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ADMINISTRAÇÃO EM
  ENFERMAGEM
Teorias
•   Teoria científica
•   Teoria clássica
•   Teoria das relações humanas
•   Teoria burocrática
•   Teoria comportamentalista
•   Teoria dos sistemas
•   Teoria contingencial
Teoria Científica
• Frederick Taylor, 1865-1915
• Tem como proposta básica: aumento de
  produção pela eficiência do nível
  operacional
• Fundamentada na divisão do trabalho
• Na especialização do operário
• Padronização das atividades e tarefas
Críticas
• Pode-se dizer que é mecanicista
• O homem é uma peça de engrenagem
• Preocupa-se em como fazer;
  padronização de escalas
• Fragmentação da assistência de
  enfermagem
Teoria Clássica
• Henry Fayol, 1841-1925
• Visa a eficiência da organização pela
  adoção de uma estrutura adequada e um
  funcionamento compatível com essa
  estrutura
• Homem econômico
Funções Empresariais
• Técnica: produção, prestação de serviços
• Comercial: compra e venda de produtos e
  serviços
• Segurança: proteção de bens e pessoas
Funções Empresariais
• Financeira: captação e gerenciamento de
  capitais
• Contabilidade: balanço, custos e
  inventários
• Adminisatrativa - POCCC
Para atingir resultados...
• Planejamento: prever, traçar o programa
  de ação
• Organização: material e social da
  empresa
• Coordenação: ligar, unir, harmonizar atos
  e esforços
• Comando: dirigir as pessoas
• Controlar: velar, cuidar para que tudo saia
  como planejado
Então...
•   A teoria clássica está fundamentada em:
•   Divisão do trabalho,
•   Na autoridade e responsabilidade
•   Disciplina
•   Unidade de comando
•   Unidade de direção
•   Subordinação do interesse particular ao geral
•   Remuneração de pessoal
•   Centralização e hierarquia
Crítica
• Possui caráter prescritivo e normativo
• Admite apenas a estrutura formal da
  organização
• Estrutura rígida e hierarquizada
• Estática e limitada
Teoria das Relações Humanas
• A partir de 1930 (em 1924 por Elton
  Mayo)
• Enfatizar variável de pessoas em lugar da
  variável estrutura
• Preocupações são com aspecto
  psicológico do homem, aspecto
  sociológico deixando de lado os métodos,
  normas e regras
Teoria das Relações Humanas
• Fundamentada pelas necessidades de
  humanização e democratização na
  administração de pessoal
• Elton concluiu que o nível de produção
  não era determinado pela condição física
  do trabalhador mas pela integração do
  indivíduo no grupo social
Crítica
• Houveram abusos em decorrência da
  forma paternalista de administrar
• A busca pela harmonia, os conflitos eram
  abafados e os confrontos Patrão x
  Empregado ignorados
Teoria Burocrática
• Max Weber 1864-1920
• Tem enfoque na racionalidade
  (adequação dos meios utilizados segundo
  os resultados almejados)
• Visa eficiência organizacional como
  objetivo básico (detalhar tudo)
Teoria Burocrática
• Caráter racional e divisão sistemática do
  trabalho
• Impessoalidade nas relações humanas
  (considera indivíduos em função dos
  cargos e funções que exercem na
  administração)
Crítica
• Exagero apego às normas, regras,
  regularidades
• Valorizam mais as normas e regras que o
  contingente humano
• Enfoque que mais influencia na prática da
  enfermagem
• Impessoalidade no relacionamento
• Necessidade de exibir símbolos que
  evidenciam poder
Teoria Comportamentalista
• Behaviorismo
• Preocupação com a estrutura transferiu-
  se para o processo e para dinâmica
  organizacional
• Ênfase ao homem administrativo
• Visa a maneira satisfatória na realização
  do trabalho e não a melhor maneira
• Baseou-se no comportamento das
  pessoas e na motivação humana
Maslow e a Teoria da Motivação
• Está fundamentada nas necessidades
  humanas básicas de forma hierárquica:
• Primária: fisiológicas e de segurança
• Secundária: sociais, estima e auto-
  realização
Likert
• Também seguidos da teoria de Maslow,
  são 4 os sistemas administrativos:
• Autoritário coercivo
• Autoritário benevolente
• Consultivo
• Participativo
Crítica
• Relatividade da motivação humana
• Mesmas necessidades nos indivíduos
• Hierarquização das necessidades
Teoria dos Sistemas
•   Década de 60
•   3 premissas básicas:
•   Os sistemas existem dentro de sistemas
•   Os sistemas são abertos
