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RESONANCIA NUCLEAR
    MAGNETICA
LA FISICA DE LA RESONANCIA
    NUCLEAR MAGNETICA




UTILIZA LA SINCRONICIDAD ENTRE LAS ONDAS DE RF
Y LOS PROTONES DE HIDROGENO DEL AGUA
PRESENE EN LOS TEJIDOS
ELEMENTOS QUE INTERACCIONAN EN LA
  PRODUCCION DE LA IMAGEN DE RNM




            HACER CLIC SOBRE LA IMAGEN QUE DSEE REPRODUCIR Y esc PARA
            VOLVER A LA PAGINA PRINCIPAL
SALA DE RNM
T1:RELAJACION LONGITUDINAL
 RELACION PROTON MEDIO AMBIENTE
 T1 : TIEMPO QUE TARDAN LOS
  PROTONES EN LIBERAR EL EXCESO DE
  ENERGIA ENTREGADO POR LA RF
 T1 ES LARECUPERACION DE LA
  MAGNETIZACION LONGITUDINAL ( Z)
 T1 ES EL TIEMPO QUE TARDA EN
  RECUPERAR EL 63% DE SU
  MAGNETIZACION LONGITUDINAL
IMÁGENES EN T1
      DEPENDE DEL GRADO DE RELAJACIONDEL TEJIDO EN UN
       MOMENTO DETERMINADO
      EJEMPLOS DE TEJIDOS (GRASA) EN T1 MAS CORTO: MAYOR
       SEÑAL SE VERA (HIPRERINTENSO) SE RELAJA MAS RAPIDO
       QUE OTRO TEJIDO.
      HIGADO TIENE UN T1 MAS CORTO QUE EL BAZO , EL HIGADO
       SE VERA MAS HIPERINTENSO QUE EL BAZO.
      EN CEREBRO EL LCR TIENE UN T1 LARGO SE VERA
       (HIPOINTENSO ) Y LA SUSTANCIA GRIS MENOR INTENSIDAD
       (AGUA) , QUE LA BLANCA ( GRASA)
                    A hepat

                                          Estomago              S. B
                                                     SG
H                                     B
                                       A esple
                                                          VLD

             RI   V cava I    Aorta ab.
RD     LCR        B
T1
T1
T2:RELAJACION TRANVERSAL
 RELAJACION SPIN –
  SPIN
 TIEMPO QUETERDA EN
  PERDERSE LA
  MAGNETIZACION
  TRANSVERSAL EN 63%
  (XYZ) DEL VALOR         T1:RELAGACION LONGITUDINAL
  ORIGINAL Y EL 37% DE    T2:RELAJACION TRANVERSAL
  DE SU VALOR
  ORIGINAL.
 T2 LOS PROTONES
  PIERDES COHERENCIA
  DE FASE Y DEJAN DE IR
  SINCRONICAMENTE.

                                 CLIC SOBRE LA IMAGEN : REPRODUCIR
                                 ESC PARA VOLVER
T2
T2




DESFASE
SECUENCIAS
T1       T2        DP       STIR      FLAIR
TR:600   TR:2500- TR:2500 TR:2500- TR:4500-
         5000             7000     12000
TE:35-40 TE:100-   TE:35-40 TE:100-   TE:100-
         120                120       120
DENOMINACION DE SEÑALES
IMÁGENES
 A CONTINUACION:
 IMÁGENES EN T1
 IMÁGENES EN T2
 DENSIDAD PROTONICA
 SUPRESION LIQUIDA
 SUPRESION GRASA
IMÁGENES ENT1
T1 sagital

