El documento describe los órganos genitales masculinos como el pene, los testículos, el escroto, la próstata y las vesículas seminales. Explica las características y funciones de cada órgano y describe varias afecciones genitales masculinas como úlceras, condilomas, fimosis y parafimosis, así como sus síntomas. También cubre trastornos testiculares como la criptorquidia, hidrocele, varicocele y orquitis aguda.
5. Órgano eréctil
El pene está formado por:
dos cuerpos cavernosos, que forman el
dorso y los lados.
El cuerpo esponjoso, que contiene la uretra.
El cuerpo esponjoso forma el glande y unos
2 mm por debajo de su punta se encuentra
el orificio uretral.
6.
7. El prepucio cubre normalmente el
glande, salvo cuando el paciente ha
sido circuncidado.
Entre ambos se produce un material
sebáceo, de aspecto blanquecino y
maloliente, llamado esmegma.
8. El examen se efectúa mediante la inspección
y la palpación.
Las partes que se deben identificar son:
el vello pubiano
el pene
el glande
el meato uretral
el escroto
los testículos
los epidídimos
los cordones espermáticos.
9.
10. PENE:
Tamaño
Forma
Prepucio
Ubicación del meato urinario
Calibre uretral
Secreción uretral
ulceras, quistes, laceraciones, etc.
11.
12. TESTICULOS:
gónadas masculinas
coproductoras de los espermatozoides, y de las
hormonas sexuales (testosterona).
Órganos glandulares que forman la parte más
importante del aparato reproductor masculino.
Están envueltos por el escroto, que los mantiene de
1.3 grados centígrados por debajo de la temperatura
corporal.
Esto se debe a que los testículos son productores de
espermatozoides y estos se ven afectados por la
temperatura
18. HERPES GENITAL:
síntomas generalizados:
○ Inapetencia
○ Fiebre
○ Malestar
○ Dolores musculares
síntomas locales:
○ erupciones cutáneas repetitivas de ampollas pequeñas y
dolorosas, en genitales, alrededor del recto o cubriendo áreas
cercanas de piel.
○ Antes de la aparición de estas ampollas, la persona puede
experimentar parestesias en el sitio donde aparecerán las
ampollas.
○ Cuando las ampollas se rompen, dejan úlceras superficiales muy
dolorosas, las cuales finalmente forman costra y sanan
lentamente en 7 a 14 días.
○ El brote puede estar acompañado por adenopatias.
○ Disuria si la lesión se encuentra cerca del orificio de la uretra.
19.
20. SIFILIS:
treponema pallidum
La sífilis primaria es el primer estadio de la enfermedad.
Se define por el chancro y las adenopatías satélites. }
Período de incubación es de 10 a 90 días (término medio
21).
Inicialmente es una pápula eritematosa que pronto se
erosiona, quedando constituida una úlcera superficial,
bien delimitada, redondeada, indolora, de 0,5 a 2 cm de
diámetro, indurada a la palpación, con consistencia de
cartílago, de fondo limpio y que no supura.
Es lesión única, aunque puede haber más de un
chancro.
21. SIFILIS:
Tanto el chancro como las adenopatías se
resuelven espontáneamente después de 3 a
6 semanas, pero la infección permanece y
progresa.
22.
23. LINFOGRANULOMA VENEREO:
Afección producida por Chlamydia trachomatis.
periodo de incubación de entre 3 y 30 días,
lesión que se localiza en el sitio de la
inoculación
consiste en una pápula o vesícula que se
rompe y deja una pequeña erosión o úlcera
indolora de aspecto herpetiforme en el surco
balanoprepucial, glande, frenillo, prepucio,
cuerpo del pene, uretra o escroto,
cicatriza espontáneamente.
A las 2-3 semanas aparece una linfangitis del
cordón linfático dorsal del pene y adenopatía
inguinal dolorosa
24.
25. CONDILOMATOSIS:
El agente etiológico es un DNA papovavirus
humano del tipo 6.
