3. • Década 50’s- 60’s
• Cambios sociales, políticos, científicos y
educativos que impulsan a la mujer a
incorporarse cada vez mas al mundo laboral
• Cambios en valores familiares y sociales que
produjeron sensibilización por la justicia ante la
explotación laboral de los niños.
• Declaración de los Derechos del Niño (1959)
4. • Surge la necesidad de crear programas que se
ocupen por la infancia y su educación, conocidos
al principio como “estimulación precoz”
• A comienzo de la década de los 60’s se crea la
especialidad conocida como “Estimulación
Temprana” a partir de investigaciones científicas
sobre niños con Sx Down realizada por la Dra.
Lydia Coria, pionera a nivel mundial.
• 1971 Centro de Neurología Infantil cuyos
profesionales participan hoy en la Fundación para
el Estudio de los Problemas de la Infancia (FEPI)
6. • OMS
“conjunto de estrategias que se da oportuna y
acertadamente con el objetivo de apoyar el
desarrollo integral del niño dirigido a toda la
población infantil con y sin necesidades especiales”
• Departamento de seguimiento pediátrico del Instituto nacional de
Perinatología “Dr. Isidro Espinosa de los Reyes”
“Disciplina terapéutica-educativa para niños de 0 a
3 años de edad con una discapacidad o en riesgo
psicosocial de presentarla”
• Secretaría de Salud
“conjunto de acciones que tienden a
proporcionar al niño sano las experiencias que
éste necesita para desarrollar al máximo sus
potencialidades de desarrollo”
8. • Instituto de Neurobiología, Unidad de Investigación en
Neurodesarrollo
“Método diagnostico-terapéutico que se
utiliza de manera temprana durante los
primeros meses postnatales y que se
recomienda principalmente en lactantes
expuestos a factores de riesgo prenatales y
perinatales que pueden desarrollar daño
cerebral. ”
9. Reforzar la
relación de
los padres
con sus hijos
Favorecer el
desarrollo
normal
Prevenir
posturas y/o
movimientos
anormales.
11. Ley de la
Especialización
Ley de la
Plasticidad
Desde el segundo
trimestre de gestación y
hasta el segundo año de
vida se da el periodo de
máxima aceleración del
crecimiento cerebral
coincidiendo con el proceso
de mielinización.
PeriodoCrítico
22. Diagrama de Flujo para Estimulación Temprana
Unidad de
Salud
Identificación de los factores de riesgo para el desarrollo y evaluación del
desarrollo
Desarrollo Adecuado
no
Patología asociada Asistencia a grupos de estimulación temprana y
capacitación de los padres.
no
Capacitación de los
padres
si
Referir con especialista
si
Seguimiento mensual del desarrollo
23. Factores de Riesgo
Socioeconómicos
Características de la
vivienda
Tipo de familia
Ingreso
Escolaridad de la madre
Orfandad
Prenatales
Enfermedad Materna
Complicación del
Embarazo
Complicación del Parto
Prematurez
Peso al Nacer <2500 grs.
Apgar < 6
Atención del Parto por
personal no calificado
Crecimiento
Peso/Edad
Peso/Talla
Perímetro Cefálico
Con base a las tablas de la Norma
Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-
1999 para la Atención de la Salud
del Niño.
27. • La hoja de prueba está dividida en cuatro partes que corresponden a las cuatro áreas de desarrollo.
• En los bordes superior e inferior de la hoja, aparecen escalas de edad en meses de 1 a 24, y de 2 ½ a
6 en años.
• Las tareas están jerarquizadas en orden de dificultad y están representadas por medio de una barra,
la cual está colocada debajo de la edad correspondiente. Dentro de cada barra aparece el nombre del
indicador.
Instrucciones para la utilización del
Denver Developmental Screening Test
29. • Se utiliza una hoja de evaluación por niño. La hoja de la prueba permite saber cuáles indicadores se
tienen que aplicar a cada edad y sirve para registrar directamente los resultados.
• En esta hoja se traza una línea vertical, cruzando las cuatro áreas, a la altura de la edad del niño. Se
escribe la fecha de evaluación en el punto superior de esta línea.
• Para cada una de las cuatro áreas se aplican los indicadores que se encuentran inmediatamente a la
izquierda de la línea que se acaba de trazar. Se continúa con los siguientes indicadores, avanzando
hacia la derecha, hasta que el niño tenga tres fallas en el área que se está examinando.
Instrucciones para la utilización del
Denver Developmental Screening Test
31. Se utilizan cuatro categorías para interpretar los resultados:
• Normal: Cualquier prueba no calificada como dudoso, anormal o
inaplicable.