•   As funções de um sistema dependem da
    sua estrutura
Podem ser:
• Abertos: intercambiam matéria e energia
  com o meio ambiente, restaurando assim
  suas perdas de energia. Caracterizam por
  estímulos – respostas
• Fechados: não intercambiam com o meio
  ambiente, ou seja, não interferem e nem
  recebem interferência deles
Crítica
• As organizações são aceitas como um
  subsistema maior
• ex: Sistema de Saúde aceita apenas o
  que for compatível com suas políticas de
  saúde
Teoria Contingencial
• Surgiu a partir de estudos que investigam
  como uma mesma empresa funcionava
  de diferentes formas e em diferentes
  condições
• Existe uma relação funcional entre as
  variáveis ambientais (independentes) e as
  variáveis técnico-administrativas
  (dependentes)
Teoria Contingencial
• Diferenciação: divisão da organização em
  partes competentes (departamentos e
  serviços)
• Integração: esforço convergentes da
  organização em unir esforços das partes
  divididas para consecução dos projetos
  organizacionais
• Ressaltar a influência da tecnologia
Crítica
• Teoria recente e pouco estudada
• Dependente do sistema econômico e de
  propostas sociais, regimes políticos,
  planos e programas educacionais
Metodologia do Planejamento
•   Introdução
•   Conceito
•   Fases do planejamento
•   Instrumentos utilizados
•   Regulamento X Regimento
Introdução
• 1ª das funções administrativas
• Uma das mais importantes, pois serve de
  base para as demais
Conceito de Planejamento
• Função administrativa que determina
  antecipadamente o que se deve fazer e
  quais os objetivos que devem ser
  atingidos
• Modelo teórico para ação futura
Dificuldade
• Impressão que o plano não sai do papel
• Teórico e inaplicável
• Encontrar maneiras de torná-lo parte
  integrante do processo ou seja, torná-lo
  produtivo
Fases do Planejamento
•   Conhecimento do sistema como um todo
•   Determinação dos objetivos
•   Estabelecimento das prioridades
•   Seleção dos recursos disponíveis
•   Estabelecimento do plano operacional
•   Desenvolvimento
•   Aperfeiçoamento
Conhecimento do Planejamento
         com um Todo
• Técnico: compreende as demandas das
  tarefas, implantação física e os
  equipamentos existentes. Responsável
  pela eficiência potencial em eficiência real
• Social: compreende as relações dos
  elementos responsáveis pela execução
  das tarefas que transformam a eficiência
  real
Conhecimento do Planejamento
         com um Todo

• Conhecer o sistema social: procedendo
  um levantamento das necessidades de
  saúde da comunidade onde o serviço será
  inserido (hábitos, crenças, valores)
• Caracterizar os recursos humanos
  disponíveis na região para planejar o
  programa de desenvolvimento pessoal a
  ser adotado pelo Serviço de Enfermagem
Conhecimento do Planejamento
         com um Todo
• Conhecer o sistema técnico: com informações
  precisas a respeito dos recursos financeiros e
  materiais disponíveis para o serviço de
  enfermagem, para melhor aproveitamento
  conforme as necessidades da clientela
• Conhecer o sistema como um todo, para que
  possa formular objetivos adequadamente e não
  seja apenas um plano teórico
Determinação dos Objetivos
• Objetivos são resultados futuros, que se
  pretendem atingir
• São as funções primordiais da
  organização (rentabilidade, pesquisa,
  prestação de serviços)
• Uma vez definidos, passam a dirigir e
  orientar as atividades desenvolvidas
Princípios para Fixação dos
              Objetivos
• Princípio da comunicação total
• Princípio de coerência vertical
• Princípio da coerência horizontal
Princípio da Comunicação Total
• Todos os objetivos devem ser
  comunicados a todos os níveis
  hierárquicos, para conheçam e participem
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• Os objetivos de um determinado nível
  organizacional devem ser discutidos com
  o nível acima e o nível abaixo, para que
  haja coerência na sua execução
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• Deve haver harmonia e coerência entre
  os órgãos para evitar conflitos e
  incompatibilidades
• A partir dos objetivos mais amplos, é que
  uma instituição passa definir políticas,
  diretrizes, metas, programas,
  procedimentos, normas.
