根據2016老人實務社會工作者國際交流與增能計畫，協會舉辦香港老人實務參訪團隊，於十月底赴港觀摩、交流老人實務工作經驗。根據觀摩與交流之結果，具體統整參訪單位介紹，供台灣社會大眾參考。 單位介紹包含：香港大學秀圃老年研究中心、銀杏館、香港社會服務聯會、聖雅各福群會、雋悅/香港房屋協會、東華三院馬鄭淑英安老院、香港賽馬會耆智園等。依據老人實務社會工作者國際交流與增能計畫團員參訪心得整理而成。

1. 國際社會福利協會中華民國總會

2. 香港大學秀圃老年研究中心
銀杏館
香港社會服務聯會
聖雅各福群會
雋悅/香港房屋協會
東華三院馬鄭淑英安老院
香港賽馬會耆智園
報告依據：老人實務社會工作者國際交流與增能計畫團員參訪心得

3.  一、研究中心簡介
- 學術研究和政策研究、教育和培訓、示範護老計劃
 二、中心目標
- 建立大學研究能力：長期照護政策，高齡友善城市，在地老化，有
意義的老齡化，活躍和健康的老齡化，以及幸福的社會決定因素
- 老年研究：側重證據的干預措施和政策，著重培力、家庭為基礎和
文化敏感等面向，建立完整研究論述
- 與長者和社區建立夥伴關係：創造地方社區的社會影響力
- 國際交流：與國際老年學領域的學者交流知識。

4.  三、演講主題介紹
- 背景動機：夫婦二人當中，必有一人先離世。當老伴離世，長者感
覺如單腳走路般，十分不安穩。
- 理論基礎：參考Prof. Lund 及 Prof. Caserta 的 Living after loss
小組，以喪親研究學者Stroebe及Schut的雙軌理論為藍本，加上本
土臨床經驗、華人著重的題目，設計香港版的「單腳踏實地」小組。
- 活動設計：
a) 運用隱喻方法、雙軌中的哀悼活動及適應新生活活動、複雜性哀
傷徵狀、寂寞感、情緒及生活滿足感；
b) 建立社交網絡，邀請長者建立互相幫忙的精神，「你撐我我撐
你」。
c) 回憶大整修；
d) 放下儀式 - 帶著長輩進行「放生」儀式，
放生「魚群」，也放生「傷痛」。

5.  四、心得與建議
- 社工實務訓練宜著重長期關係的經營：社工實務訓練一味著重短期
任務取向，忽略長期關係的經營。
- 長照不僅需「全人」照顧，也需「靈性照顧」：台灣社工無法做到
靈性的照顧，主因之一，長者問題複雜，社工負荷重，沒有時間介
入靈性層面；其二，不易取得長者信任，無法提供靈性照顧；其三、
社工不懂得何謂靈性，如何提供靈性照顧？老人的工作要走到靈性
層面，工作人員本身需要有靈性照顧的訓練。
- 建置老人研究中心的重要性：應該統籌發展老人研究中心，透過研
究有效對人類價值來發揮社會影響力。除了與國內基金會或是民間
組織單位建立夥伴關係，更應與國際高齡化領域學者交流與互動。
- 提供從生到死的一條龍整合服務：以實現社會價值的最大化，而非
經濟利潤最大化為目標，持續提供老人服務
- 整體老人服務的社會環境改善：需要政府、工商企業、非營利組織，
以及新興的社會企業等四股力量共同努力，才能達成的目標。

6.  一、「銀杏館」服務內容 – 綜合簡介
- 包括餐館、有機農莊、食品製造、餐飲到會、食堂、長者樂隊、銀
髮士多及長者就業中介服務，總聘用長者人數超過2000人。
 二、 「銀杏館」之完整相關聯服務
（1）「樂天關懷行動」到「銀杏館」長者就業支持
- 「樂天」將企業的盈利投入成立「樂天關懷行動」，積極回應社會
及各地的緊急需要，如天災時期的金錢及物資援助、助學助養、捐
助食物銀行、資助貧困大學生等。成立『銀杏館』，藉此『長者經
營』的食館，為老來無依亦無所養、又或期盼老有所為的長者，提
供合適的工作環境及就業機。

7. （2）公平貿易 Fair Trade 產品：包含高原芝士、咖啡、茶及餅食等。
（3）樂活有機農場：
- 支持本地有機農業，減少運輸工具所須之燃油等消耗
- 推廣有機飲食文化，拓展香港的有機農業市場
- 透過通識教育活動，提升大眾對綠色生活的認知
（4）香港廚房：
- 進一步開展更多長者就業工種
- 強化「銀杏到會」的服務質量，也致力生產別具特色的港式食品
（5）美味學院：經營「飲食文化通識及中西餐桌禮儀」的教育事業。
（6）銀杏館皇牌長者樂隊「温的風樂隊（Wonderful Band）」