• Dudoso: El niño tuvo dos o más retrasos en un área, o un retraso en un
área donde no pasó ningún indicador que cruce la línea de edad.
• Anormal: El niño tuvo dos o más retrasos en dos o más áreas de la
prueba, o dos o más retrasos en un área más un retraso en otra en la
cual no pasó ningún indicador que cruce la línea de edad.
• Inaplicable: En caso de que el niño haya rehusado varias conductas o
no se haya podido aplicarlas por diferentes razones.
Interpretación de los Resultados
32. Edad Parámetros de Evaluación Sí No Signos De Alarma
0-28
DÍAS
MG • Posición Flexora • Totalmente flácido (reflejos primarios -)
• Posición de arqueo
• Succión negativa
• Hipertonicidad e hipotonicidad
• Cabeza en gota
• No responde a sonidos llorando
MF • Succión-deglución
• Prensión
• Sigue objetos con la mirada
S • Reacciona a sonidos
L • Llora por incomodidad o hambre
Guía Técnica Para la Evaluación Rápida del Desarrollo
MG: motor grueso, MF: motor fino, S: social, L: lenguaje
33. MOTOR GRUESO
• Posición Flexionada: Observar al niño en reposo, conserva la postura de brazos y piernas
flexionadas, como teniendo a conservar la posición fetal. Palpar tono muscular, observar si
están duros, firmes o flácidos.
MOTOR FINO
• Succión-Deglución: Se evalúa colocando cualquier objeto limpio entre los labios del niño (a),
su respuesta será chupar y succionar.
• Prensión Palmar: Estando boca arriba y despierto, si se le coloca el dedo meñique en su
palma, lo aprieta automáticamente. Esto se da para ambas manos.
• Presión Plantar: Colocar un objeto como un lápiz o dedo, en los dedos de los pies, el niño
flexionará automáticamente los dedos.
• Sigue los objetos con la mirada: colocar un objeto frente a los ojos del bebé y moverlo y
observar si lo sigue.
SOCIAL
• Reacciona a los sonidos: Dar un aplauso cerca del bebé o hacer algún ruido fuerte, observar
si se sobresalta o llora.
LENGUAJE
• Llora por incomodidad: Preguntar a la mama.
Instrucciones para la utilización de la Guía Técnica para la
Evaluación Rápida del Desarrollo
0-28 días de nacido
34. Edad Parámetros de Evaluación Sí No Signos De Alarma
1
Mes
MG • Sostiene la cabeza en decúbito supino y
en decúbito prono
• Reflejos primarios +
• Totalmente flácido (reflejos primarios -)
• Posición de arqueo
• Succión negativa
• Hipertonicidad e hipotonicidad
• Cabeza en gota
• No responde a sonidos llorando
MF
S
• Prensión palmar
• Succión
• Búsqueda
• Fija la mirada en los rostros y
los sigue a 180°
L • Emite sonidos para expresar placer
Guía Técnica Para la Evaluación Rápida del Desarrollo
MG: motor grueso, MF: motor fino, S: social, L: lenguaje
35. MOTOR GRUESO
• Sostiene la cabeza en decúbito supino y prono: colocar al niño boca abajo y boca
arriba y observar si levanta la cabeza con un ligero bambaleo.
• Reflejos primarios positivos:
• Reflejo succión-deglución, prensión palmar y plantar. Búsqueda. Moro.
MOTOR FINO
• Succión-Deglución
• Prensión Palmar.
SOCIAL
• Pedir a su mamá que atraiga la atención del bebé y se mueva, observar si el niño la
sigue con la mirada.
LENGUAJE
• Emite sonidos para expresar placer: Pedir a la mamá que lo acaricie o le haga
cosquillas suavemente.
Instrucciones para la utilización de la Guía Técnica para la
Evaluación Rápida del Desarrollo
1er Mes de Vida
36.
37. • Estimulación temprana de audición y lenguaje para
niños con alto riesgo de secuelas neurológicas. Dr.
Carlos Fabián Martínez-Cruz y Cols. Acta pediátrica
de México, Vol. 31, Núm. 6, noviembre-diciembre,
2010.
• Estimulación Temprana, Lineamientos Técnicos.
Secretaría de Salud, Comité Editorial. 2002
• Terapia Neurohabilitatoria. M. en C. Jesús E. Barrera
Reséndiz, Unidad de Investigación en
Neurodesarrollo, Instituto de Neurobiología,
UNAM, Juriquilla, Querétaro. 2010
bibliografía