             T1 oblicuo
IMAGEN POTENCIADA EN T2
L. HIPERINTENSO
T2



LCR HIPERINTENSO
DENSIDAD PROTONICA
DENSIDAD PROTONICA
RNM SUPRESION GRASA
SUPRESION LIQUIDA
Antenas
 Permiten la emisión y recepción del pulso de RF.
 SE DISTINGUEN DOS:
 1)DE CUADRATURA: generalmente son
  recepción y de emisión , pueden ser de una región
  especifica ( cabeza ) o de todo el cuerpo.
 Homogeneidad de las estructuras
 La antena corporal suele estar incorporado al
  iman
 2)ANTENAS DE SUPERFICIE: Solo son
  receptoras la antena emisora es la de todo
  el cuerpo
 Se aplican lo mas cerca del tejido a
  estudiar.
 El volumen explorado por esta antena es
  limitado.
 El ruido disminuye ya que el volumen que lo
  produce es pequeño.
Existen distintos tipos de antenas que son
  las siguientes:
ESPECIFICA PARA CADA
      ESTUDIO
PARA DIFERENTES ESTUDIOS
COMO SE REALIZA RNM
PROTOCOLO DE CEREBRO
 PREPARACION DE PTE:                                    TRANSVERSALT2   TRANSVERSAL T1
   Bríndele información sobre el procedimiento
   Ofrecer protección auditiva
                                                         TR:3500-4500    TR:450-600
   Pedir que se quite objetos metálicos electrónicos    TE:100-120      TE:12-25
   Colocar vía iv para administrar contraste s/n
   Posicionamiento decúbito dorsal
                                                         FOV:220-240     FOV :220-240
   Coloque almohada debajo de la pierna                 MATRIZ:512      MATRIZ:512
   Utilizar bobinas de cuadratura cefálica
   CENTRADO: entre las orbitas                            CORONAL T2      TR:3500-4500
   FOV:220- 240 en equipos de 1,5 TESLA                                    TE:100-120
   Espesor del corte: 5-6 mm.
   Espacio entre cortes es de 20% =1 -1,2mm
   Saturación de respiración paralela a los planos de
    corte (rest)
   Localizadores:                                       CORONAL FLAIR   TR:9000
   En los 3 planos                                                      TE:120
   Trasversal ,sagital , coronal                                        TI:2300
SAGITAL   CORONAL   AXIAL
T2




     AXIALES POTENCIADA EN T2   HIPERINTENSO
AXIALES POTENCIADOS EN T2
CORONALES T2
CORONAL
SAGITAL
PROTOCOLO DE ORBITAS
 PREPARACION DE PTE:                                    TRANSVERSALT2   TRANSVERSAL T1
   Bríndele información sobre el procedimiento
   Ofrecer protección auditiva
                                                         TR:3500-4500    TR:450-600
   Pedir que se quite objetos metálicos electrónicos    TE:100-120      TE:12-25
   Colocar vía iv para administrar contraste s/n
   Posicionamiento decúbito supino
                                                         FOV:200         FOV :200
   Utilizar bobinas de cuadratura cefálica              MATRIZ:256      MATRIZ:256
   CENTRADO: entre las orbitas
   FOV:220- 240 en equipos de 1,5 TESLA                   CORONAL T2      TR:3500-4500
   Espesor del corte: 3mm.                                                 TE:100-120
   Espacio entre cortes es de 20% =1 -1,2mm
   Saturación de respiración paralela a los planos de
    corte (rest)
   Localizadores:
   En los 3 planos                                      TRANVERSALT2    TR:3500
   Trasversal, OBLICUS, coronal                         CON SUPRESION   TE:100-120
                                                         GRSA            CON REPSO
                                                                         INVERSION
OBLICUA
                    AXIAL
CORONAL
ORBITAS CORONAL
ORBITAS :AXIAL
PROTOCOLO DE HIPOFISIS
 PLANOS DE CORTE
 Transversal: de cerebro,           *INTERROGARTORIO AL PTE
  programar los cortes sobre el      *Paciente de cubito supino
  localizador sagital, paralelos a    *Centrado del paciente: orbitas
  la línea que pasa por el
                                      *Espesor de corte de 2 mm o 3 mm
  extremo anterior y posterior
  del cuerpo calloso.                 *Espacio entre corte y corte: 10%
                                     del espesor.

                                      *Campo de visión (FOV): 200 mm
 CORONAL: cortes
  perpendicular a la silla turca.     *matriz: 256 x 256 (512)
 SAGITAL: cortes paralelos al        *Equipo de 1.5 tesla.
  cuerpo calloso.
 TRANSVERSAL: a la silla
 turca.
 BOBINA DE CUADRATURA
PROTOCOLO DE Hipófisis
 PREPARACION DE PTE:                                    TRANSVERSALT2   TR:2500-4000
   Bríndele información sobre el procedimiento          de cerebro
   Ofrecer protección auditiva                                          TE:100-120
   Pedir que se quite objetos metálicos electrónicos                    FOV:240-260
   Colocar vía iv para administrar contraste s/n
   Posicionamiento decúbito supino                                      MATRIZ:256
   Utilizar bobinas de cuadratura cefálica
   CENTRADO: entre las orbitas
   FOV:220- 240 en equipos de 1,5 TESLA                    CORONAL T2   CORONAL T1
   Espesor del corte: 2mm.
                                                         TR:2500-4000    TR:300- 4000
   Espacio entre cortes es de 20% =1 -1,2mm
   Saturación de respiración paralela a los planos de   TE:100-120      TE:12-30
    corte (rest)                                         FOV:200         FOV:200
   Localizadores:
   En los 3 planos
   Trasversal, Sagital, coronal                         SAGITAL T1      TR:450-600
                                                                         TE:12- 30
                                                                         FOV: 200
HIPOFISIS:LOCALIZADORES
PLANOS SAGITALES
PLANO CORONAL
CORTES SAGITALES C/
   CONTRASTES
SAGITAL C/CONTRASTE
PROTOCOLO DE OIDO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE : decúbito dorsal.
  Fijar la cabeza del paciente en la bobina con una banda de estabilizadora centrado:
  orbitas

