1. PROCESOS RADIOGRÁFICOS
Giovanna Larrazábal
Miguel Xool
Radiología Irving Illescas
Dra. Nayely Merith Moreno García

2. Composición
La película de rayos X tiene dos componentes principales, la emulsión y la base.
o La emulsión es sensible a los rayos X y a la luz visible, registra la imagen
radiográfica.
o La base es un material plástico de soporte sobre el cual se deposita la emulsión.

3. Una película se compone de una superficie sensible a la luz y a la radiación X
(emulsión), extendida por una sola o por ambas caras de un soporte o lámina de
plástico de gran resistencia mecánica.
La perfecta adherencia entre las capas de emulsión y el soporte se logra mediante un
tratamiento químico de este último, llamado sustrato.
Un delgado recubrimiento de gelatina endurecida, que actúa a modo de barniz
protector protege la delicada superficie de las emulsiones contra las abrasiones y
roces, inevitables en la manipulación de la película.

4. La Emulsión
Es el detector de la luz y de la radiación X.
Se trata de una finísima suspensión de microcristales de
halogenuros (cloruro, bromuro y ioduro) de plata en
gelatina. La mezcla va extendida en finas capas sobre el
soporte (espesor: 4 micras).

5. El Soporte
• Es el sostén o armazón sobre el que se extienden las capas
fotosensibles.
• En la radiografía se usa por el soporte de poliéster, que
cumple satisfactoriamente su cometido gracias a su
estabilidad
• dimensional a lo largo del proceso de revelado, y durante
muchos años de archivo. Por otra parte, es excelente en
cuanto a su resistencia a la ruptura, tenacidad, planeidad,
flexibilidad y docilidad en el tránsito por la máquina de
revelar.
• El soporte tiene una coloración azulada, tono que se
confiere a la imagen, debido a que fatiga menos la vista en
largas sesiones de estudio de imágenes.

6. La Gelatina
Es una proteína extraída de las pieles y huesos de animales de
matadero. En contacto con agua, la absorbe, se hincha y, al
elevar la temperatura por encima de los 35°C, forma una
emulsión coloidal. En esta situación se disuelven bromuro y
ioduro amónico o potásico. A esta disolución de halogenuros
en gelatina se le añade nitrato de plata, que reacciona con los
halogenuros formando los microcristales insolubles y dispersos
en la masa de gelatina que constituye la emulsión sensible.

7. La gelatina tiene varias propiedades que, aplicadas a la
preparación de emulsiones, la hacen insustituible:
 Es el dispersante de los halogenuros de plata. Mantiene aislados a unos microcristales de
otros, individualizándolos y logrando que su respuesta fotográfica no influya ni se vea influida
por los cristales vecinos. Gracias a esta propiedad, la imagen fotográfica será una réplica exacta
de la imagen de radiación, sin corrimientos ni deformaciones.
 Aporta a los microcristales, durante una determinada fase de la fabricación (maduración),
ciertas «impurezas» que aumentan considerablemente la sensibilidad de la película.
 Mediante ligeros cambios de temperatura durante la fase de fabricación en la que la emulsión
se extiende sobre el soporte, permite que la emulsión pase de un estado extendible a otro
gelatinoso. En este estado queda fija sobre el soporte y, tras un secado posterior, la emulsión se
solidifica pero con la misma flexibilidad del soporte, sin que se cuartee cuando se dobla o
enrolla la película.
 Permite la difusión a través de su masa de las soluciones reveladoras y fijadoras que
reaccionarán con los cristales de halogenuro de plata para formar la imagen fotográfica. Tras un
secado final en la máquina de revelar, la gelativa recobra la contextura seca, flexible y no
quebradiza de la radiografía final.

8. Los Halogenuros de Plata
Son los elementos sensibles a los rayos X ya la luz, contenidos en la emulsión
radiográfica. Básicamente son microcristales de bromuro de plata con una pequeña
proporción de ioduro de plata. Esta combinación ha demostrado ser la más sensible
para estas aplicaciones.
Se forma por reacción, en el seno de la gelatina fundida, entre los bromuros y ioduros,
con el nitrato de plata.
Yoduro

9. Los halogenuros principales de la emulsión son los granos de haluro
de plata, sensibles a la radiación X y a la luz visible, y una matriz sobre
la cual están suspendidos los cristales. Los granos de haluro de plata
están compuestos principalmente por cristales de bromuro de plata y
en menor medida de yoduro de plata.

