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NEUMOTORAX Y HEMOTORAX



                 DANILO HOOKER
                        APH VI
RECORDEMOS QUE LA PLEURA ES…
• El neumotórax se define como la presencia de aire en el
  espacio pleural. La entrada de aire en la cavidad pleural causa
  un mayor o menor colapso del pulmón, con la correspondiente
  repercusión en la mecánica respiratoria e incluso en la situación
  hemodinámica del paciente
SE CLASIFICA EN…
•   NEUMOTORAX SIMPLE:

Puede ser producido por trauma cerrado o penetrante. Con
frecuencia es asintomático y el diagnóstico se hace por medio de
la radiografía de tórax. Todo neumotórax traumático,
independientemente de su tamaño debe ser drenado con tubo de
toracostomía.
NEUMOTORAX A TENSION…
• Se produce cuando hay una perdida de aire con un mecanismo
  de válvula unidireccional, ocasionado por un trauma cerrado o
  penetrante, ya sea desde el pulmón o atraves de la pared del
  tórax. Esto produce aumento en la presión intratoracica que
  origina el colapso del pulmón afectado.
NEUMOTORAX ABIERTO…
•    Se produce como consecuencia de un traumatismo torácico en
    el que existe una herida que comunica directamente el espacio
    pleural con el exterior, lo que permite la salida de aire con la
    inspiración y la entrada con la espiración, lo que provoca
    colapso pulmonar, desviación mediastínica y compresión del
    pulmón contralateral.
HEMOTORAX
• Es definido como la presencia de sangre en el espacio pleural,
  como resultado de laceración pulmonar, ruptura de grandes
  vasos, de un vaso intercostal o de la arteria mamaria interna.
  Esta puede estar asociada al neumotórax, hablando así de
  hemoneumotorax.
ESTA SE DIVIDE A SU VEZ EN….
•   HEMOTORAX SIMPLE:

• en este tipo no existe un deterioro importante del paciente
  desde el punto de vista hemodinámico ni ventilatorio. El
  sangrado suele provenir de los focos de fractura costales y de
  laceraciones pulmonares. Clínicamente no aparecen muchos
  síntomas ni signos; suele existir una disminución del murmullo
  vesicular en la base del pulmón afecto como único signo.
•   HEMOTORAX MASIVO:

• Resulta de la acumulacion rapida de mas de 1500 ml de sangre
  o de un tercio o mas de la volemia del paciente en la cavidad
  toracica.
TRATAMIENTO…
•   HEMOTORAX:
•   El objetivo del tratamiento es estabilizar al paciente, detener el sangrado y extraer la
    sangre y el aire del espacio pleural. Se inserta un tubo torácico a través de la pared
    torácica para drenar la sangre y el aire. Se deja durante varios días para volver a
    expandir el pulmón.
•   NEUMOTORAX:
•   La intervención quirúrgica se efectúa con anestesia local, introduciendo la sonda torácica
    a través del II espacio intercostal, línea clavicular media, o del V espacio intercostal a
    nivel de la línea axilar anterior o media. Inmediatamente se conecta a un drenaje,
    dejando que el aire salga de forma lenta o suave, para evitar la expansión pulmonar
    brusca que puede provocar una crisis de dolor intenso con manifestaciones
    neurovegetativas, o un edema pulmonar secundario a la recuperación del volumen
    pulmonar.
•GRACIAS!!

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Neumotorax y hemotorax

  • 1. NEUMOTORAX Y HEMOTORAX DANILO HOOKER APH VI
  • 2. RECORDEMOS QUE LA PLEURA ES…
  • 3. • El neumotórax se define como la presencia de aire en el espacio pleural. La entrada de aire en la cavidad pleural causa un mayor o menor colapso del pulmón, con la correspondiente repercusión en la mecánica respiratoria e incluso en la situación hemodinámica del paciente
  • 4.
  • 5. SE CLASIFICA EN… • NEUMOTORAX SIMPLE: Puede ser producido por trauma cerrado o penetrante. Con frecuencia es asintomático y el diagnóstico se hace por medio de la radiografía de tórax. Todo neumotórax traumático, independientemente de su tamaño debe ser drenado con tubo de toracostomía.
  • 6. NEUMOTORAX A TENSION… • Se produce cuando hay una perdida de aire con un mecanismo de válvula unidireccional, ocasionado por un trauma cerrado o penetrante, ya sea desde el pulmón o atraves de la pared del tórax. Esto produce aumento en la presión intratoracica que origina el colapso del pulmón afectado.
  • 7. NEUMOTORAX ABIERTO… • Se produce como consecuencia de un traumatismo torácico en el que existe una herida que comunica directamente el espacio pleural con el exterior, lo que permite la salida de aire con la inspiración y la entrada con la espiración, lo que provoca colapso pulmonar, desviación mediastínica y compresión del pulmón contralateral.
  • 8. HEMOTORAX • Es definido como la presencia de sangre en el espacio pleural, como resultado de laceración pulmonar, ruptura de grandes vasos, de un vaso intercostal o de la arteria mamaria interna. Esta puede estar asociada al neumotórax, hablando así de hemoneumotorax.
  • 9.
  • 10. ESTA SE DIVIDE A SU VEZ EN…. • HEMOTORAX SIMPLE: • en este tipo no existe un deterioro importante del paciente desde el punto de vista hemodinámico ni ventilatorio. El sangrado suele provenir de los focos de fractura costales y de laceraciones pulmonares. Clínicamente no aparecen muchos síntomas ni signos; suele existir una disminución del murmullo vesicular en la base del pulmón afecto como único signo.
  • 11. HEMOTORAX MASIVO: • Resulta de la acumulacion rapida de mas de 1500 ml de sangre o de un tercio o mas de la volemia del paciente en la cavidad toracica.
  • 12. TRATAMIENTO… • HEMOTORAX: • El objetivo del tratamiento es estabilizar al paciente, detener el sangrado y extraer la sangre y el aire del espacio pleural. Se inserta un tubo torácico a través de la pared torácica para drenar la sangre y el aire. Se deja durante varios días para volver a expandir el pulmón. • NEUMOTORAX: • La intervención quirúrgica se efectúa con anestesia local, introduciendo la sonda torácica a través del II espacio intercostal, línea clavicular media, o del V espacio intercostal a nivel de la línea axilar anterior o media. Inmediatamente se conecta a un drenaje, dejando que el aire salga de forma lenta o suave, para evitar la expansión pulmonar brusca que puede provocar una crisis de dolor intenso con manifestaciones neurovegetativas, o un edema pulmonar secundario a la recuperación del volumen pulmonar.
  • 13.
  • 14.