Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Ozonioterapia em feridas e osteomielite maria emilia gadelha serra

Congresso da Sociedade Brasileira de Tratamento Avançado de Feridas (SOBRATAFE), Campos do Jordão, São Paulo, Brasil - 6 a 8 junho 2013.

  • Login to see the comments

Ozonioterapia em feridas e osteomielite maria emilia gadelha serra

  1. 1. OzonioterapiaAplicação em FeridasVice-Presidente
  2. 2. Sim !!!Interesse em vera Ozonioterapiaincorporada no arsenalde tratamento de feridas !
  3. 3. + =Oxigênio(molécula)O que é Ozônio ?Oxigênio(átomo) Ozônio0 ºC ≈ 140min20ºC ≈ 40min
  4. 4. O que é Ozônio ? É o terceiro oxidante mais potente nanatureza 10 vezes mais solúvel na água que ooxigênio Altamente instável, logo se recompõecomo oxigênio
  5. 5. Estações de Tratamento de Águacom Ozônio
  6. 6. Tratamento de Piscinascom Ozônio
  7. 7. Um pouco de história...
  8. 8. Alemanha 1890Demonstração da atividadebactericida contra diversasbactérias : Cólera, Salmonella,Shigela e outras
  9. 9. AlemanhaTratamento de feridas e gangrenascom Ozônio
  10. 10. 1915Dr. Albert Wolff,cirurgião-chefe doexército alemão,amplia a utilização doozônio para otratamento tópico deferidas infectadas, péscongelados, gangrenae úlceras de decúbito.
  11. 11. Lancet 1916 Lancet 191721 casos 79 casos
  12. 12. 40 autores, chefes de medicinade hospitais importantes nosEstados Unidos, listaram 114doenças que podem sertratadas com ozônio.
  13. 13. “Eliminated allmedical treatmentsthat were competitiveto drug therapy.”American Medical Association(Headed by Morris Fishbein - 1933)
  14. 14. IsraelJapãoMéxicoPolôniaRússiaUcrâniaEUA: Alaska, California, Colorado, Florida, Georgia,Minnesota, Nevada, New Mexico, New York, NorthCarolina, Ohio, Oklahoma, Texas, WashingtonAlemanhaArgentinaBrasilBulgáriaCanadáCubaEgitoEspanhaEUAFrançaHungriaItália
  15. 15. Ozônio Medicinalno Brasil1975 - 201338 anosDR. HEINZ KONRAD São Paulo
  16. 16. Ozonioterapia
  17. 17. OzonioterapiaOzônio utilizado em Medicinaé umamistura deoxigênio puro e ozônio puro.0,05 % O 3 5 % O3 (Vol.)99,95 % O2 95 % O21 µg /ml O3 100 µg/ml O3
  18. 18. Dose = Concentração x Volume“Janela Terapêutica”1 a 100 gamas (miligramas por litro da mistura O2 e O3)Ozonioterapia
  19. 19. Gerador de Ozôniopara Uso Médico“ Um bom ozonioterapeuta com um gerador deozônio ineficiente produz má Ozonioterapia.”Velio Bocci
  20. 20. Hidrozonoterapia
  21. 21.  Gás ozônioVidroTeflonAço inox (série 300) Ozônio diluído (em solução)Aço inox (série 300)PVCPolietilenoConcretoPlexiglass (vidro)TeflonVidro Materiais selantesAço inox (série 300)Kalrez ®Kynar ®TeflonViton ®LDPE
  22. 22. Concentração Aplicação Indicação Eficácia100 µg/ml908070Tópica FeridassuperinfectadasColiteGermicidaLimpeza dasferidas6050Tópica + sistêmicaLimite para otratamentosistêmicoRetardo decicatrizaçãoFeridasProctiteGermicidaAtivação dometabolismocelular40302010Sistêmica DesordenscirculatóriasarteriaisDesequiíibrioimunológicoRevitalizaçãoMelhora dacicatrizaçãoAtivação dometabolismo dashemáciasImunomodulaçãoAumento de anti-oxidantes e devarredores deradicais livres
  23. 23. TOXICIDADE NO ARCONCENTRAÇÃO EFEITOS0,1 ppmv (0,2 mg/m3) Lacrimejamento e irritação no trato respiratóriosuperior.0,1 ppmv (0,2 mg/m3) Rinite, tosse, cefaléia, náuseas. Pessoaspredispostas podem desenvolver asma.2 a 5 ppmv (4 a 10 mg/ m3)10 a 20 minAumento progressivo de dispneia.5 ppmv (10 mg/ m3)60 minEdema agudo de pulmão e ocasionalmenteparalisia respiratória.10 ppmv ( 20 mg/ m3) Morte dentro de 4 horas.50 ppmv ( 100 mg/m3) Morte em minutos.