   •   Entrevista realizada al paciente.
   •   Paciente de cubito supino
   •   Centrado del paciente: orbitas
   •   Espesor de corte de 2 mm o 3mm
   •   Espacio entre corte y corte: 10% del espesor.
   •   Campo de visión (FOV): 220-240
   •   Matriz: 256 x 256 (512)
   •   Equipo de 1.5 tesla.
PROTOCOLO DE EXAMEN
   Transversal de cerebro, programar los cortes sobre el localizador sagital,
    paralelos a la linea que pasa por el extremo anterior y posterior del
    cuerpo calloso.

   CORONAL cortes perpendicular a los oídos (CAI)
   TRANSVERSAL a los oídos (CAI)

    Bobina de cuadratura para la cabeza
   CONTRSTE SEGÚN LA PATOLOGIA
SECUENCIAS
 T2     TR = 2500-4000
        TE = 100-120
        FOV = 220

 T1      TR = 450-600
          TE = 12-30
          FOV 220

TRANV T2 TR = 3500-4500             TRANS T1 TR = 450-600
         TE = 100-120                        TE = 12-30
          FOV = 240-260                      FOV = 220


    TRANSVERSAL T2-VOL.(2D) 0.8MM-0.9MM    TR = 3500-4500
                                           TE = 120-250
     ALTA RESOLUCION                       FOV = 200
 Planos Transversal de cerebro, programar los cortes sobre el
    localizador sagital, paralelos a la linea que pasa por el extremo anterior y
    posterior del cuerpo calloso.

   CORONAL cortes perpendicular a los oídos (CAI)
   TRANSVERSAL a los oídos (CAI)
Plano axial
Plano coronal
Preparación de paciente
   ENTREVISTA realizada al paciente.
   Paciente de cubito supino
   Centrado del paciente: según región a estudiar.
   Espesor de corte de 3 a 4 mm.
   Espacio entre corte y corte: 10% del espesor.
   Campo de visión (FOV): 180 – 200 mm....
   Saturación de respiración: (REST)
   Matriz: 256 x 256
   Equipo de 1.5 tesla.
SECUENCIAS
  T2          TR = 2500-4000
  SAGITAL     TE = 100-120
              FOV = 240-260

T1 SAGITAL    TR = 450-600
              TE = 12-25
              FOV = 240-260


               TR = 2500-4000
 TRANSVERSAL
 T2          TE = 100-120
             FOV = 180-200
T2 CERVIVAL
T1 CERVICAL
AXIALES
RNM PERFUSION
FIN

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Resonancia nuclear magnetica 885