Estabelecimento de Prioridades
• Para definir ações a serem realizadas é
  preciso estabelecer e selecionar quais as
  mais propicias
• Racionalidade (adequação dos meios
  utilizados em relação aos resultados
  almejados)
Seleção dos Recursos Disponíveis
• Baseado nas ações consideradas
  prioritárias
• Primordial proceder um levantamento dos
  recursos necessários para implementar
  ações
• Ter claro quais recursos disponíveis
  (humanos, físicos e materiais)
• Estratégias para utilizá-los (redistribuir,
  agrupar, dividir)
Estabelecimento do Plano
             Operacional
•   Planejamento estratégico
•   Planejamento operacional
•   Plano estratégico
•   Plano tático
•   Plano operacional
Planejamento Estratégico
• Planos de longo alcance, estabelecido a
  nível global, por serem abrangentes, não
  sendo detalhados. Devido ser de longo
  alcance, devem ser flexíveis
• “O que deve ser feito?”
Planejamento Operacional
• Planos de curto alcance; são ações atuais
  da Instituição
• “Quem vai fazer o que, quando e onde.”
Planos
• Estratégico: abrange a Instituição
• Tático: abrange determinadas áreas de
  trabalho
• Operacional: específico de uma unidade
Desenvolvimento
• Engloba o desenvolvimento do programa,
  sua aprovação e execução
• Envolve ação e coordenação
• Tempo e espaço disponíveis ocupam
  parte importante
• Colocar em prática as questões o que,
  quem, como e quando são traduzidas em
  ação
Desenvolvimento
• Essencial a coordenação: minimizar
  atritos, definir responsabilidades
• Ajustes necessários em função das
  limitações que possam surgir
• Aprovação do programa pelos níveis
  superiores – aval de implementação
Aperfeiçoamento
• Avaliação




• Replanejamento
Avaliação
• Processo permanente e contínuo
• Visa medir resultados em relação ao
  cumprimento dos objetivos
• Realizada sistematicamente, durante todo
  o processo, permitindo localizar e corrigir
  falhas
Replanejamento
• Baseada em critérios, que devem checar
  as seguintes características de um plano
  adequado
Replanejamento
• Deve ser baseado em objetivos
  claramente definidos, para todos os
  envolvidos na implantação
• Além de claro, deve ser simples, porém
  flexível, capaz de adaptar-se as situações
  prioritárias, de emergência, de mudanças
Replanejamento
• Plano deve ser econômico e realista, em
  termos de recursos necessários para
  implementá-lo e aproveitados ao máximo
• Deve proporcionar a possibilidade de
  análise completa das atividades em cada
  fase para facilitar a avaliação
Fases
• Sequência das atividades é realista e coerente
• Prioridades estabelecidas são pertinentes
• Datas e prazos estabelecidos são viáveis
• Planos voltados para o futuro, prever variáveis
  econômicas, físicas, humanas, necessidades de
  expansão, mudanças políticas
• Plano deve reconhecer o ambiente
  organizacional, do ponto de vista
  socioeconômico e cultural
Instrumentos Utilizados
• Cronograma: deve relacionar atividades em
  função do tempo disponível e desejável
• Gráfico de Grant: variável do cronograma, é
  bastante utilizado por ser simples e de fácil
  elaboração
• Pert: indicado para planejamento e controle, em
  situações com múltiplas atividades e eventos.