  24. 24. 644 especialistas em ozônio384.775 pacientes5.579.238 tratamentos40 casos com efeitos colateraisA mais segura das terapias médicas ( 0,0007%)
  25. 25. Hidrozonoterapia
  26. 26.  Reação com água Reação com ligações duplas de carbono – fosfolipídeos demembranas celulares Produção de “ozonides” (peróxidos, hidroxiperóxidos, aldeídos) Sinalização celular Desencadeia efeito anti-oxidante secundárioMecanismos de açãoda ozonioterapia
  27. 27. Ativação do metabolismo dashemácias - ↑ 2,3difosfoglicerato e G6PDH » ↑oxigenação tissularMelhora das condiçõeshemorreológicasAtivação de célulasimunocompetentes eplaquetas – moléculas desinalização – IF, IL, fatoresde crescimentoReação comanti-oxidantes plasmáticos
  28. 28. Os efeitos biológicos imediatos do Ozônio Medicinalpodem ser resumidos...3- Regulação do sistemaantioxidante e radicaislivres1- Ativação do metabolismodashemácias2 - Ativação das célulasimunocompetentes
  29. 29. Reação de peroxidação sobre os fosfolipídios demembrana, determinando um aumento da cargaelétrica negativa na membrana eritrocitária,evitando um empilhamento ou roleaux e de outraforma promovendo um relaxamento sobre amembrana, tornando o eritrócito mais deformávelMelhora liberação de oxigênio tecidualFlexibilidade de membranaFenômeno antisludging (sedimentação)1- Ativação do metabolismo das hemácias
  30. 30. Estudo com amostra de 78 pessoasBarkhotkina T., et al. National Polytechnic University, Medical Center. Ukraine, KharkovESQUEMA DE DETERMINAÇÃO DOCOEFICIENTE DE ESFERICIDADETIPOS BÁSICOS DEERITRÓCITOSDEMONSTRADOSNA MICROSCOPÍAHOLOGRÁFICAINTERFERENCIAL
  31. 31. ERITRÓCITOS DOS PACIENTES COM PATOLOGIAANTES E DEPOIS DA OZONOTERAPIA
  32. 32. Pré-ozônio Pós-ozônioEfeitos da Ozonioterapia10 minutos
  33. 33. Ozonioterapia em DoençasVasculares IsquêmicasVasodilatação pós-aplicação subcutâneaIndução da Óxido Nítrico sintetaseAumento do Óxido NítricoVasodilatação
  34. 34. Ativação de células imunocompetentes com indução decitocinas como interferons, interleucinas e fatores decrescimento (moléculas sinalizadoras) Interferons (IFN-, IFN-, and IFN-) Interleucinas ( IL-1b, 2, 4, 6, 8, 10, 12) Fator de necrose tumoral (TNF - ) Fator estimulador da formação de colôniasde granulócitos / Macrófagos (GM-CSF) Fator de crescimento transformador ( TGF-β1)2 - Ativação das células imunocompetentes
  35. 35. Indução de Citocinas pelo O3 (Bocci 1996):Hidroxiperóxidos decadeia curta entram nonúcleo das células eativam o fator nuclearNF-kB (Haddad et al 1996)Através da ativação do mRNA,transcrição e correspondente sínteseproteica, ocorre liberação decitocinas (Paulesu et al 1991, Dee Forge et al 1992,Andreson et al 1994, Schenk et al 1996, Sen and Packer 1996,Bocci 1996, Flohe et al 1997, Ginn-Pease and Whisler 1998, Hacket al 1998, Arrigo 1999, Tatla et al 1999, Allen & Tresini 2000,Larini et al 2001)
  36. 36. Indução de Citocinaconcentração de ozônio de 42µg/ml (Bocci 1998) - em (iu/ml)Bioquímica do Ozônio
  37. 37. León, Bocci et al., 1998Peralta et al., 1999Ativação de enzimas anti-oxidantes e varredores deradicais livres - nas célulassaudáveis010203040506070SOD GSHKontrolle Ischaemia/Reperfusion Ozone+I/RH2O2Protective effect of ozone inHepatic Ischaemia - Reperfusion3- Regulação do sistema antioxidante e radicais livres
  38. 38. Ozonioterapia- dentro da janela terapêutica -induz stress oxidativoleve, controlado e transitório.
