1. SECRECIÓN GÁSTRICA

La mucosa gástrica posee dos tipos de glándulas
tubulares importantes:

Las glándulas oxínticas(ácido clorhídrico,
pepsinógeno, factor intrínseco, y moco), se
encuentran en el cuerpo y fondo gástrico,
constituyen el 80% de las glándulas

Las glándulas pilóricas(moco para protección del
píloro y gastrina), se localizan en el antro y
conforman el 20% de las glándulas

2. SECRECIONES DE LAS GLÁNDULAS OXÍNTICAS
Secretan moco
Grandes
cantidades de
pepsinógeno
Ácido clorhídrico,
factor intrinseco

3. MECANISMO BÁSICO DE LA SECRECIÓN DE
ÁCIDO CLORHÍDRICO

Tras un estímulo las células parietales secretan
una solución ácida de alrededor de 160 milimoles
de ácido clorhídrico por litro

El ácido clorhídrico se forma en las proyecciones
“vellosas” del interior de los canaliculos.

4. 
El ion cloruro se transporta de forma activa del
citoplasma de la célula parietal a los canalículos y
los iones sodio se extraen de los canalículos hacia
el citoplasma.

Estos dos efecto crean un potencial que oscila
entre -40 -70 milivoltios

De esta forma grandes cantidades de cloruro de
potasio y cantidades menores de cloruro de sodio
penetran al interior de los canalículos

5. 
En el citoplasma celular, el agua se disocia en
iones hidrogeno e hidroxilo

Los iones hidrogeno se secretan de forma activa
hacia los canalículos donde se intercambian por
iones potasio.

La mayor parte de los iones potasio y sodio son
sustituidos por iones hidrogeno lo que provoca la
formación de ácido dentro de los canalículos.


6. 
El agua entra en el canalículo por lo que dentro de
este se encuentra agua, ácido clorhídrico en una
concentración de 150 a 160 mEq/L, cloruro de
potasio en una concentración de 15mEq/L y una
pequeña cantidad de cloruro de sodio.

El anhídrido carbónico y los iones hidroxilo se unen
para generar iones bicarbonato que se secretan al
canalículo.

7. SECRECIÓN Y ACTIVACIÓN DEL PEPSINÓGENO

Las células pépticas y mucosas de las glándulas
gástricas secretan varios tipos de pepsinógeno

Recién secretado el pepsinógeno no posee
actividad digestiva, en cuanto entra en contacto
con el ácido clorhídrico se activa y se convierte en
pepsina.

La pepsina es una enzima proteolítica activa en
medios muy ácidos pero cuando el PH asiende
mas de 5 pierde gran parte de su actividad

8. SECRECIÓN DEL FACTOR INTRÍNSECO

Es esencial para la absorción de vitamina B12 en el
íleon

Es secretada por las células parietales junto con el
ácido clorhídrico

9. GLÁNDULAS PILÓRICAS: SECRECIÓN DE MOCO
Y GASTRINA

La estructura de la glándula pilórica es muy
parecida a la de la oxíntica pero contiene pocas
células pépticas y parietales.

En la glándula pilórica existen muchas células
mucosas que secretan pépsinogeno y grandes
cantidades de moco que ayuda a lubricar el
movimiento de los alimento y protege la pared del
estomago.

También secretan gastrina.

10. CÉLULAS MUCOSAS SUPERFICIALES

La superficie de la mucosas gástrica posee una
capa continua de células mucosas “células
mucosas superficiales”.

Secretan grandes cantidades de moco muy viscoso
.

Constituye un importante escudo de la pared
gástrica.

La pared gástrica no entra en contacto con el ácido
por la alcalinidad de este moco.

11. ESTIMULACIÓN DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA:

Las células parietales de las glándulas oxínticas son las
únicas que secretan ácido clorhídrico.

La secreción de este ácido esta regulado por un control
de señales endocrinas y nerviosas.

La células parietales actúan en relación con las células
parecidas a las enterocromafines que secretan
histamina.

Las células parecidas a las enterocromafines se
encuentran en la zona más profunda de la glándula por
lo que liberan la histamina en contacto directo con las
células parietales

12. 
El ritmo de formación de ácido por las células
parietales es directamente proporcional a la
cantidad de histamina liberada.

Liberación de histamina:
1) Las gastrina estimula la secreción de
histamina
2) Estimulación por acetilcolina y otras
sustancias hormonales.

13. ESTIMULACIÓN DE LA SECRECIÓN ÁCIDA POR
LA GASTRINA

La gastrina es liberada por las células G, que se
encuentran en las glándulas pilóricas.

La gastrina es un polipeptido grande que se
secreta en dos formas, la mayor G-34 que contiene
34 aminoácidos y la menor G-17 con 17
aminoácidos.

Las células G son estimuladas por proteínas
encontradas en los alimentos para liberar gastrina
la que provoca la liberación de histamina.

14. REGULACIÓN DE LIBERACIÓN DE
PEPSINÓGENO

La estimulación de las células péticas por
acetilcolina

La estimulación de la secreción péptica en
respuesta al ácido gástrico.
la cantidad de secreción de pepsinógeno depende
de la cantidad de ácido en el estomago

15. FASES DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA

La secreción gástrica esta dada en tres fases

Fase cefálica

Fase gástrica

Fase intestinal

16. FASE CEFÁLICA

Tiene lugar antes de la entrada del alimento al
estómago, al empezar a ingerirlos.

Se debe a la visión, olor, el gusto de los
alimentos(cuanto mayor sea el apetito mayor el
estímulo)

La secreción gástrica se da en la corteza cerebral
(amígdala, hipotálamo).

Esta fase aporta el 20% de la secreción gástrica.

17. FASE GÁSTRICA
Cuando los alimentos entran al estómago. Y excita:
 Los reflejos vagovagales largos del estómago al
encéfalo y del encéfalo vuelve al estomago.
 Los reflejos entéricos locales.
 El mecanismo de la gastrina.


La fase gástrica aporta el 70% de la secreción de
ácido

18. FASE INTESTINAL

La presencia de alimentos en la parte proximal del
intestino delgado, sobre todo en el duodeno, induce
una secreción de pequeñas cantidades de jugo
gástrico

19. INHIBICIÓN DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA POR
OTROS FACTORES INTESTINALES POSTERIORES AL
ESTOMAGO.
La inhibición obedece, al menos a dos factores
 La presencia de alimentos en el intestino delgado
inicia un reflejo enterogástrico inverso