Die Präsentation von Silvia Herb (Fachkraft für Gerontopsychiatrie, Das Pflegeteam, Emmendingen) bildete die Basis zu dem Vortrag "Pflege und Betreuung von Menschen mit herausforderndem Verhalten". Der Vortrag wurde auf der Tagung "Möglichkeiten und Grenzen psycho-sozialer Interventionen bei Demenz" vom Dialog- und Transferzentrum Demenz (DZD) am 25. Februar 2015 an der Universität Witten/Herdecke abgehalten.

1. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2015
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Pflege und Betreuung
von „Menschen mit
herausforderndem
Verhalten“
in einer ambulanten
Wohngemeinschaft

2. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2015
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3. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2015
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4. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2015
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Personal
Alltagsbegleiter
Fachkraft
Gerontofachkraft
Betreuung
Rollen und Aufgaben…………

5. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2015
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?
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6. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2015
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(vor) Einzug eines Bewohners
Wer gehört zum jetzigen Beziehungssystem des
Betroffenen?
 Ehepartner
 Kinder
 Freunde
(nach) Einzug eines Bewohners
Wer gehört zum zukünftigen Beziehungssystem des Betroffenen
dazu?
 + Mitarbeiter
 +Arzt
 + …

7. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2015
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Aggressivität/ herausforderndes
Verhalten
 In der Pflegehandlung
 Grundpflege
 Medikamentengabe
 Im Alltag
 gemeinschaftlich genutzte Räume
 gegenüber Mitbewohner
 am Tisch
 beim betreten des Zimmers
Folge:

8. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2015
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Folge: Ein gemeinsamer Weg nicht
möglich!
Bei Herrn Feldwebel Bei Mitarbeitern und allen anderen Beteiligten
Kontrollverlust Kontrollverlust
Ohnmacht Ohnmacht
Wut Wut
Keine sichtbare Angst Angst

9. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2014
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Locker
bleiben!!!
• Krisensituation analysiert
• Anpassungen
• Versuch/ Umsetzung
• Analyse
Strategien

10. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2015
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Angehörige
Psychiater
Alltagsbegleite
r
Koordinat
or
Pflegefachkräft
e
Betreuungskräfte
Hausarzt
Ehrenamtliche
Bewohner

11. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2014
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Grundlagen
Gleichberechtigtes Aushandeln
Konsens-Entscheidungen
…meine (schmerzliche) Erfahrung

12. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2015
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Aggressivität/ herausforderndes Verhalten
 In der Pflegehandlung
 Grundpflege
 Medikamentengabe
Unsere Antwort
• Pflegehandlung; schriftlich ankündigen
• Wertevorstellung: „Ordnung ist das halbe Leben!“
• Medikamentenplan als „strikte“ Anordnung

13. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2014
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Aggressivität/ herausforderndes Verhalten
Im Alltag
 Im Wohnraum
 Wenn Mitbewohner /Mitarbeiter seine „Stube“ ( Zimmer)
betreten
Unsere Antwort
Territorialverhalten berücksichtigen
• extra Tisch
• eigenes Geschirr mit Namen
• eigenes Sofa
(Mitarbeiter reagieren jederzeit deeskalierend)
den eigenen Alltag erleben können
• putzen
• Fahrrad inspizieren
• „ausgehen“ (Bank, Wirtschaft…)

14. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2014
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Methoden: Verhaltensprotokoll

15. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2014
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16. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2014
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Methoden: Fallbesprechungen
Was
funktioniert
Was funktioniert
nicht
Struktur zu schnell
Zuwendung Überforderung
Zeichensprache …..
…. …
Assoziatives Arbeiten

17. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2015
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Fazit
Wenn wir uns aufmachen….
• auch Dinge zuzulassen, die nicht üblich sind
• die Zusammenarbeit aller Beteiligten als wesentliche Grundlage
anzuerkennen und Ziele nur gemeinsam erreicht werden können
• Menschen mit herausforderndem Verhalten zu begleiten, anstatt sie lediglich
zu
versorgen
Dann…
• haben diese Menschen, mit ihrem „anders sein“ ein Chance in Würde alt zu
werden

18. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2015
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19. WEGE e.V. und „das Pflegeteam“
Silvia Herb, Fachkraft für Gerontopsychiatrie 25.02. 2015
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Vielen Dank
für Ihre
Aufmerksamkeit