• CPM: aplicado em diversas áreas do
  planejamento, onde provêem princípio, meio e
  fim
Conclusão
• O planejamento de todas as atividades
  desenvolvidas no Serviço de Enfermagem
  é de fundamental importância para
  consecução de uma assistência melhor
  qualidade, bem como para obterem
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Teorias da Administração em Enfermagem

  • 1. ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM
  • 2. Teorias • Teoria científica • Teoria clássica • Teoria das relações humanas • Teoria burocrática • Teoria comportamentalista • Teoria dos sistemas • Teoria contingencial
  • 3. Teoria Científica • Frederick Taylor, 1865-1915 • Tem como proposta básica: aumento de produção pela eficiência do nível operacional • Fundamentada na divisão do trabalho • Na especialização do operário • Padronização das atividades e tarefas
  • 4. Críticas • Pode-se dizer que é mecanicista • O homem é uma peça de engrenagem • Preocupa-se em como fazer; padronização de escalas • Fragmentação da assistência de enfermagem
  • 5. Teoria Clássica • Henry Fayol, 1841-1925 • Visa a eficiência da organização pela adoção de uma estrutura adequada e um funcionamento compatível com essa estrutura • Homem econômico
  • 6. Funções Empresariais • Técnica: produção, prestação de serviços • Comercial: compra e venda de produtos e serviços • Segurança: proteção de bens e pessoas
  • 7. Funções Empresariais • Financeira: captação e gerenciamento de capitais • Contabilidade: balanço, custos e inventários • Adminisatrativa - POCCC
  • 8. Para atingir resultados... • Planejamento: prever, traçar o programa de ação • Organização: material e social da empresa • Coordenação: ligar, unir, harmonizar atos e esforços • Comando: dirigir as pessoas • Controlar: velar, cuidar para que tudo saia como planejado
  • 9. Então... • A teoria clássica está fundamentada em: • Divisão do trabalho, • Na autoridade e responsabilidade • Disciplina • Unidade de comando • Unidade de direção • Subordinação do interesse particular ao geral • Remuneração de pessoal • Centralização e hierarquia
  • 10. Crítica • Possui caráter prescritivo e normativo • Admite apenas a estrutura formal da organização • Estrutura rígida e hierarquizada • Estática e limitada
  • 11. Teoria das Relações Humanas • A partir de 1930 (em 1924 por Elton Mayo) • Enfatizar variável de pessoas em lugar da variável estrutura • Preocupações são com aspecto psicológico do homem, aspecto sociológico deixando de lado os métodos, normas e regras
  • 12. Teoria das Relações Humanas • Fundamentada pelas necessidades de humanização e democratização na administração de pessoal • Elton concluiu que o nível de produção não era determinado pela condição física do trabalhador mas pela integração do indivíduo no grupo social
  • 13. Crítica • Houveram abusos em decorrência da forma paternalista de administrar • A busca pela harmonia, os conflitos eram abafados e os confrontos Patrão x Empregado ignorados
  • 14. Teoria Burocrática • Max Weber 1864-1920 • Tem enfoque na racionalidade (adequação dos meios utilizados segundo os resultados almejados) • Visa eficiência organizacional como objetivo básico (detalhar tudo)
  • 15. Teoria Burocrática • Caráter racional e divisão sistemática do trabalho • Impessoalidade nas relações humanas (considera indivíduos em função dos cargos e funções que exercem na administração)
  • 16. Crítica • Exagero apego às normas, regras, regularidades • Valorizam mais as normas e regras que o contingente humano • Enfoque que mais influencia na prática da enfermagem • Impessoalidade no relacionamento • Necessidade de exibir símbolos que evidenciam poder
  • 17. Teoria Comportamentalista • Behaviorismo • Preocupação com a estrutura transferiu- se para o processo e para dinâmica organizacional • Ênfase ao homem administrativo • Visa a maneira satisfatória na realização do trabalho e não a melhor maneira • Baseou-se no comportamento das pessoas e na motivação humana
  • 18. Maslow e a Teoria da Motivação • Está fundamentada nas necessidades humanas básicas de forma hierárquica: • Primária: fisiológicas e de segurança • Secundária: sociais, estima e auto- realização
  • 19. Likert • Também seguidos da teoria de Maslow, são 4 os sistemas administrativos: • Autoritário coercivo • Autoritário benevolente • Consultivo • Participativo
