2016/10/04~05 婦權基金會「105年度基層婦團培力工作坊－第3階段：運用審議民主討論長照制度」，第一天下午場「審議機制與育兒托老座談」引言人資料

1. 公私部門如何透過審議機制
合作推動在地化照顧和創新服務
臺中市政府社會局
專門委員賴緣如
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2. 「托育一條龍」核心價值與特色
• 弱勢家庭育兒津貼(低收、
中低收入戶、特殊境遇、弱
勢兒少家庭)
• 支持家長安心外出工作
• 保障托育人員穩定收托
• 「不漲價」原則
• 公告分區托育收費標準
• 托育管理委員會審議小組
• 平價托育補助(保母、托嬰中心)
• 幼兒學前教育補助(幼兒園) 托育
為主
價格
管制
弱勢
優先
創造
就業
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3. • 內文
3

4. 理念-福利即投資
減輕家庭照顧
負擔
婦女就業率提高
善用人力資源
社會服務部門產值
提高
政府稅收提高
充足財政
提高基本社會服務
的社會投資
以服務，
創造價值的良性循環
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5. 平價托育服務協力價格管控機制
審議式研商
• 從保母與家長簽訂之托育契約收費統計
出各區平均數及眾數。
• 邀集消保官、律師、學者、保母、家長
代表等開會研商。
• 訂定分區托育收費標準
不漲價原則價格管制
• 舊保母維持原收托條件，含托育時間及收費
標準等
• 新保母因無原收費茲參考，為彈性因應各區
情形，依本局訂定分區托育收費上限。
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6. 率先公告托育分區收費標準，減輕家長負擔
協力保母各區托育收費
之基本費用參考值
※送協力托嬰中心或保母：
每月約1萬4,000元，
衛福部補助3,000元+本市補
助3,000元→
家長實際負
擔約8,000元
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7. 公設民營托嬰中心管理委員會
管理委員會
(7-11人)
專家
學者 托嬰
中心
代表
兒少福
利團體
代表
托育人
員代表
家長
代表
社區
代表
(里長)
社會
局
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◎每半年召開一次
◎研商討論有關托嬰中心之經營管
理(含年度經費預決算等)及托育服
務(含教保方式、親職教育與親子活
動、中心專業人員訓練等)品質提升
等相關事宜
中心別 沙鹿 豐原 太平
開辦時間 102年4月 102年11月 103年6月

8. 推動托老一條龍之緣由
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• 本府積極推動社區照顧關懷據點及長照服務，但針
對衰弱老人缺乏提供支援之相關服務
→發展次級預防照顧，提升復原力
連續性
• 過去花費太多經費於長照服務，忽略預防照顧服
務之重要性
→以社會投資理論推動社區式預防照顧服務
預防照顧服務
• 著眼社區在地力量→社區照顧關懷據點
• 發展因地制宜模式→和平區慕懷樹計畫
• 深耕社區→首創失智長者之社區服務(瑞智長者社區守
護網)
社區化
在地化

9. 托老一條龍政策
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預防照顧
準備期 初級預防照顧 次級預防照顧 長期照顧
健康 健康+亞健康 亞健康+輕度失能
學習成功老化
預防成為被照顧者
失能、失智
長青快樂學堂
(托老所)
多功能日間
托老中心
社區整體照顧服務
70% 20% 10%佔老年人
口比例
提升
復原力
多元
連續性提升質與量 老少共學
典範

10. 長照服務法-有關審議機制之規定Ⅰ
• 第7條：
主管機關應以首長為召集人，邀集長期照顧相關學者專家、民間相
關機構、團體代表、服務使用者代表及各目的事業主管機關代表，
協調、研究、審議及諮詢長照服務、本國長照人力資源之開發、收
退費、人員薪資、監督考核等長期照顧相關事宜。
前項代表中，相關學者專家與民間相關機構、團體代表及服務使用
者代表，不得少於三分之二；服務使用者與單一性別代表不得少於
三分之一；並應有原住民之代表或熟諳原住民文化之專家學者至少
一人。
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11. 長照服務法-有關審議機制之規定Ⅱ
• 第9條：
長照服務依其提供方式，區分如下：一、居家式：到宅提供服務。二、社區式：於社區
設置一定場所及設施，提供日間照顧、家庭托顧、臨時住宿、團體家屋、小規模多機能
及其他整合性等服務。但不包括第三款之服務。三、機構住宿式：以受照顧者入住之方
式，提供全時照顧或夜間住宿等之服務。四、家庭照顧者支持服務：為家庭照顧者所提
供之定點 、到宅等支持服務。五、其他經中央主管機關公告之服務方式。
前項服務方式，長照機構得合併提供之。
第一項第二款社區式之整合性服務，得由直轄市、縣（ 市）主管機關邀集社區代表、長
照服務提供者代表及專家學者協調、審議與諮詢長照服務及其相關計畫、社區式整合性
服務區域之劃分、社區長照服務之社區人力資源開發、收退費、人員薪資、服務項目、
爭議事件協調等相關事項；並得與第七條規定合併設立。
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12. 以豐原元氣學堂(多功能日托中心)為例
• 105年7月17日試營運、8月開幕。
• 成立社區自治管理委員會，半年召開一次，
共同討論議題如收費、經營模式等。
• 成員包括：
1. 社會局代表
2. 意見領袖(如西勢里長、瑞穗國小校長、豐原派出所所長)
3. 醫療資源(衛生所主任、豐原醫院)
4. 使用者及家屬代表
5. 專家學者：台北大學社工系王品助理教授
6. 服務提供單位：彭婉如基金會董事長及學堂主任
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13. 臺中市政府未來對於審議機制之規劃方向
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長照推動
委員會
社區式
服務
服務聯
繫會議
成立社區自治委員會：
發掘及了解地方需求，
開創及尋求資源，讓
社區住民參與，共同
解決社區問題。
市府依長服法成立長
照推動委員會，以協
調、審議與諮詢長照
服務、人力資源開發、
薪資、爭議事件等。
各服務方案之聯繫會議，了
解服務單位遭遇困難並協助
解決，需跨機關協調者，則
提至長照推動委員會。

14. 敬請指教！
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