontaneidad del flujo verbal, y no en su elaboración. Los principales trastornos son: inhibición del
pensamiento, aceleración del pensamiento y fuga de ideas.Otras veces, no se detecta alteración en la
construcción de la idea pero si en el lenguaje utilizado para comunicarse. Estas alteraciones se
conocen como trastornos morfológicos, del curso y ritmo verbal, sintácticos y semánticos.
www.google.com.co/search?tbm=isch&q=patron+cognitivo+y+perceptual+&ei=CkNqVfGA
Bs21sQSs9YKgBQ#tbm=isch&q=pensamiento+y+lenguaje&imgrc=i9M074oDRPJwzM%253
A%3BPckWtzdi7BN0M%3Bhttps%253A%252F%252Fmundusenescit.files.wordpress.com
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ordpress.com%252Ftag%252Flenguaje%252F%3B500%3B500

20. Bibliografìa