O documento discute obesidade, definindo-a como um acúmulo excessivo de gordura corporal que traz riscos à saúde. Ele explica os principais tipos de obesidade (nutricional, comportamental, psicológica, genética, duradoura e mórbida), causas, diagnóstico, tratamento através de reeducação alimentar, exercício e cirurgia, e prevenção por meio de estilo de vida saudável desde a infância.
2. O que é obesidade?
Denomina-se obesidade uma enfermidade caracterizada pelo
acúmulo excessivo de gordura corporal, associada a
problemas de saúde, ou seja, que traz prejuízos à saúde do
indivíduo.
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4. Principais causas
• Ingestão exagerada de calorias;
• Diminuição da atividade física;
• idade;
• Fatores genéticos;
• Fatores emocionais.
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6. Obesidade Nutricional
• Esse tipo de obesidade é um problema ocasionado por causa
de uma alimentação excessiva com alto consumo de
alimentos muito calóricos. Esse tipo de obesidade é causada
por uma dieta rica em gorduras e pela falta de alimentos
leguminosos.
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8. Obesidade comportamental
• Neste tipo de obesidade enquadram-se as pessoas
sedentárias com tendência para engordar. São pessoas que
podem até comer pouco, mas que apresentam um gasto
calórico ineficiente.
9. Obesidade Psicológica
• as pessoas engordam por passarem por situações de
ansiedade, depressão, solidão, stress, rejeição, conflito
emocional, entre outras. Geralmente, nesses casos, a pessoa
come demais, de maneira a compensar as dificuldades,
perdendo o controlo alimentar.
10. Obesidade genética
• atinge cerca de 2 a 4% da população, é caracterizada por distúrbios
alimentares ligados ao metabolismo devido à carga genética
herdada dos pais. Nesta situação a pessoa deve ser tratada por um
médico endocrinologista.
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12. Obesidade duradoura
• Ocorre em pessoas que são pessoas que já são obesas desde
criança; a obesidade da gestação, que acontece na gravidez e
depois no pós-parto; a obesidade por suspensão do desporto,
que acontece normalmente em pessoas que praticavam
esportes e deixaram de praticar ingerindo as mesmas calorias,
a obesidade da puberdade, que acontece na adolescência,
principalmente nas meninas, a obesidade causada por drogas
como corticóides ou anti-depressivos, a obesidade quando se
para de fumar, entre outros tipos.
13. Obesidade Mórbida
O Brasil ocupa o quinto lugar no ranking mundial de pessoas
que sofrem de obesidade mórbida, pessoas com Índice de
Massa Corporal acima de 40.
Só em Salvador, o universo é de 90 mil obesos mórbidos, além
de 300 mil obesos. A doença é denominada “mórbida” pois
traz consigo patologias associadas que o obeso pode vir a
apresentar e que representam risco de vida.
14. As mais comuns são:
• Diabetes
• hipertensão arterial
• insuficiência cardíaca
• apnéia do sono
• impotência nos homens
• infertilidade nas mulheres
• falta de ar ao menor esforço
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16. Diagnóstico de obesidade
A forma mais amplamente recomendada para avaliação do
peso corporal em adultos é o IMC (índice de massa corporal),
recomendado inclusive pela Organização Mundial da Saúde.
Esse índice é calculado dividindo-se o peso do paciente em
kilogramas (Kg) pela sua altura em metros elevada ao
quadrado (quadrado de sua altura. O valor assim obtido
estabelece o diagnóstico da obesidade e caracteriza também
os riscos associados conforme apresentado a seguir:
17. IMC ( kg/m2) Grau de Risco Tipo de obesidade
18 a 24,9 Peso saudável Ausente
25 a 29,9 Moderado Sobrepeso (Pré-Obesidade)
30 a 34,9 Alto Obesidade grau I
35 a 39,9 Muito alto Obesidade grau II
40 ou mais Extremo Obesidade grau III
(“mórbida”)
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19. Como se trata?
• Reeducação Alimentar: Independente do tratamento proposto, a
reeducação alimentar é fundamental, uma vez que, através dela,
reduziremos a ingestão calórica total e o ganho calórico decorrente.
• Exercício: É importante considerar que atividade física é qualquer
movimento corporal produzido por músculos esqueléticos que
resulta em gasto energético e que exercício é uma atividade física
planejada e estruturada com o propósito de melhorar ou manter o
condicionamento físico.
• Drogas: A utilização de medicamentos como auxiliares no
tratamento do paciente obeso deve ser realizada com cuidado, não
sendo em geral o aspecto mais importante das medidas
empregadas.
20. • Cirurgia Bariátrica: Conhecida também como cirurgia da
obesidade e cirurgia de redução do estômago. Quando a
obesidade já chegou a um nível crítico e as atividades físicas
não causam efeito, é necessário uma intervenção médica
como a cirurgia bariátrica (baros=peso). É recomendada,
principalmente para pacientes com o índice de massa
corporal superior a 40.
21. Como se previne?
• Uma dieta saudável deve ser sempre incentivada já na
infância, evitando-se que crianças apresentem peso acima do
normal. A dieta deve estar incluída em princípios gerais de
vida saudável, na qual se incluem a atividade física, o lazer, os
relacionamentos afetivos adequados e uma estrutura familiar
organizada. No paciente que apresentava obesidade e obteve
sucesso na perda de peso, o tratamento de manutenção deve
incluir a permanência da atividade física e de uma
alimentação saudável a longo prazo. Esses aspectos somente
serão alcançados se estiverem acompanhados de uma
mudança geral no estilo de vida do paciente.