  • 20. Crítica • Relatividade da motivação humana • Mesmas necessidades nos indivíduos • Hierarquização das necessidades
  • 21. Teoria dos Sistemas • Década de 60 • 3 premissas básicas: • Os sistemas existem dentro de sistemas • Os sistemas são abertos • As funções de um sistema dependem da sua estrutura
  • 22. Podem ser: • Abertos: intercambiam matéria e energia com o meio ambiente, restaurando assim suas perdas de energia. Caracterizam por estímulos – respostas • Fechados: não intercambiam com o meio ambiente, ou seja, não interferem e nem recebem interferência deles
  • 23. Crítica • As organizações são aceitas como um subsistema maior • ex: Sistema de Saúde aceita apenas o que for compatível com suas políticas de saúde
  • 24. Teoria Contingencial • Surgiu a partir de estudos que investigam como uma mesma empresa funcionava de diferentes formas e em diferentes condições • Existe uma relação funcional entre as variáveis ambientais (independentes) e as variáveis técnico-administrativas (dependentes)
  • 25. Teoria Contingencial • Diferenciação: divisão da organização em partes competentes (departamentos e serviços) • Integração: esforço convergentes da organização em unir esforços das partes divididas para consecução dos projetos organizacionais • Ressaltar a influência da tecnologia
  • 26. Crítica • Teoria recente e pouco estudada • Dependente do sistema econômico e de propostas sociais, regimes políticos, planos e programas educacionais
  • 27. Metodologia do Planejamento • Introdução • Conceito • Fases do planejamento • Instrumentos utilizados • Regulamento X Regimento
  • 28. Introdução • 1ª das funções administrativas • Uma das mais importantes, pois serve de base para as demais
  • 29. Conceito de Planejamento • Função administrativa que determina antecipadamente o que se deve fazer e quais os objetivos que devem ser atingidos • Modelo teórico para ação futura
  • 30. Dificuldade • Impressão que o plano não sai do papel • Teórico e inaplicável • Encontrar maneiras de torná-lo parte integrante do processo ou seja, torná-lo produtivo
  • 31. Fases do Planejamento • Conhecimento do sistema como um todo • Determinação dos objetivos • Estabelecimento das prioridades • Seleção dos recursos disponíveis • Estabelecimento do plano operacional • Desenvolvimento • Aperfeiçoamento
  • 32. Conhecimento do Planejamento com um Todo • Técnico: compreende as demandas das tarefas, implantação física e os equipamentos existentes. Responsável pela eficiência potencial em eficiência real • Social: compreende as relações dos elementos responsáveis pela execução das tarefas que transformam a eficiência real
  • 33. Conhecimento do Planejamento com um Todo • Conhecer o sistema social: procedendo um levantamento das necessidades de saúde da comunidade onde o serviço será inserido (hábitos, crenças, valores) • Caracterizar os recursos humanos disponíveis na região para planejar o programa de desenvolvimento pessoal a ser adotado pelo Serviço de Enfermagem
  • 34. Conhecimento do Planejamento com um Todo • Conhecer o sistema técnico: com informações precisas a respeito dos recursos financeiros e materiais disponíveis para o serviço de enfermagem, para melhor aproveitamento conforme as necessidades da clientela • Conhecer o sistema como um todo, para que possa formular objetivos adequadamente e não seja apenas um plano teórico
  • 35. Determinação dos Objetivos • Objetivos são resultados futuros, que se pretendem atingir • São as funções primordiais da organização (rentabilidade, pesquisa, prestação de serviços) • Uma vez definidos, passam a dirigir e orientar as atividades desenvolvidas
  • 36. Princípios para Fixação dos Objetivos • Princípio da comunicação total • Princípio de coerência vertical • Princípio da coerência horizontal
  • 37. Princípio da Comunicação Total • Todos os objetivos devem ser comunicados a todos os níveis hierárquicos, para conheçam e participem
  • 38. Princípio da Coerência Vertical • Os objetivos de um determinado nível organizacional devem ser discutidos com o nível acima e o nível abaixo, para que haja coerência na sua execução
  • 39. Princípio da Coerência Horizontal • Deve haver harmonia e coerência entre os órgãos para evitar conflitos e incompatibilidades • A partir dos objetivos mais amplos, é que uma instituição passa definir políticas, diretrizes, metas, programas, procedimentos, normas.