8.  三、心得與建議
- 長者像在家服務方式：
長者服務生不忘叮嚀、淡淡的笑容，讓人感受在家吃飯的享受。他們對
自己充滿信心，甚至認真工作模樣忘了真實年齡，令人動容。
- 長者就業支持功能：
a) 讓長者擁有就業及穩定經濟能力，高齡生活變得有意義及趣味
b) 破除職業年齡歧視與迷思，高齡長者服務方式並非慢吞吞，缺乏效率，
反而呈現了長者服務特有的從容及智慧，像在家的感覺
c) 有別於一般服務模式，讓人印象深刻。長者就業支援計畫，除了滿足長
者之身心理需求，亦是高齡勞動人力資源再創生

9.  一、香港人口老齡化的挑戰及安老服務的發展概況
（1）香港人口老齡化之情況
- 65歲或以上長者約為112萬人，即每6人之中便有1名長者，2034年人口數
倍增。61.8%患有至少一種慢性疾病；28.4%至少有一種殘疾。
（2）香港安老服務
- 實踐「持續照顧」的理念：全方位的支持、復康及照顧服務
- 確立「老有所屬」的概念者：可繼續留在熟悉的家庭及社區環境
- 關注照顧長者的家人，照顧者壓力大，提供服務支持
- 尊重長者的養老選擇，推動長者服務券

10. （3）安老服務 - 社區照顧及支援服務
- 長者地區中心、長者鄰舍中心、長者活動中心、長者日間護理中心、
長者度假中心
- 長者支援服務隊、護老者支援服務、長者日間暫託服務、改善家居
及社區照顧服務、綜合家居照顧服務、家務助理服務
- 老有所為活動計劃
- 長者社區照顧服務券試驗計劃、長者咭計劃
（4）安老服務 – 安老院舍照顧服務
- 安老院、護理安老院、護養院、合約院舍
- 改善買位計劃、長者緊急住宿服務、長者住宿暫托服務
- 廣東院舍住宿照顧服務試驗計劃

11. （5）其它相關面向
- 等待時間：家居~平均需9個月；日間護理~平均需7個月
- 政府設立長期護理服務中央輪候冊集中處理，資助長期護理服務的
申請和 服務編配：平均需等待37個月。參與「改善買位計畫」的私
營安老院舍~平均需等待8個月。
- 安老服務現存重要議題包括：服務量不足，需求遠大於供給。再加
上資源問題解決不易，如社區照顧及住宿服務所面臨之土地、財政、
分配不均之問題尚待解決。
- 安老服務計畫方案：涵蓋6大主題19課題，共分三階段「訂定範
疇」 、「制定建議」、 「建立共識」，同時舉行公眾參與活動。

12.  二、心得與建議
- 香港政府推展「服務券試驗計劃」，採用「錢跟人走」資助模式，
讓合資格長者因應個人需要，選擇合適的社區照顧服務。目前在推
動長照2.0－社區整體照顧模式之台灣而言，服務券之思維值得參考。
- 社聯對於發展香港在地化服務有很大的助益與力量，譬如「安老服
務計畫方案」就是社聯因應高齡化的長期計畫，與學術界、業界合
作推動倡議的改革方案。在台灣，如何建立類似效能之平台，值得
我們學習與努力。
- 實證研究對於政策的推展有其重要性，可瞭解社會發展狀況，評估
整體社會和經濟需要，預測可能發生的社會問題，作為政策擬定的
參考，以提升社福政策的品質。社聯重視實證與學術界合作的相關
作法與推動經驗，值得我國效法。
- 社聯促成香港積極參與社會福利界國際事務。台灣也應仿效積極參
與，跟與國際接軌與交流，吸收最新資訊並提升我國能見度。

13.  一、持續照顧服務
社區支援服務
社區照顧服務暨
院舍照顧服務
社區支援服務 支持照顧

14.  宗旨：尊重個人意願，於生前作好
<身後事>安排，貫徹人生的自我
尊嚴。
 目標:
- 協助訂立及履行身後事的安排
- 增加對殯葬禮儀的認識，使對生命
終結有所掌握
- 鼓勵以開放及正面的態面對死亡，
減低他們面對死亡的恐懼及忌諱
- 協助經濟困難的突變故者解決殮葬
費用。
 服務對象:長者、長期/末期病患者、
護老者和喪親家人。
 二、後故無憂服務