10. Imagen Latente
El medio de registro (receptor de imagen) que se utiliza más frecuentemente
en radiología dental es la placa radiográfica. Cuando un haz de fotones sale
de un objeto y expone una película de rayos X, produce cambios químicos en
los cristales de la emulsión de la película. Estos cristales de bromuro de plata
químicamente alterados constituyen la imagen latente (invisible) de la
película. El proceso de revelado transforma esta imagen latente en la
imagen radiográfica visible.

11. Imagen visible
Para obtener la imagen visible definitiva hay que someter la película
al proceso de revelado-fijado. En el revelador se transforman los
cristales irradiados y alterados, y sólo ellos, en plata metálica
finamente dividida, de color negro. Los cristales no irradiados no
sufren modificación alguna en este baño. Esta selectividad en la
transformación de los cristales irradiados y pasividad de los no
irradiados es fundamental en el proceso fotográfico y se logra gracias
a la conjunción de la película con el revelador.

12. Área de revelado
El cuarto oscuro es una pequeña habitación o cubículo al cual se le han
tapado todas las rendijas y entradas de luz del exterior para evitar que
esta dañe las sustancias químicas, el papel y todo el material sensible a
la luz que se usa para el revelado fotográfico.

13. La persona que revelaba las fotografías en el cuarto oscuro
debía trabajar a tientas en absoluta oscuridad. El material
fotosensible es el papel fotográfico (en el cual se imprime la
imagen), los rollos de película que aún no han sido revelados, y
los productos químicos, como el revelador, el detenedor y el
fijador.

14. Para la fotografía en blanco y negro se suele usar un pequeño foco
de 12 ó 15 vatios de color rojo, ya que la luz roja casi no afecta al
material fotosensible. Aunque el rollo fotográfico es preferible
revelarlo en absoluta oscuridad, ya que es mucho más sensible a la
luz que los otros materiales y sobre todo que muchas imágenes,
son irrecuperables en caso de daño del negativo.

15. El uso del cuarto oscuro está casi obsoleto debido a la utilización de
modernas máquinas que revelan e imprimen los rollos fotográficos de
manera automática, sin intervención humana, incluso en lugares
absolutamente iluminados. Otro factor que ha llevado a su decadencia
es la aparición de las cámaras fotográficas digitales, que exhiben la
imagen fotografiada instantáneamente y pueden imprimirla en
cualquier impresora de una computadora con diversos niveles de
calidad.

16. revelado
La imagen latente de la película se hace visible a través del
proceso llamado revelado, que se supone la aplicación de ciertas
soluciones químicas para transformar la película en un negativo.

17. Proceso de revelado
El proceso por el que un negativo se convierte en una imagen positiva se
denomina positivado. La imagen se denomina copia o foto papel. La
película se revela al tratarla con un revelador o solución reveladora, un
producto alcalino reductor. Esta solución reactiva el proceso iniciado por
la acción de la luz al exponer la película. Con ello se reducen más los
cristales de haluros de plata en los que se ha formado plata de modo
que se produzcan granos gruesos de este metal alrededor de las
diminutas partículas que componen la imagen latente.

18. Mientras las partículas de plata se empiezan a formar, la
imagen visible se hace aparente en la película. El grosor y
densidad de la plata depositada en cada zona dependen de la
cantidad de luz recibida en esa área durante la exposición. Para
interrumpir la acción del revelador, la película se sumerge en
una solución (agua) que neutraliza el revelador alcalino.

19. fijador
• El fijador en la Fotografía, es el producto químico ya diluido en
agua que se usa para eliminar las sales de plata, no reveladas,
que son todavía sensibles a la luz. Equivalen a las zonas grises
o blancas. Éstas se velarían produciendo el negro en zonas
que no lo son, haciendo negra toda la película. El fijador, es,
por tanto, el último producto que se usa en un revelado de
blanco y negro, antes del lavado final.

20. COMPUESTO DEL FIJADOR
El compuesto químico que se utiliza para el fijado,
normalmente denominado fijador o hipo, suele ser
tiosulfato sódico, potásico o amónico.
El eliminador del fijador o agente se utiliza entonces
para eliminar cualquier resto de fijador que haya
quedado en la película. Ésta debe lavarse muy bien
con agua corriente ya que los residuos del fijador
suelen estropear los negativos con el tiempo. Por
último, al lavar la película procesada, se favorece un
secado uniforme y se impide la formación de manchas
de agua.

21. Una buena radiografía revelará el máximo de detalle en la imagen, con
una exactitud anatómica, una densidad y un contraste óptimos.
Ello proporciona el máximo rendimiento diagnóstico.

22. Calidad
Siempre debemos procurar obtener radiografías con la suficiente
calidad que permitan el diagnóstico porque así expondrá un máximo
de detalle para la mejor identificación de objetos pequeños.

