1. PARÁLISIS DE LA DEFECACIÓN EN LAS
LESIONES MEDULARES

Cuando la medula espinal sufre una lesión en
algún punto entre el cono medular y el encéfalo la
defecación voluntaria queda bloqueada.

La defecación se transforma en un proceso difícil
por la perdida del aumento de la presión abdominal
y la relajación voluntaria del esfínter del ano.

2. TRASTORNOS GENERALES DEL TUBO
DIGESTIVO

3. VÓMITOS

Son la liberación del contenido gástrico por el
tramo alto del tubo digestivo.

La dilatación o irritación del duodeno constituye un
estimulo muy potente para el vómito.

Las señales sensitivas que inician el vómito
provienen de la faringe, esófago, estomago y las
primeras porciones del intestino delgado.

4. Los impulsos nerviosos se
trasmiten por las vías
vágales y simpáticas a
varios núcleos en el tronco
encefálico(centro del
vómito)
Los impulsos motores que
provocan el vómito se trasmiten
desde el centro del vómito por
los pares V, VII, IX, X y XII

5. ANTIPERISTALTISMO : EL PRELUDIO DEL
VÓMITO

En las primeras fases de irritación se produce el
antiperistaltismo.

El movimiento retrogrado del contenido gástrico
inicia en las partes más alejadas del tubo digestivo.

Se generan fuertes contracciones en duodeno,
estomago, se relaja el esfínter esofágico lo que
facilita el vómito.

6. ACTO DEL VÓMITO
Cuando se inicia el acto del vómito los primeros
efectos son :
 Una inspiración profunda.

El ascenso de hueso hioides y la laringe(para
mantener abierto el esfínter esofágico).

El cierre.

Elevación del paladar blando( para evitar la entrada
del contenido gástrico a la fosas nasales).

7. 
Posterior a esto se produce una fuerte contracción
del diafragma y una contracción simultanea de los
músculos de la pared abdominal.

El esfínter se relaja por completo permitiendo la
expulsión del contenido gástrico.

8. 
El vómito también se debe a señales nerviosas del
propio encéfalo.

De una zona localizada en el suelo del cuarto
ventrículo llamada “zona del gatillo
quimiorreceptora”.

Su estimulación puede iniciar el vómito(morfina).

Cambios de posición o ritmo motor también pueden
estimular esta zona.

9. NÁUSEAS

Son el reconocimiento de la excitación de un área
del bulbo íntimamente asociada con el centro del
vómito.

Su actividad puede deberse a:
1) impulsos irritantes del tubo digestivo.
2) impulsos en le encéfalo posterior asociados con
cinetosis.
3) impulsos de la corteza cerebral para ocasionar
vómito.

10. OBSTRUCCIÓN GASTROINTESTINAL
Algunas de las causas más
comunes son:
1)
cáncer, 2)constricciones
fibrosas debidas a una
ulcera o adhesión
peritoneal, 3) espasmo y 4)
parálisis de un segmento
del intestino

11. 
Las consecuencias anormales dependen del
segmento afectado.

Píloro-fibrosis por cicatriz-vómitos
persistentes(reducción de la nutrición corporal,
perdida de iones H lo que provoca alcalosis
orgánica) .

Después del píloro-provoca salida de jugos
intestinales-se pierden grande cantidades de agua
y electrolitos(deshidratación).

12. 
En el segmento distal del intestino gruesoacumulación de heces-esta acumulación provoca el
vómito(se puede llegar a perforar el colon).

13. GASES EN EL TUBO DIGESTIVO:
“FLATULENCIA”
Se pueden encontrar por tres formas:
1) aire deglutido.
2)gases formados(acción bacteriana).
3)gases que difunden desde la sangre al tubo
digestivo.
El aire deglutido se mezcla en el estomago con
nitrógeno y oxigeno, se produce el eructo


14. 
En el intestino grueso la mayor parte de los gases
se debe a la acción bacteriana(anhídrido carbónico,
metano, hidrogeno)

Cuando el metano y el hidrogeno se unen de forma
adecuada con el oxigeno producen pequeñas
explosiones.