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Fractura de
 Clavícula
Clasificación (Craig)
Grupo I: fractura de tercio medio.
Clasificación (Craig)

Grupo II: fractura del tercio externo.
  Tipo I: Mínimamente desplazada.
  Tipo II : desplazada secundariamente a la
  fractura medial del complejo ligamentoso
  coracoclavicular.
  Tipo III: Fractura de superficie articular.
  Tipo IV: Ligamentos intactos al periostio, con
  desplazamiento del fragmento proximal.
  Tipo V: Conminuta.
Clasificación (Craig)
Grupo III: fractura del tercio medial o
proximal.
  Tipo I: mínimamente desplazada.
  Tipo II: desplazada.
  Tipo III: interarticular.
  Tipo IV: Separación epifisaria.
  Tipo V: Conminuta.
Las fracturas del Tercio Externo
 se subclasifican según Neer:
• Tipo I: lateral a los ligamentos
  coracoclaviculares (estables).
• Tipo II: Medial a los ligamentos
  coracoclaviculares (intactos pero
  separados).
• Tipo III: Afectan a la superficie articular del
  extremo distal de la clavícula (mayor
  lesión ligamentosa).
OBJETIVOS
• Ortopédicos: Alineamiento, Estabilidad ( 6
  12 semanas).
• Rehabilitación: Amplitud de movimiento,
  Fuerza muscular en 10 a 12 semanas.
• * Métodos de tratamiento: cabestrillo,
  reducción abierta i fijación interna.
• *Consideraciones: Edad, afectación
  articular, retraso de consolidación,
  consolidación defectuosa.
Tratamiento desde primer día a
        una semana
• Hombro mantenido en aducción i rotación
  interna con codo en flexión a 90°.
• No se permiten ejercicios de
  fortalecimiento de hombro.
• No se permite carga de peso. Isométricos
  suaves de codo i muñeca.
• La extremidad afectada permanece en
  reposo absoluto.
Tratamiento a la segunda
            semana
• La estabilidad en el foco de fractura pasa
  de ninguna a mínima.
• Se inicia la fase de reparación (se inicia
  diferenciación celular).
• Se diferencia un callo muy precoz.
• No se permite carga de peso.
• Iniciar movimientos pendulares según
  tolerancia. Isométricos de codo i muñeca,
  manos i dedos.
Tratamiento a cuarta y sexta
           semana
• La fractura es generalmente
  estable, pudiendo ser retirado el
  cabestrillo.
• No se permite carga de peso.
• Ejercicios de fortalecimiento del manguito
  de rotadores y pendulares, continuando
  con isométricos de codo.
Tratamiento desde la sexta a
        octava semana
• Se inicia la carga de peso gradual
  empujando una silla o usando muletas.
• Se permite amplitud de movimientos de
  hombro.
• Realizar ejercicios de resistencia de
  hombro.
• Se usa la extremidad afectada en
  actividades suaves como higiene
  personal.
Tratamiento desde la octava a
       doceava semana
• Carga completa de peso.
• Ejercicios de resistencia progresiva para
  mejorar la fuerza incluyendo isométricos e
  isotónicos de hombro, pectoral mayor y
  esternocleidomastoideo.
• Se puede usar extremidad afectada en
  AVD

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Fractura clavícula clasificación tratamiento

  • 2. Clasificación (Craig) Grupo I: fractura de tercio medio.
  • 3. Clasificación (Craig) Grupo II: fractura del tercio externo. Tipo I: Mínimamente desplazada. Tipo II : desplazada secundariamente a la fractura medial del complejo ligamentoso coracoclavicular. Tipo III: Fractura de superficie articular. Tipo IV: Ligamentos intactos al periostio, con desplazamiento del fragmento proximal. Tipo V: Conminuta.
  • 4. Clasificación (Craig) Grupo III: fractura del tercio medial o proximal. Tipo I: mínimamente desplazada. Tipo II: desplazada. Tipo III: interarticular. Tipo IV: Separación epifisaria. Tipo V: Conminuta.
  • 5. Las fracturas del Tercio Externo se subclasifican según Neer: • Tipo I: lateral a los ligamentos coracoclaviculares (estables). • Tipo II: Medial a los ligamentos coracoclaviculares (intactos pero separados). • Tipo III: Afectan a la superficie articular del extremo distal de la clavícula (mayor lesión ligamentosa).
  • 6. OBJETIVOS • Ortopédicos: Alineamiento, Estabilidad ( 6 12 semanas). • Rehabilitación: Amplitud de movimiento, Fuerza muscular en 10 a 12 semanas. • * Métodos de tratamiento: cabestrillo, reducción abierta i fijación interna. • *Consideraciones: Edad, afectación articular, retraso de consolidación, consolidación defectuosa.
  • 7. Tratamiento desde primer día a una semana • Hombro mantenido en aducción i rotación interna con codo en flexión a 90°. • No se permiten ejercicios de fortalecimiento de hombro. • No se permite carga de peso. Isométricos suaves de codo i muñeca. • La extremidad afectada permanece en reposo absoluto.
  • 8. Tratamiento a la segunda semana • La estabilidad en el foco de fractura pasa de ninguna a mínima. • Se inicia la fase de reparación (se inicia diferenciación celular). • Se diferencia un callo muy precoz. • No se permite carga de peso. • Iniciar movimientos pendulares según tolerancia. Isométricos de codo i muñeca, manos i dedos.
  • 9. Tratamiento a cuarta y sexta semana • La fractura es generalmente estable, pudiendo ser retirado el cabestrillo. • No se permite carga de peso. • Ejercicios de fortalecimiento del manguito de rotadores y pendulares, continuando con isométricos de codo.
  • 10. Tratamiento desde la sexta a octava semana • Se inicia la carga de peso gradual empujando una silla o usando muletas. • Se permite amplitud de movimientos de hombro. • Realizar ejercicios de resistencia de hombro. • Se usa la extremidad afectada en actividades suaves como higiene personal.
  • 11. Tratamiento desde la octava a doceava semana • Carga completa de peso. • Ejercicios de resistencia progresiva para mejorar la fuerza incluyendo isométricos e isotónicos de hombro, pectoral mayor y esternocleidomastoideo. • Se puede usar extremidad afectada en AVD