15.  三、心得與建議
- 從聖雅各福群會的參訪，延伸至這三天的參訪行程，發現香港頗具
規模的大型機構，都會發展出全面性多元化的社區服務。這是相較
於台灣目前大規模的機構大多走專精領域路線有著很大的不同。
- 聖雅各福群會除了持續在社會福利努力外，也自營了社會企業，運
用社會企業的營收，支持社會福利服務，降低對於政府及大眾捐款
的依賴，相較於台灣目前的社福機構來說，是值得效法的方向。
- 聖雅各的福利的對象是多元的，自出生到死亡，像英國、北歐的政
策從搖籃到墳墓，此次參訪的介紹放在長者之需要，從社區中實際
去看見長者的需要與期待。
- 香港的行銷不得不給予大大讚賞，每個服務的slogan，藉由中國文
字的發揚，簡而短而富有內涵的文字，如:無憂通、耆義果、後顧無
憂…等，讓所有的服務的標語有了傳統文化的支撐。
- 由於香港的文化及語言溝通上較易，若可介由彼此的實務現場跟訪
及操作，更加深入瞭解福利的運作看見的深度也會不同。

16.  一、簡介「雋悅」
- 「雋悅」是香港房屋協會建設的租屋項
目，只租不賣，房屋單價高，分為住到
百年歸老的長期，以及二年為限的短期
租約，不論何者租約，租屋者皆只有住
權，而未擁有房權。
 二、「雋悅」的租住權費
- 「雋悅」屬於富貴級長者安享晚年之地，
設備高級豪華但不奢華
- 長期租約可分攤繳清，租住權金隨著付
款時間愈久，費用愈昂貴
租
期
樓層
實用
面積
租住權金
繳款方式(港幣)
長
期
25 49.121
一次繳清：
4,005,000
一年繳清：
4,095,113
十年繳清：
4,625,775
短
期
25 單位A
行政費：2,000
簽契約時款項：
91,043
每月租金：
18,100(另計)
總共需繳：93,043

17.  三、長者友善設施
- 不論屋內或公共空
間，提供完善符合
長者居住空間設施
- 獨立式居住空間，
有各項細心週到適
合長者使用設施，
設計考量謹慎講究
- 公共空間除了應有
的各項防災設備，
各樓層的門禁嚴格，
刷卡方能進入
獨立式居住空間 公共空間
 高度適中的U型門柄
 無門檻
 雙防盜眼
 視像／聲響火警警報
 高度適中的特大燈掣及電插座
 雙開關燈掣
 夜燈
 可隨意挪移，方便輪椅使用者
 高度適中的廚房工作枱面
 手扳式水龍頭
 淋浴間滑門設有易於識別的條
紋圖案
 浴室安裝緊急召喚裝置／按鈕
 防滑地板
 高度適中的扶手
 大而清晰的指示牌
 火警警報
 高度適中的升降機控
制按鈕
 升降機空間寬闊，方
便輪椅使用者
 部份升降機可容納床
 服務櫃檯和活動室特
設助聽環迴系統
 附設傷健人士車位

18.  四、「雋」永愉「悅」的老年生活
- 華而不奢的長者安養院：「雋悅」像渡假式飯店，像是去休閒渡假，
較少透露年老孤獨被子孫遺留在安養院的感覺，老的有尊嚴。
- 居住環境生活機能便捷：鄰近交通轉乘方便，若無特殊狀況之長者
可自行進出。像是從老家搬到渡假中心住的概念。
- 社工或服務人員年輕且熱忱：社工或工作人員年輕化，服務態度良
好，倍感溫馨。
- 僅有租住權的經營方式：傳統華人偏向選擇購買房屋，「雋悅」發
展出獨特經營模式，在香港或台灣皆為特立獨行。

19.  五、心得與建議
- 經營方式轉移：隨處明亮潔淨的空間，少了昏暗的感覺，老人家對
於被子孫送到安養院的感覺，或許淒涼感會減少些。活動空間部份，
「雋悅」的設計在細節之處留意長者的需要。老人家被重視了，心
裡倍感被送到老人安養院的抗拒，或許可舒緩。
- 租住權概念類推：在台灣，可以將「雋悅」的租住權概念改變成寄
宿，同樣是需簽定契約，房型分為個人、雙人、多人等，價格設計
隨著年紀與人數多寡而不同。長者可以選擇寄宿期限，約滿續住，
給予優惠，減輕長者內心的經濟負擔。寄宿可以客製化簽定契約，
依服務多寡計價，費用不同，長者對經濟壓力的感覺自然不同，尤
其是年輕的長者。最後，用寄宿的觀念，以字義而言，長者內心會
覺得比較沒有長期被流放在外的感覺，換個詞，感受或許不同。
- 社工或工作人員的培植：國需要改變年輕一代從事此行業的觀念或
想法，不只是維生，還能視為能有所貢獻或有意義的工作，當一份
工作對自己的生命有超越維生之外的意義，對工作的投入及熱忱較
能長久。