23. • Mostrará de manera exacta los dientes y las estructuras
anatómicas sin distorsión ni magnificación.
• Tendrá la densidad y el contraste óptimos (características
ópticas) para rentabilizar al máximo su utilización en la
detección de enfermedad dental.

24. Para realizar una película de este nivel, el operador en
radiodiagnóstico debe atender a los tres pasos a
seguir en la realización de la radiografía:
• la colocación
• la exposición
• el procesado

25.  La película debe situarse correctamente para asegurar la correcta geometría y para
evitar la distorsión y la superposición.
 En segundo lugar, los factores de la técnica de exposición deben ser los apropiados para
el paciente y la película seleccionada.
 Y por último, deben respetarse tanto el tiempo correcto del procesado como los
requisitos de temperatura y manipulación con objeto de alcanzar la calidad diagnóstica.

26. Posición
Exposición Proceso

27. Sucede, como en toda radiografía,
que en la dental la imagen también
se debe a la proyección del diente (o
su sombra) sobre una superficie
plana (la película). Según sea la
geometría de esta proyección se
logrará respetar la forma y tamaño
real del diente o por el contrario lo
alargará y agrandará, llegando a
solapar estructuras proximales en
dientes.

28. La distorsión geométrica
puede minimizarse utilizando
una distancia larga desde el
foco (tubo) al objeto (diente).

29. Para ello se realiza la técnica del cono largo (distancia foco-
tubo de 40 cm.). También se genera distorsión geométrica si la
película no está en ángulo recto respecto al haz. Por este
motivo se recomienda utilizar un dispositivo de sujeción o
indicador de posición de la película (PID). el cual controla el
ángulo formado entre película y haz incidente.

30. También sujeta la película dentro de la boca del paciente (y en un
ángulo adecuado), obviando la necesidad de que el paciente se
irradie el dedo al sujetarla. Por último, algunos de estos
dispositivos cuentan con una extensión tal que desde la boca del
paciente se pueden encastrar con el extremo del tubo,
controlando así la alineación tubo-placa y consecuentemente el
ángulo de incidencia del haz sobre la placa.

31. La técnica que menos distorsión genera es la llamada de las
paralelas en la cual el plano de la película y del diente se
disponen paralelos entre sí de modo que el haz incide
perpendicular a los dos a la vez.

32. Procesado Manual de las Películas
Radiográficas Dentales
1.-AGITAR LAS SOLUCIONES
Diluir las soluciones reveladora y fijadora
según las instrucciones de los envases. Utilizar
palas independientes para cada solución a fin
de evitar una posible contaminación. Agitar las
soluciones con suavidad. Ello asegura la
uniformidad de soluciones y temperaturas

33. 2.-COMPROBAR TEMPERATURAS
DE LAS SOLUCIONES
Comprobar las temperaturas de las soluciones
con un termómetro de precisión. Aclarar bien el
termómetro en agua corriente antes de comprobar
la otra solución. La temperatura de revelado
debe estar entre 18-24ºC. Consultar el folleto de
instrucciones para las temperaturas del fijador.

34. COMPROBAR TIEMPO
DE REVELADO
Consultar la tabla anterior y comprobar el tiempo de
revelado, basado en la temperatura del revelador, en
consideración con el 5º paso. Los tiempos de la tabla
se recomiendan para su uso con el Revelador
Radiográfico Dental.

35. CARGAR LA PELÍCULA EN EL CARGADOR
Extraer las películas de sus sobres y sujetarlas
con cuidado a un colgador de pinzas múltiples,
evitando huellas dactilares, rasguños o
dobleces.

36. SUMERGIR LAS PELÍCULAS EN EL REVELADOR E
INICIAR EL CONTAJE DEL TIEMPO
Sumergir las películas de manera uniforme y sin
pausa; así se minimiza la producción de rayas.
Iniciar la cuenta del tiempo.

37. 6 AGITAR LAS PELÍCULAS
Elevar y bajar el colgador inmediatamente
(agitarlo) varias veces, de modo que se eliminen
las burbujas de aire de las superficies de la
película.

38. 7 ACLARAR A FONDO
Una vez finalizado el tiempo de revelado,
extraer rápidamente el colgador del revelador
y colocarlo en la sección de lavado durante 30
segundos, con agua corriente limpia, a una
temperatura de 15-24ºC.
Extraer del agua y dejar escurrir encima de la
sección de lavado.

39. 8 FIJAR DE MANERA ADECUADA
Colocar las películas en la solución fijadora
y agitar enérgicamente el colgador. Las películas
deben permanecer en el fijador durante 10 min.
Véanse las instrucciones específicas para tiempos y
temperaturas de fijación.