  • 1. RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA
  • 2. LA FISICA DE LA RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA UTILIZA LA SINCRONICIDAD ENTRE LAS ONDAS DE RF Y LOS PROTONES DE HIDROGENO DEL AGUA PRESENE EN LOS TEJIDOS
  • 3. ELEMENTOS QUE INTERACCIONAN EN LA PRODUCCION DE LA IMAGEN DE RNM HACER CLIC SOBRE LA IMAGEN QUE DSEE REPRODUCIR Y esc PARA VOLVER A LA PAGINA PRINCIPAL
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10. T1:RELAJACION LONGITUDINAL  RELACION PROTON MEDIO AMBIENTE  T1 : TIEMPO QUE TARDAN LOS PROTONES EN LIBERAR EL EXCESO DE ENERGIA ENTREGADO POR LA RF  T1 ES LARECUPERACION DE LA MAGNETIZACION LONGITUDINAL ( Z)  T1 ES EL TIEMPO QUE TARDA EN RECUPERAR EL 63% DE SU MAGNETIZACION LONGITUDINAL
  • 11. IMÁGENES EN T1  DEPENDE DEL GRADO DE RELAJACIONDEL TEJIDO EN UN MOMENTO DETERMINADO  EJEMPLOS DE TEJIDOS (GRASA) EN T1 MAS CORTO: MAYOR SEÑAL SE VERA (HIPRERINTENSO) SE RELAJA MAS RAPIDO QUE OTRO TEJIDO.  HIGADO TIENE UN T1 MAS CORTO QUE EL BAZO , EL HIGADO SE VERA MAS HIPERINTENSO QUE EL BAZO.  EN CEREBRO EL LCR TIENE UN T1 LARGO SE VERA (HIPOINTENSO ) Y LA SUSTANCIA GRIS MENOR INTENSIDAD (AGUA) , QUE LA BLANCA ( GRASA) A hepat Estomago S. B SG H B A esple VLD RI V cava I Aorta ab. RD LCR B
  • 12. T1
  • 13. T1
  • 14. T2:RELAJACION TRANVERSAL  RELAJACION SPIN – SPIN  TIEMPO QUETERDA EN PERDERSE LA MAGNETIZACION TRANSVERSAL EN 63% (XYZ) DEL VALOR T1:RELAGACION LONGITUDINAL ORIGINAL Y EL 37% DE T2:RELAJACION TRANVERSAL DE SU VALOR ORIGINAL.  T2 LOS PROTONES PIERDES COHERENCIA DE FASE Y DEJAN DE IR SINCRONICAMENTE. CLIC SOBRE LA IMAGEN : REPRODUCIR ESC PARA VOLVER
  • 15. T2
  • 17. SECUENCIAS T1 T2 DP STIR FLAIR TR:600 TR:2500- TR:2500 TR:2500- TR:4500- 5000 7000 12000 TE:35-40 TE:100- TE:35-40 TE:100- TE:100- 120 120 120
  • 19.
  • 20. IMÁGENES  A CONTINUACION:  IMÁGENES EN T1  IMÁGENES EN T2  DENSIDAD PROTONICA  SUPRESION LIQUIDA  SUPRESION GRASA
  • 22. T1 sagital T1 oblicuo
  • 28.
  • 31. Antenas  Permiten la emisión y recepción del pulso de RF.  SE DISTINGUEN DOS:  1)DE CUADRATURA: generalmente son recepción y de emisión , pueden ser de una región especifica ( cabeza ) o de todo el cuerpo.  Homogeneidad de las estructuras  La antena corporal suele estar incorporado al iman
  • 32.  2)ANTENAS DE SUPERFICIE: Solo son receptoras la antena emisora es la de todo el cuerpo  Se aplican lo mas cerca del tejido a estudiar.  El volumen explorado por esta antena es limitado.  El ruido disminuye ya que el volumen que lo produce es pequeño. Existen distintos tipos de antenas que son las siguientes:
  • 33.
  • 35.
  • 38.
  • 39.
  • 40. PROTOCOLO DE CEREBRO  PREPARACION DE PTE: TRANSVERSALT2 TRANSVERSAL T1  Bríndele información sobre el procedimiento  Ofrecer protección auditiva TR:3500-4500 TR:450-600  Pedir que se quite objetos metálicos electrónicos TE:100-120 TE:12-25  Colocar vía iv para administrar contraste s/n  Posicionamiento decúbito dorsal FOV:220-240 FOV :220-240  Coloque almohada debajo de la pierna MATRIZ:512 MATRIZ:512  Utilizar bobinas de cuadratura cefálica  CENTRADO: entre las orbitas CORONAL T2 TR:3500-4500  FOV:220- 240 en equipos de 1,5 TESLA TE:100-120  Espesor del corte: 5-6 mm.  Espacio entre cortes es de 20% =1 -1,2mm  Saturación de respiración paralela a los planos de corte (rest)  Localizadores: CORONAL FLAIR TR:9000  En los 3 planos TE:120  Trasversal ,sagital , coronal TI:2300
  • 41. SAGITAL CORONAL AXIAL
  • 42. T2 AXIALES POTENCIADA EN T2 HIPERINTENSO
