1. Infección de la herida quirúrgica Jenny Mallaguari Cueva MEDICINA VIII Módulo

2. Herida Quirúrgica Toda aquella solución de continuidad de piel y/o mucosas y tejidos subyacentes provocada por el cirujano con el fin de acceder a cualquier territorio del organismo”.

3. Clasificación Herida Quirúrgica ( Con o Sin Penetración)

4. MASTECTOMÍA COLECISCECTOMIA APENDICE PERFORADO % INFECCIÓN PERITONITIS 1.5 a 3.9 3.0 a 4.0 8.5 28 a 40

5. Definición de Infección Es la complicación más frecuente y más importante de la Herida Operatoria.

6. Determinantes de Infección C R T Ce L E L S O E C M DR D

7. Patogenia

9. Clasificación I.H.Q INCISIONAL ORGANOS Y/O CAVIDADES Centro para el Control y Prevención de las Enfermedades de Atlanta (CDC)

12. Aislamiento de un microorganismo en un cultivo.

14. Absceso u otra prueba de infección bajo la incisión.

15. Signos locales de inflamación o fiebre > 38 oC.INCISIONAL SUPERFICIAL INCISIONAL PROFUNDA

17. Aislamiento de un microorganismo en el órgano o cavidad afectada.

18. Abscesos u otra evidencia de infección en tejidos profundos.ORGANOS Y/O CAVIDADES

19. Profilaxis de la Infección

22. SELECCIONAR ANTIBÓTICO CON BAJA TOXICIDAD.

23. ADMINISTRAR DOSIS ÚNICA I.V 30-60 MIN ANTES.

24. 2DA. DOSIS SI OPERACIÓN DURA MÁS DE 4 HORAS.

25. 2-3 DOSIS EN EL POSTOPERATORIO.

26. LO MÁS USADO CEFALOSPORINAS DE 1RA Y 2DA.

30. PATÓGENOS EN LA H. Q: S. Aureus 12% Enterococos 10% Estafil. Co (-) 12% E. Coli 17% P. aeruginosa 16% Enterobacter 1% P. mirabilis 7% K. pneumoniae 1% Estreptococos 4% C. albicans -% Citrobacter 1% S. marcescens 1% COCOS GRAM + BACILOS GRAM - ANAEROBIOS

33. No Cefalosporinas de 1ra. Generación.

34. No usar Metronidazol o Clindamicina para infección mixta.

36. GRACIAS…