  39. 39. LOPsCoraçãoSNCTGIOssosMúsculosGlândulasPulmõesBaçoPeleMALTSangueozonizadoFígado BileRinsUrina
  40. 40. Glacus de Brito
  41. 41. Oxigênio - 30 minutosGlacus de Brito
  42. 42. Ozônio a 5 mcg/ml Ozônio a 2,5 mcg/ml Ozônio a 1,2 mcg/mlGlacus de Brito
  43. 43. Eletronic Photomicrography ofBacterial Membrane Lesion byOzoneBy WENTWORTH ET ALScience, November 2003.
  44. 44. Unifenas (1999)200 Cadeiras OdontológicasCláudia Cardoso
  45. 45. Remoção de Biofilmecom OzônioCláudia Cardoso
  46. 46. Modula o estresseoxidativo biológicoIncrementa ometabolismodo oxigênioInflui na síntese eliberação deeicosanóidesPoderGermicidaModuladorImunológicoReguladorMetabólicoe daReologiaEfeitos Biológicos do Ozônio
  47. 47. PatologiasvascularesInfecçõesModulaçãoImunológica&Inflamatória
  48. 48. OBJETIVOS da Ozonioterapianas lesões tróficas da pele• 1º desinfectar a lesão• 2º melhorar o trofismo da lesão• 3º cicatrizar a lesão
  49. 49.  Efeito microbicida (bactericida,fungicida e virustático) Limpeza da ferida Cicatrização da ferida Imunoativação tópicaOzonioterapiaAplicações Tópicas
  50. 50. Panuncialmam J. Falanga V. La Ciencia de Preparar el Lecho de la HeridaClínicas de Cirugía de NA. Vol 89 – Issue 3 Junio 2009
  51. 51. Ozonioterapia TópicaÁgua Ozonizada Óleo Ozonizado Ozônio/OxigênioOzonoterapia tópica
  52. 52. 15 dias depois...
  53. 53. 15 dias depois...
  54. 54. 25 dias depois...
  55. 55. 25 dias depois...
  56. 56. Água Ozonizada
  57. 57. Hidrozonoterapia
  58. 58. Hidrozonoterapia
  59. 59. Hidrozonoterapia
  60. 60. Pré-ozônio Pós-ozônioHidrozonoterapia
  61. 61. Hidrozonoterapia eÚlcera Venosa
  62. 62. Hidrozonoterapia eÚlcera VenosaApós 25dias de tratamento
  63. 63. Hidrozonoterapia eÚlcera VenosaApós 37dias de tratamento
  64. 64. Hidrozonoterapia eÚlcera Venosa
  65. 65. Hidrozonoterapia eÚlcera VenosaApós 25dias de tratamento
  66. 66. Hidrozonoterapia eÚlcera VenosaApós 30dias de tratamento
  67. 67. Queimadura de 1º, 2º e 3º graus(Álcool)
  68. 68. Queimadura de 1º, 2º e 3º graus(Álcool)Após 07 dias de implante de Matriz de Regeneração Dérmica+ Hidrozonoterapia
  69. 69. Queimadura de 1º, 2º e 3º graus(Álcool)Após 21 dias de Hidrozonoterapia
  70. 70. Hidrozonoterapia eDermatite pós-trombótica (9 anos)
  71. 71. OZONE THERAPY INDIABETES MELLITUSSilvia Menéndez, Olga S. León1, Saied M. Al-Dalien1,Gregorio Martínez1, Eduardo J. Candelario1, HéctorAlvarez2 and José I. Fernández-Montequín2Ozone Research Center, 1Center of Studies for Research andBiological Evaluation, 2Institute of Angiology and Vascular Surgery
  72. 72. Local ozone treatment usingplastic bagsOLEOZONapplicationOzone treatment by rectalinsufflation
  73. 73. A-Before B-After 20 days ofozone treatmentC- Before D- After 20 days of ozonetreatmentRepresentative photos of the area and perimeter reduction of the lesions,before (A, C) and after 20 days of ozone treatment (B, D), in 2 patients selectedat random.
