micetoma

1. Micetoma
E.M. Karen Guadalupe Sánchez Gasca

2. Micetoma
• Síndrome anatomoclinico
constituido por aumento
de volumen y deformación
de la región con lesiones
nodulares, fistulizadas,
con exudado filante
“granos”.

3. Etiología
Micetoma
Eumicetos
“PIE MADURA”
P. Boydii
A. Falciforme
M. Grisea
E. Jeanselmei
Actinomicetos
Nocardia brasiliensis
Actinomadura madurae
Streptomyces somaliensis
Actinomadura pelletieri
85%
8%
3%
+ en
Mexico
A través de
una solución
de continuidad
Inoculación

4. Distribución en México

5. Epidemiologia

6. Cuadro clínico
• Crónico
• Progresivo
• Unilateral/asimétrico
• 10% actinomicetoma:
diseminación linfatica
Articulación tibio-
tarsiana

7. Lesiones
• Aumento de volumen
• Deformación “globosa”
• Aspecto nodular
• Fistulas
• Secreción de liquido filante,
seropurulento, grumoso “granos”
• Poco dolor o sin dolor
• Pueden infiltrar hasta hueso geodos
(cavidades) y periostitis
• Diseminación por contigüidad o via
linfática y hematógena

8. Diagnostico
• EF
• Examen directo por microscopio
• Gotas del exudado seropurulento
• Cultivo
• En medio sabouraud
• 2-3 sem
• Histopatologia
• biopsia
• Estudio radiológico, RM

9. Tratamiento
Tratamiento
quirúrgico
• Riesgo de diseminación
• Solo en lesiones
limitadas y resistentes
al tratamiento
Mejoria a
los 3 meses
Casos
resistentes
50%
responden