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Relación entre periodontitis y enfermedad cardiovascular

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Relación entre periodontitis y enfermedad cardiovascular

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Relación entre periodontitis y enfermedad cardiovascular

  1. 1. UNIVERSIDAD DE CUENCA FACULTADDE ODONTOLOGÍA ESPECIALIDADDE PERIODONCIA Relación entre Periodontitis y Enfermedad Cardiovascular Cuenca, 02 de Junio del 2016
  2. 2. Relación entre Periodontitis y Enfermedad Cardiovascular ECV generan un tercio de las muertes en el mundo La aterosclerosis es el componente principal de la ECV. Afecta a una de cada cuatro personas. Alonso Rosado A, Hernández Marcos G, Pérez Gómez RM. Evidencias científicas de la relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares. Av Periodon Implantol. 2008; 20, 3: 173-181.
  3. 3. Relación entre Periodontitis y Enfermedad Cardiovascular En la aterosclerosis, las arterias se obstruyen o disminuyen su calibre impidiendo el flujo normal de la sangre por la formación de ateromas. Alonso Rosado A, Hernández Marcos G, Pérez Gómez RM. Evidencias científicas de la relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares. Av Periodon Implantol. 2008; 20, 3: 173-181.
  4. 4. Relación entre Periodontitis y Enfermedad Cardiovascular Las complicaciones y eventos finales asociados con la aterosclerosis incluyen la trombosis coronaria, el infarto agudo del miocardio, enfermedad vascular periférica (EVP) y accidente cerebro-vascular. Factores de riesgo : hipertensión crónica no tratada, diabetes, obesidad, dislipidemias y antecedentes familiares.. Alonso Rosado A, Hernández Marcos G, Pérez Gómez RM. Evidencias científicas de la relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares. Av Periodon Implantol. 2008; 20, 3: 173-181.
  5. 5. Relación entre Periodontitis y Enfermedad Cardiovascular Se acepta en la actualidad que la inflamación desempeña un papel clave en la patogénesis de la aterosclerosis. Asociación entre altos niveles de reactantes de fase aguda como la Proteína C- reactiva (hs-PCR) y el fibrinógeno con el desarrollo eventos cardiovasculares Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.
  6. 6. Relación entre Periodontitis y Enfermedad Cardiovascular La inflamación induce la expresión en el endotelio de moléculas de adhesión (ICAM-1 y E-Selectina) que favorecen la diapédesis de leucocitos y la progresión hacia placas ateromatosas inestables. Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.
  7. 7. Relación entre Periodontitis y Enfermedad Cardiovascular Estudios recientes han demostrado que la infección periodontal está asociada, y puede desempeñar un papel coadyuvante en el desarrollo de graves enfermedades sistémicas entre las que destacan las enfermedades cardiovasculares. Alonso Rosado A, Hernández Marcos G, Pérez Gómez RM. Evidencias científicas de la relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares. Av Periodon Implantol. 2008; 20, 3: 173-181.
  8. 8. INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA Periodontitis Aumento de fibrinógeno plasmático Recuento de glóbulos blancos, de la proteína C reactiva. Viscosidad de la sangre Alteraciones hemostáticas Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.
  9. 9. INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA Además se ha encontrado una relación del factor Von Willebrand (factor VIII), con el LPS y la IL-1. Inducen la liberación de este factor desde las células endoteliales, generando la agregación de plaquetas y focos inflamatorios Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.
  10. 10. INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA Algunos agentes infecciosos han sido identificados en los vasos sanguíneos adyacentes a la placa ateromatosa. DNA bacteriano de multiples microorganismos periodontopáticos incluso se ha logrado demostrar la presencia de Porphyromonas gingivalis y AA viables en placa ateromatosa. Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.
  11. 11. INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA Salud bucodental es un índice para predecir la enfermedad coronaria, historia previa de infartos de miocardio y diabetes. Pacientes que sufrieron infarto agudo de miocardio tenían periodontitis y peor salud bucal en comparación con los pacientes sanos. Mattila y cols., en 1995
  12. 12. INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA Además observaron que los individuos con infecciones dentarias graves tienen niveles superiores de factor de Von Willebrand, leucocitos y fibrinógeno. Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.
  13. 13. INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA Se desconoce el efecto de la terapia periodontal en la incidencia de eventos cardiovasculares. Datos disponibles sugieren que las terapias periodontales pueden mejorar los indicadores cardiovasculares, biomarcadores inflamatorios sanguíneos y la función endotelial. Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.

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