Tienen un periodo de incubación estimado
de unos 2-3 meses después del contagio,
se presentan como proyecciones
vegetantes, blanquecinas, blandas, que
semejan una coliflor.
Los lugares más comunes de afectación son
el frenillo, glande, meato uretral.
26.
27. URETRITIS GONOCOCICA:
APARECE 7 A 14 DIAS DESPUES DE LA EXPOSICION
SE CARACTERIZA POR MARCADA DISURIA,
POLAQUIURIA, ERITEMA URETRAL Y SECRECION
MUCOPURULENTA POR URETRA
ES CONSIDERADA ENFERMEDAD DE TRANSMISION
SEXUAL
OTROS GERMENES DIFERENTES A LA NEISSERIA
GONORREAE CAUSANTES DE URETRITIS SON:
○ CLAMIDIAS
○ MICOPLASMAS
○ TRICHOMONA VAGINALIS
○ UREAPLASMA UREALYTICUM
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29. FIMOSIS:
es una anomalía de los anexos cutáneos del
pene que altera la mecánica de este órgano.
La fimosis se debe a la estenosis del orificio
prepucial que impide la retracción completa
del prepucio para dejar el glande
descubierto, activamente durante la flacidez
del pene, o pasivamente durante la
erección.
30. PARAFIMOSIS:
urgencia urológica producida por la
inflamación o edema del prepucio, que
impide el recubrimiento del glande tras su
retracción forzada y que produce una
constricción o estrangulamiento del glande
por un anillo del prepucio que se ha
retraído, con riesgo de necrosis del glande,
que puede ocasionar su pérdida.
31.
32. HIPOSPADIAS- EPISPADIA
Esta malformación es debida a una fusión
incompleta de los pliegues uretrales, lo que
da lugar a que el meato urinario no se
localice al final del glande, sino en algún
punto entre éste y el perineo.
33. PRIAPISMO
Erección involuntaria no acompañada
de excitación, es sostenida, prolongada
y generalmente dolorosa
Presente en casos de trombosis de las
venas del plexo espermático, tumores
que hacen metástasis, leucemia,
anemias
Complicación: que los tabiques de los
cuerpos cavernosos se fibrosen y
provoquen impotencia definitiva
34. TUMORES DE PENE:
La localización mas frecuente es a nivel de
la unión de la piel del prepucio y de la
semimucosa que recubre al glande.
Comienza como una placa de color rojizo,
dura y no dolorosa.
Posteriormente comienza a crecer como
una masa sólida (similar a una verruga).
En su crecimiento invade los tejidos
vecinos, tanto en superficie como en
profundidad, pudiendo dificultar la micción
por invasión de la uretra.
35.
36. CRIPTORQUIDIA :
es un trastorno del desarrollo que consiste en el
descenso incompleto de uno o ambos testículos a
través del canal inguinal hacia el escroto.
El descenso testicular por el canal inguinal
comienza a observarse a partir de la octava
semana tras la concepción, estando totalmente
completado el proceso a las 40 semanas.
El descenso testicular tiene lugar en dos fases:
1) El testículo desciende desde el abdomen hasta el anillo
inguinal interno.(semana 12 de gestación), quedándose
en este estado hasta las semanas 26-28. proceso no
dependiente de andrógenos.
2) en la segunda fase el testículo desciende hacia el
escroto. Sucede desde el tercer trimestre de embarazo
hasta los primeros meses tras el parto. proceso
dependiente de andrógenos.
37. la criptorquidia debe diagnosticarse tempranamente
y resolverse lo más pronto posible, entre los 12 ó
18 meses de edad.
La mayoría de los casos reciben tratamientos
hormonales o quirúrgicos.
Aproximadamente dos tercios de los testículos
criptorquídicos corresponden a casos de
presentación unilateral y en la mayor parte, el teste
afectado es el derecho (70%), ya que es el último
en descender.
38.
39. HIDROCELE:
En la vida intrauterina los testículos se forman dentro de la cavidad
abdomino-pelvica
Luego descienden por medio de la acción de la testosterona y por
el conducto inguinal.
en el momento de descender los testículos arrastran consigo al
peritoneo formando una bolsa, llamada túnica vaginal.