  • 40. Estabelecimento de Prioridades • Para definir ações a serem realizadas é preciso estabelecer e selecionar quais as mais propicias • Racionalidade (adequação dos meios utilizados em relação aos resultados almejados)
  • 41. Seleção dos Recursos Disponíveis • Baseado nas ações consideradas prioritárias • Primordial proceder um levantamento dos recursos necessários para implementar ações • Ter claro quais recursos disponíveis (humanos, físicos e materiais) • Estratégias para utilizá-los (redistribuir, agrupar, dividir)
  • 42. Estabelecimento do Plano Operacional • Planejamento estratégico • Planejamento operacional • Plano estratégico • Plano tático • Plano operacional
  • 43. Planejamento Estratégico • Planos de longo alcance, estabelecido a nível global, por serem abrangentes, não sendo detalhados. Devido ser de longo alcance, devem ser flexíveis • “O que deve ser feito?”
  • 44. Planejamento Operacional • Planos de curto alcance; são ações atuais da Instituição • “Quem vai fazer o que, quando e onde.”
  • 45. Planos • Estratégico: abrange a Instituição • Tático: abrange determinadas áreas de trabalho • Operacional: específico de uma unidade
  • 46. Desenvolvimento • Engloba o desenvolvimento do programa, sua aprovação e execução • Envolve ação e coordenação • Tempo e espaço disponíveis ocupam parte importante • Colocar em prática as questões o que, quem, como e quando são traduzidas em ação
  • 47. Desenvolvimento • Essencial a coordenação: minimizar atritos, definir responsabilidades • Ajustes necessários em função das limitações que possam surgir • Aprovação do programa pelos níveis superiores – aval de implementação
  • 49. Avaliação • Processo permanente e contínuo • Visa medir resultados em relação ao cumprimento dos objetivos • Realizada sistematicamente, durante todo o processo, permitindo localizar e corrigir falhas
  • 50. Replanejamento • Baseada em critérios, que devem checar as seguintes características de um plano adequado
  • 51. Replanejamento • Deve ser baseado em objetivos claramente definidos, para todos os envolvidos na implantação • Além de claro, deve ser simples, porém flexível, capaz de adaptar-se as situações prioritárias, de emergência, de mudanças
  • 52. Replanejamento • Plano deve ser econômico e realista, em termos de recursos necessários para implementá-lo e aproveitados ao máximo • Deve proporcionar a possibilidade de análise completa das atividades em cada fase para facilitar a avaliação
  • 53. Fases • Sequência das atividades é realista e coerente • Prioridades estabelecidas são pertinentes • Datas e prazos estabelecidos são viáveis • Planos voltados para o futuro, prever variáveis econômicas, físicas, humanas, necessidades de expansão, mudanças políticas • Plano deve reconhecer o ambiente organizacional, do ponto de vista socioeconômico e cultural
  • 54. Instrumentos Utilizados • Cronograma: deve relacionar atividades em função do tempo disponível e desejável • Gráfico de Grant: variável do cronograma, é bastante utilizado por ser simples e de fácil elaboração • Pert: indicado para planejamento e controle, em situações com múltiplas atividades e eventos. • CPM: aplicado em diversas áreas do planejamento, onde provêem princípio, meio e fim
  • 55. Conclusão • O planejamento de todas as atividades desenvolvidas no Serviço de Enfermagem é de fundamental importância para consecução de uma assistência melhor qualidade, bem como para obterem melhores condições de trabalho