40. LAVAR A FONDO
Extraer el colgador del fijador y colocarlo
en la sección de lavado. Lavar durante unos 10
a 30 minutos en agua corriente. Se recomienda
cambiar el volumen ocho veces por hora. La
película extraoral debe lavarse durante 5
minutos.

41. SECAR
Suspender el colgador de un escurridor en
una zona libre de polvo. Utilizar un ventilador
para agilizar el secado. Una vez secas, desmontar
las películas del colgador, montarlas en las
cartulinas de los pacientes si se trta de una seriada
e identificarlas.

42. Manipulación
Durante el procesado la película debe manipularse con
cuidado, en ambiente exento de luz. Muchas películas
modernas de velocidades E y F recomiendan un filtro
de seguridad de color rojo en lugar de los más habituales
de color ámbar, especialmente si el procesador está en
una sala iluminada. El uso de un filtro ámbar en tales
condiciones puede velar la película. Asimismo, debe
procederse con cuidado al introducir la película en
el procesador.

43. El uso de un filtro ámbar en tales condiciones puede velar la
película. Asimismo, debe procederse con cuidado al introducir
la película en el procesador. Abrir la tapa de una procesadora
con cargador de luz natural antes de tiempo puede velar del
borde final de la película por la exposición a la luz de la sala.

44. Una película puede tardar 15-20
segundos en introducirse
totalmente en la procesadora
automática. Una película
introducida demasiado de prisa o
con excesiva proximidad a otra
puede solaparse o quedar
adherida.

45. Una película sin procesar no debe entrar en contacto con superficies
húmedas o contaminadas, ya que se podría manchar. Las barreras
permiten manipular la película con las manos limpias, una vez extraída del
sobre barrera, y puede disminuir en gran medida los artefactos de
manipulación. Una vez procesadas, las películas no deben entrar en
contacto entre sí hasta estar totalmente secas, ya que las emulsiones
húmedas pueden adherirse y despegar las películas en el momento de
separarlas.

47. RADIOPACO
• cuando una estructura no deja pasar a los
Rayos X la llamamos "radiopaca". Cuanto más
denso sea un tejido más radiopaco se ve, más
blanco se ve en la radiografía

48. RADIOLUCIDO
Cuando una estructura deja pasar mejor a los Rayos X decimos
que se ve "radiolúcida", se ve mas oscuro en la radiografía.
Cuanto menos denso sea un tejido, cuanto más oscuro se ve
en a radiografía. Los espacios vacíos o huecos se ven así
negros en una radiografía.

49. Oclusal
Detección de restos radiculares y cuerpos
extraños Cálculos de la glándula
submandibular Detección de incluidos o
dientes supernumerarios

50. • Radiografías extraorales Son todas aquellas
proyecciones de la región orofacial con
películas colocadas fuera de la boca.

51. • Panorámica Lateral de la mandíbula
Radiografías del cráneo Cefálica lateral

52. Radiografía latero-
mandibular Es
aquella imagen del
de uno de los lados
de la mandíbula
(cuerpo y rama
ascendente )

53. • Cóndilo Radiografía de la
Atm Son aquellas
radiografías de la
articulación temporo
mandibular.

55. Desde la aparición de la fotografía (1820), las películas o
films que se han utilizado han ido mejorando gracias a la
curiosidad y dedicación de algunos. Estos detectores o
receptores de imagen, han sufrido grandes
transformaciones tanto en su composición como en sus
propiedades, permitiendo capturar la realidad con
elevada fidelidad. El descubrimiento de que ciertas sales
de Plata (Ag) respondían a los estímulos
electromagnéticos - como la luz y los rayos x- resultó en
el comienzo de una gran revolución en la forma en como
se concebían los fenómenos de la naturaleza.

56. • Película Panorámica
Medida 15 x 30 / 50 hojas
Película Panorámica Azul
Medida 15 x 30 / 50 hojas
• Película Periapicale Dobles DF-57
Medida 31 x 41 / 150 Hojas
Película Periapicale Niños DF 54
Medida 22 x 35 / 100 Hojas
Película Oclusal DF 49
Medida 57 x 76 / 25 Hojas
Película Periapicale Simple DF 58
Medida 31 x 41 / 150 Hojas

57. • Película Periapical Doble IP 22 P
Película Periapical Niños IP 01
Medida 22 x 35 / 100 Hojas
Película Dental Oclusal EO 42P
Medida 57 x 76 / 25 Hojas
Película Periapical IP 21 P
Medida 31 x 41 / 150 Hojas
• AVIO Dental: Revelador y Fijador Dental
Por 2 x 480 cc.
• Revelador: 12 x 475 ml
Fijador: 12 x 475 ml