Normalmente esta bolsa y su continuación con la cavidad
abdominal se oblitera, se fibrosa, pero en algunas circunstancias
suele permanecer abierto y en el se produce liquido peritoneal el
cual queda atrapado en el testículo.
40. Asintomatico
habitualmente el motivo de consulta es
el agrandamiento del tamaño del
escroto afectado.
En algunos casos puede presentarse
dolor o sensación de pesadez en el
escroto
41.
42. VARICOCELE:
dilatación de las venas del cordón
espermático que drenan los testículos, las
cuales se vuelven tortuosas y alargadas.
SINTOMAS:
Son asintomaticos
En ocasiones consultan por aumento de
tamaño de testiculo
Dolor testicular leve
Infertilidad.
43. A la palpación se encuentra una masa
contorsionada y blanda a lo largo del
cordón espermático, que se describe como
una bolsa de gusanos. Para facilitar la
palpación de la masa se le aconseja al
paciente que realice la maniobra de
Valsalva o bien, que se mantenga de pie
durante el examen, con el fin de
incrementar la presión venosa
intraabdominal y provocar la dilatación de
las venas.
44.
45. EPIDIDIMITIS AGUDA:
se define como el proceso inflamatorio
agudo localizado en el interior del
epididimo.
Los microorganismos productores del
cuadro llegan al epididimo
principalmente a través del conducto
deferente y sólo en contadas ocasiones
lo hacen por vía hematógena o linfática.
46. El escroto es doloroso,
Eritema escrotal
signos y síntomas son casi siempre
unilaterales.
En los casos más graves se produce
fiebre.
La aparición del cuadro puede ser gradual
o súbita.
En los procesos transmitidos sexualmente
existe a menudo disuria.
47.
48. TORSION TESTICULAR:
La torsión testicular es un proceso que
compromete la circulación del órgano
como consecuencia del enrollamiento
del conducto espermático.
emergencia quirúrgica por el riesgo que
representa para la gónada.
obstrucción aguda del flujo venoso con
edema secundario que evoluciona hacia
la obstrucción arterial y la necrosis del
órgano.
49. Si la cirugía se lleva a cabo dentro de
las 6 primeras horas, se pueden salvar
la mayoría de los testículos operados.
50. SIGNOS Y SINTOMAS:
El dolor testicular de aparición súbita
vómitos y náuseas
ocasionalmente se acompaña con
antecedentes de dolor testicular que resolvió
espontáneamente.
La palpación encuentra un testículo retraído
hacia el anillo inguinal con rubor en el escroto.
El testículo afectado se encuentra con
frecuencia en una posición horizontal en lugar
de su orientación vertical habitual.
51.
52. ORQUITIS:
es un proceso inflamatorio del testículo
causado habitualmente por virus o
bacterias, pudiendo afectar uno o
ambos testículos.
En la mayoría de los casos la orquitis se
asocia a la presencia de un proceso
infeccioso o inflamatorio que se origina
a nivel del epidídimo
53. SIGNOS Y SÍNTOMAS:
Inflamación escrotal.
Testículo sensible, inflamado y con sensación de pesadez.
Region inguinal edematizada y sensible en el lado afectado.
Fiebre.
secrecion del pene.
disuria.
Dolor en la relación sexual o la eyaculación.
Dolor inguinal.
Dolor testicular que puede empeorar por las evacuaciones
intestinales o la tensión intestinal.
Sangre en el semen
54. CANCER TESTICULAR:
Los síntomas incluyen:
un pequeño bulto fijo en el propio testículo,
generalmente indoloro
pequeño dolor o pesadez en un testículo (sin
haber recibido nigún trauma reciente)
una repentina acumulación de fluido en el
escroto
ligero agrandamiento o molestias en los
pezones o en los pechos
dolor sordo en hipogastrio y en region inguinal
aumento o disminución significativos del tamaño
de un testículo