  • 47. PROTOCOLO DE ORBITAS  PREPARACION DE PTE: TRANSVERSALT2 TRANSVERSAL T1  Bríndele información sobre el procedimiento  Ofrecer protección auditiva TR:3500-4500 TR:450-600  Pedir que se quite objetos metálicos electrónicos TE:100-120 TE:12-25  Colocar vía iv para administrar contraste s/n  Posicionamiento decúbito supino FOV:200 FOV :200  Utilizar bobinas de cuadratura cefálica MATRIZ:256 MATRIZ:256  CENTRADO: entre las orbitas  FOV:220- 240 en equipos de 1,5 TESLA CORONAL T2 TR:3500-4500  Espesor del corte: 3mm. TE:100-120  Espacio entre cortes es de 20% =1 -1,2mm  Saturación de respiración paralela a los planos de corte (rest)  Localizadores:  En los 3 planos TRANVERSALT2 TR:3500  Trasversal, OBLICUS, coronal CON SUPRESION TE:100-120 GRSA CON REPSO INVERSION
  • 48. OBLICUA AXIAL CORONAL
  • 51. PROTOCOLO DE HIPOFISIS PLANOS DE CORTE  Transversal: de cerebro, *INTERROGARTORIO AL PTE programar los cortes sobre el *Paciente de cubito supino localizador sagital, paralelos a *Centrado del paciente: orbitas la línea que pasa por el *Espesor de corte de 2 mm o 3 mm extremo anterior y posterior del cuerpo calloso. *Espacio entre corte y corte: 10% del espesor.  *Campo de visión (FOV): 200 mm  CORONAL: cortes perpendicular a la silla turca. *matriz: 256 x 256 (512)  SAGITAL: cortes paralelos al *Equipo de 1.5 tesla. cuerpo calloso.  TRANSVERSAL: a la silla  turca.  BOBINA DE CUADRATURA
  • 52. PROTOCOLO DE Hipófisis  PREPARACION DE PTE: TRANSVERSALT2 TR:2500-4000  Bríndele información sobre el procedimiento de cerebro  Ofrecer protección auditiva TE:100-120  Pedir que se quite objetos metálicos electrónicos FOV:240-260  Colocar vía iv para administrar contraste s/n  Posicionamiento decúbito supino MATRIZ:256  Utilizar bobinas de cuadratura cefálica  CENTRADO: entre las orbitas  FOV:220- 240 en equipos de 1,5 TESLA CORONAL T2 CORONAL T1  Espesor del corte: 2mm. TR:2500-4000 TR:300- 4000  Espacio entre cortes es de 20% =1 -1,2mm  Saturación de respiración paralela a los planos de TE:100-120 TE:12-30 corte (rest) FOV:200 FOV:200  Localizadores:  En los 3 planos  Trasversal, Sagital, coronal SAGITAL T1 TR:450-600 TE:12- 30 FOV: 200
  • 56. CORTES SAGITALES C/ CONTRASTES
  • 58. PROTOCOLO DE OIDO POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE : decúbito dorsal. Fijar la cabeza del paciente en la bobina con una banda de estabilizadora centrado: orbitas • Entrevista realizada al paciente. • Paciente de cubito supino • Centrado del paciente: orbitas • Espesor de corte de 2 mm o 3mm • Espacio entre corte y corte: 10% del espesor. • Campo de visión (FOV): 220-240 • Matriz: 256 x 256 (512) • Equipo de 1.5 tesla.
  • 59. PROTOCOLO DE EXAMEN  Transversal de cerebro, programar los cortes sobre el localizador sagital, paralelos a la linea que pasa por el extremo anterior y posterior del cuerpo calloso.   CORONAL cortes perpendicular a los oídos (CAI)  TRANSVERSAL a los oídos (CAI) Bobina de cuadratura para la cabeza  CONTRSTE SEGÚN LA PATOLOGIA
  • 60. SECUENCIAS  T2 TR = 2500-4000  TE = 100-120  FOV = 220  T1 TR = 450-600 TE = 12-30 FOV 220 TRANV T2 TR = 3500-4500 TRANS T1 TR = 450-600 TE = 100-120 TE = 12-30 FOV = 240-260 FOV = 220 TRANSVERSAL T2-VOL.(2D) 0.8MM-0.9MM TR = 3500-4500 TE = 120-250 ALTA RESOLUCION FOV = 200
  • 61.  Planos Transversal de cerebro, programar los cortes sobre el localizador sagital, paralelos a la linea que pasa por el extremo anterior y posterior del cuerpo calloso.   CORONAL cortes perpendicular a los oídos (CAI)  TRANSVERSAL a los oídos (CAI)
  • 64. Preparación de paciente  ENTREVISTA realizada al paciente.  Paciente de cubito supino  Centrado del paciente: según región a estudiar.  Espesor de corte de 3 a 4 mm.  Espacio entre corte y corte: 10% del espesor.  Campo de visión (FOV): 180 – 200 mm....  Saturación de respiración: (REST)  Matriz: 256 x 256  Equipo de 1.5 tesla.
  • 65. SECUENCIAS T2 TR = 2500-4000 SAGITAL TE = 100-120 FOV = 240-260 T1 SAGITAL TR = 450-600 TE = 12-25 FOV = 240-260 TR = 2500-4000 TRANSVERSAL T2 TE = 100-120 FOV = 180-200
  • 69.
  • 71. FIN