20.  一、東華三院馬鄭淑英安老院介紹
- 院舍面積(地下及二樓)1,872(平方米)
- 住宿費用：
(1) 月費港幣$2,000元(參考社會福利署收費標準)；
(2) 另外有提供雜費計劃($290)，鼓勵院友及家人參與；
(3) 其他個人醫療或護理用品，可協助向廠商訂購，費用實報實銷。
- 現時居住院友的分佈：女67位、男9位。
- 年齡分佈：78歲~107歲 (≥90歲有42位，≥100歲有9位)

21.  二、東華三院馬鄭淑英安老院參訪特色整理
- 雖建築物硬體某些較老舊，但軟體的服務以及長者笑容，反映了該
院讓長者有家的感覺。
- 該院只收政府補助者，月費港幣$2,000元則須由家屬負擔。香港政
府公共福利金補助該院長者每個月港幣$4,000~$5,000多元，足夠
支應月費及其他費用，賸下的錢可當零用金，相較臺灣公費安置老
人更有彈性、更幸福。
- 深感香港濃厚的英式民主精神與福利服務，以人為本。馬鄭淑英安
老院捨得買一隻折合新臺幣32萬元的日本進口電動寵物狗來陪伴長
者(寵物治療)。這種現象在臺灣恐怕很難見到。
- 長者安置上，每間房間都有不同身體狀況的長者，就像家一樣有各
種狀況的人。這麼做有道裡，每個人都是家的成員，不應該被區分。
- 機構布置上有許多小巧思，譬如走廊上擺放了由園藝治療師選擇的
植物盆栽、材質像是沙發椅的輪椅款式、科技設備支援環境安全等。

22.  三、心得與建議
- 囿限於參訪香港各社會福利單位時間有限，大部分僅能走馬看花，
倘能針對有興趣或相關業務更深入探討，學員可能會有不同境界的
深入收穫，回國後能更實務、有助益的運用在自己單位上(機構)。
- 若客觀條件可行的話，建議可依學員興趣事先分組，在各該參訪單
位停留更多時間(甚至兩天)，俾利更多實務操作面的瞭解。
- 不同社會因其經濟、文化等結構不同，其社會福利制度也反映了當
地的民情、習慣及文化等色，提供了那些服務也必是從其福利制度
衍生出來，搭配或補足制度的不足，下次若有類似交流活動，或許
可以在出發前先做初步了解當地特色、制度的功課，或許在參訪時
可以獲得更深層的收穫。

23.  一、耆智園設立目標
- 有系統的心理社交照顧，為腦退化症患者提供優質全面的護理服務
- 加強護理專業人員和照顧者對腦退化症患者照顧的知識及技能培訓
- 透過實務研究，促進腦退化症照顧的知識及實務的本土化的發展
- 提昇社會人士對腦退化症的認識及注重腦部健康的意識

24.  二、耆智園服務項目介紹
（1）日間護理服務
- 服務時間週一〜週日，早上9點~下午4點
- 每日港幣$370-$440，含早午點心，車費另計
- 三樓重度失智區(可容納15~20人)
- 二樓輕、中度失智(可容納45~50人)
（2）住宿服務─短期住宿服務
- 費用每日$835港幣〜$1,650港幣
（3）記憶診所及評估服務（失智檢測）
（4）家居訓練及家屬支持服務
（5）其它服務：照顧者支援服務、健腦俱樂部、顧問服務、訓練中心、
研究工作、耆智產品等

25.  三、耆智園設計特色與巧思
- 燈光部分，則裝置有自動感應光線強弱的感應器，當光線低於
500AUS，電燈即會自動亮起，降低黃昏症候群的失智行為
- 因為強調人與人之間的自然接觸，所以工作人員不穿著制服，而是
一般的便服以營造家的感覺
- 走道上設有無障礙扶手讓長輩可以自由走動，且貼心在走道盡頭設
有一個椅子供長者休憩，增加長者走動的意願
- 乳白色油漆顏色，營造家的感覺。門把設計為顏色管理，讓長者清
楚甚麼地方可以自由進出，長者可以自由進出則一律使用黑色門把
- 以玻璃作為隔間的設計上，也規劃矮櫃(放長者作品)避免長者直接
碰觸。廁所鏡子採不鏽鋼材質，避免長者造成自我傷害
- 空間上以一目遼然的開放式空間為主，包含護理站以及開放式廚房

26.  四、心得與建議
（1）直接服務的特色
- 連結西醫及中醫的資源
- 語言治療服務
- 足療服務
（2）間接服務內容
- 發展與設計宣傳單張
- 卡通影片(麥兜)
- 辦理「正名」活動
（3）經營層面
- 賽馬會每年撥付部分金額僅約總經費之3%-5%，其餘經費來源為長者繳納
之費用，造就耆智園在服務上，非但只有直接服務及間接服務，也觸及研
究及顧問服務、生產產品、培訓課程等
- 值得國內社福機構借鏡，朝此發展，較不依靠政府，而有更彈性的服務