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Proposição
 O presente estudo tem por objetivo elucidar
aos CDs as diversas manifestações clínicas
bucais de pacientes soropositivos e como um
exame clínico criterioso pode auxiliar e evitar a
omissão de dados importantes para um
atendimento odontológico seguro, visando um
diagnóstico precoce das lesões, bem como um
tratamento adequado ao mesmo.
Introdução Revisão da Literatura
A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida O Vírus HIV no organismo
foi reconhecida como doença em 1981
pelo CDC.  Parasita intracelular obrigatório.
AIDS é a manifestação clínica mais grave  Infecta toda célula com receptores CD4, com
predileção por linfócitos T CD4+.
da infecção pelo HIV.
 Causa destruição da célula.
Revisão da Literatura Revisão da Literatura
Diagnóstico laboratorial da infecção pelo HIV Evolução da doença e monitoramento laboratorial
 ELIZA  Resposta aguda
 Western Blot  Fase assintomática
 Testes rápidos  Fase sintomática
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Revisão da Literatura Revisão da Literatura
 Contagem de linfócitos T CD4+: Anti-retrovirais
Entre 600 e 1600 cel/mm³ - Indivíduo normal
Entre 350 e 200 cel/mm³ - início do tratamento,
Inibem a replicação viral.
Inferior a 200 cel/mm³ - AIDS
 Mensuração da carga viral: Efeitos colaterais
Entre 50 e 400 cópias/mL de plasma - Baixa
Interações entre substâncias
Revisão da Literatura Revisão da Literatura
 Redução da morbidade e mortalidade. Conduta do cirurgião-dentista frente à AIDS
 HAART.  Adequação constante da postura profissional.
 Uso correto está diretamente relacionado com o  Realização rotineira de exames clínicos criteriosos.
sucesso do tratamento.
 Seguir as regras de biossegurança.
 Encaminhar o paciente a um infectologista.
Revisão da Literatura Revisão da Literatura
Manifestações bucais da infecção pelo HIV Candidíase
 Constituem dados importantes no diagnóstico.  Pseudomembranosa
 Fúngicas, virais, bacterianas, neoplásicas e  Eritematosa
etiologia desconhecida.
 Queilite angular
 Redução significativa com o início do TARV.
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Revisão de Literatura Revisão de Literatura
Doença periodontal associada ao HIV Herpes simples
 Eritema gengival linear Leucoplasia pilosa oral
 GUN (gengivite ulcerativa necrosante)
 PUN (periodontite ulcerativa necrosante) Sarcoma de Kaposi
Linfoma não-Hodgkin
Xerostomia
Discussão Discussão
 As manifestações clínicas bucais aparecem  MILAGRES et al. (2004) , descreve a
como um importante sinal clínico da infecção Leucoplasia pilosa oral como uma entidade
pelo HIV. reconhecida após o surgimento da AIDS, ligada
diretamente com o estágio de imunossupressão
do paciente.
 De acordo com CAVASSANI et al.(2004), a  O papel do cirurgião-dentista no tratamento no
manifestação mais relatada na literatura é a tratamento de pacientes HIV+ foi descrito por
candidíase oral, atingindo até 94% dos BRASIL e ANDRADE E CORRÊA (2000) como
infectados. sendo de grande importância na manutenção da
saúde geral do paciente e avaliação da
progressão da doença.
Discussão Conclusão
 DALECK et al. (2011) Consideram o cirurgião-  As manifestações são um marcador importante na
dentista ainda desinformado, temeroso e evolução pelo HIVe surgimento da AIDS.
despreparado para o atendimento desses
pacientes e atenta para a importância da  O cirurgião-dentista deve estar atento para o
constante reciclagem de conhecimentos para aparecimento destas manifestações, informado sobre
elas e como conduzir o atendimento dos pacientes
tornar mais seguro o atendimento tanto para o infectados pelo HIV.
paciente como para os profissionais.
 Os cirurgiões-dentistas são desinformados sobre como
proceder o atendimento dos pacientes HIV positivos e
como prevenir a infecção cruzada
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