  74. 74. Amputations present in both treatments5,71402468101214AmputationsOzoneAntibiotic%
  75. 75. Preliminary economic evaluationOzone therapy(O)Antibiotictherapy (A)Ratio betweenbothtreatments:A/ODaily expenses in medication/patient(MN) 1.35 26.54 19.65Expenses in medication/patient(MN) * 35.85 883.25 24.63Hospitalization Expenses/patient(MN) * 1687.0 2159.7 1.28Total Expenses/patient(MN) * 1723.1 2997.2 1.74MN, Cuban pesos; (*), calculated for a mean time of hospitalization (34 days for Antibiotic, 26 days for Ozone).
  76. 76. Combinação de TécnicasPequena auto-hemoterapia +Infiltração subcutânea de ozônio nas bordas da lesão +Bolsa plástica +Aplicação de óleo ozonizado
  77. 77. A.Z.“El rol de Oxígeno Ozonoterapiaen el tratamiento deÚlceras venosasde miembros inferiores”Prof. Dr. Arabalí ZolfagharianDoctor en Medicina y CirugíaProf. Titular Encargado de Anatomía HumanaCirujano Plástico – Flebólogo y Linfólogo1º CONGRESO IBEROAMERICANODE OXÍGENO OZONOTERAPIA8 Y 9 de OCTUBRE de 2007Buenos Aires - Argentina
  78. 78. A.Z.MATERIAL Y MÉTODOS
  79. 79. A.Z.CASO 36M, 44, 5x4, A:8, N:34 ,G:25, C:91
  80. 80. http://www.ozonosan.de/images/upload/File/Diabetic%20feet%20badly%20healing%20wounds%20Fathi,%20Mawsouf%20%2011.2008.pdf
  81. 81. Emilia Serraemilia@institutoalpha.com.br
  82. 82. Modula o estresseoxidativo biológicoIncrementa ometabolismodo oxigênioInflui na síntese eliberação deeicosanóidesPoderGermicidaModuladorImunológicoReguladorMetabólicoe daReologiaEfeitos Biológicos do Ozônio
  83. 83. Osteomielite• HematogênicaEmbolia séptica ou Sepse- infância- idade adulta• Pós-fratura ouCirurgiaInfecção- hematoma- fratura exposta- síntese
  84. 84. Ozonioterapia- dentro da janela terapêutica -induz stress oxidativoleve, controlado e transitório.
  85. 85. Ozonioterapia em Osteomielite Curativos com solução salina ozonizada Bag Infiltração intraóssea de soluçãosalina ozonizada Grande auto-hemoterapia Pequena auto-hemoterapia Aplicação endovenosa de solução salina ozonizadaRuchkina y Zaitsev, 2007Tujanov et al, 2007
  86. 86. Hidrozonoterapia
  87. 87. Tel: 21 3565-6831 - Cel: 21 8151-3139Fax: 21 2431-0920Avenida das Américas, 2250 – Cj. 212 –Barra da TijucaRio de Janeiro – RJ – CEP 22640-101aboz@aboz.org.br – www.aboz.org.br
  88. 88. Federação Internacional Médica de Ozônio (IMEOF) - www.imeof.org
  89. 89. Uso secularTécnica seguraBaixo custoOtimiza os resultados de outrastécnicas de tratamentoÚtil como tratamento complementar ouisolado
  90. 90. D 021-0002 11.11.2004Obrigada pela atenção !
  91. 91. Tel: 11 3165-6777 www.institutoalpha.com.bremilia@institutoalpha.com.br

×