El documento presenta información sobre tres temas: 1) bioterrorismo y guerra bacteriológica, 2) priones, y 3) banco de sangre. Describe los riesgos asociados con el uso de agentes biológicos como armas, las características de las enfermedades causadas por priones como la enfermedad de las vacas locas, y presenta datos sobre diversas enfermedades transmitidas a través de la sangre encontradas en donaciones de un banco de sangre en determinados meses.

1. 1. Bioterrorismo y
guerra
bacteriológica
2. Priones
3. Banco de Sangre
Curso : Enfermedades Transmisibles
Docente : Martin Santos Reyes
Alumna:
Karina Del Roció Gutierrez Agama
Ciclo: X
Huacho - 2014ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES

2. 1.- Bioterrorismo y
guerra
bacteriológica

3. BIOTERROSIMO Y GUERRA BIOLOGICA1.- Bioterrorismo
Uso intencional de agentes biológicos con el fin de causar
enfermedad o muerte, a humanos, animales y plantas
2.- Guerra biológica bacteriológica
Uso de agentes biológicos en un escenario bélico
3.- Arma biológica
Cualquier organismo (virus , bacterias)o toxina que se le usa
para matar, incapacitar, retardar un adversario.
Económica , de doble uso , silenciosa. Puede negarse su uso , efecto
retardado

4. Centro de Control y Prevención de
Enfermedades de EE.UU., armas
biológicas se clasifican en tres categorías:
Armas nucleares de los pobres

5. Historia del uso de armas biológicas

6. El mensaje decía: «11-09-01. Ustedes no
pueden detenernos. Tenemos este ántrax.
Ustedes mueren ahora. ¿Tienen miedo?
Muerte a los Estados Unidos. Muerte a
Israel. Alá es grande.»
La carta fue procesada por el centro postal
de Brentwood (Washington D.C.) donde
dos trabajadores postales murieron debido
a la inhalación de esta peligrosa bacteria.
Una semana después del 11 de
Septiembre comenzaron una serie
de atentados terroristas utilizando ántrax
Durante el curso de varias semanas los
terroristas utilizaron el correo para
exponer a periodistas, políticos y
empleados civiles a la
bacteria del ántrax en Nueva York, Nueva
Jersey, Washington D.C. y Florida. Un
total de 22 personas fueron
contaminadas, de las cuales
cinco murieron.

7. En octubre de 2001, una de las hipótesis que ganó terreno fue la del
agresor doble, la afirmación de que Al Qaeda estaba llevando a cabo los
ataques con el apoyo de Irak, pero los científicos independientes
descubrieron que las esporas de ántrax provenían de un laboratorio
nacional en EE.UU. que sirve a las comunidades militares y de
inteligencia; no de Al Qaeda o Iraq.
el FBI rápidamente afirmó que un individuo era responsable de los
ataques y comenzó ruidosamente en busca de este “lobo solitario”. En
2008, la pesquisa señaló al doctor Bruce Ivins, que había estado
trabajando en una vacuna contra el ántrax en el Instituto de Investigación
Médica del Ejército de EE.UU. (Usamriid) en Fort Detrick, en Maryland,
como el “asesino del ántrax”. Aunque el FBI sigue comprometido con la
hipótesis de Ivins, el caso se fue desintegrando en los últimos tres años.
El primer ataque militar contra Afganistán tuvo lugar dos días
después de la muerte de la primera víctima del ántrax: Robert
Stevens murió por inhalación de ántrax en la Florida, y en ese
momento ya se estaba preparando la invasión de Iraq.
COINCIDENCIA??

8. ANTRAX – ARMA BIOLOGICA
 Germen : Bacillus antrhracis
 Gram positivo
 Forma esporas
 Formas clínicas
• Cutánea
• Pulmonar
• Gastrointestinal
 Transmisión persona/persona : No
 Período de incubación :
• 1 día – 8 semanas (inhalada),
• 1-7 días (cutánea)

10.  Forma mas letal
 Mortalidad mayor del 90%
 Dosis letal por inhalación 2.500 a 55.000
esporas
 Periodo de incubación varia de 2 a 60 d
 Clínica bifásica
En la primera F síntomas inespecíficos
En la segunda F falla hemodinámica y edema
pulmonar
50% meningitis hemorrágica
Hay ensanchamiento del mediastino por
adenopatías, derrame pleuras e infiltrados que
se evidencian en la radiografía.
ANTRAX POR INHALACIÓN

11. ANTRAX
CARACTERISTICAS
COMO ARMA
BIOLOGICA
• Letal
• No contagioso
• Fácil de
protegerse
• Almacenable
• Periodo corto
de incubación,
• fácil de
adquirír
• Resistente a
rayos UV
• polvo o liquido
• poco para
gran efecto

12. Estimación hipotética ante un ataque de ántrax
100 kg de esporas de Ántrax
100 km de longitud 160 km

13. TRATAMIENTO
VACUNACION
TRES VACUNAS
Inmunización
Tres inyecciones subcutáneas administradas con dos
semanas de diferencia y seguidas de otras tres
inyecciones subcutáneas administradas a los seis meses,
al año y a los 18 meses. Después, es recomendable dar
nuevas inyecciones de la vacuna
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
 Antibióticos :
• Adultos : Ciprofloxacino 500mg/12 horas
• Niños 20-30 mg/Kg/12 horas
 En caso de contraindicación o falta de disponibilidad :
• Doxicilina 100 mg/12 horas 5 mg/kg cada
12 horas

14. Mientras que los médicos están tratando de detener la propagación del virus del
Ébola desde África Occidental,
expertos europeos en bioseguridad advierten de que grupos terroristas podrían
utilizar el mortal virus como arma biológica.
 No existe un tratamiento eficaz ni una vacuna
contra el ébola, que causa la muerte del infectado
en el 90%de los casos.
 El virus se propaga a través del contacto con los
órganos y fluidos corporales tales como sangre,
saliva, orina y otras secreciones de las personas
infectadas
 Los primeros síntomas son indistinguibles de la gripe
o de un resfriado: fiebre, dolor de cabeza, dolor
muscular y de garganta.
 La enfermedad se desarrolla muy rápido portador
del virus sufre una hemorragia masiva interna y
externa, incluyendo nariz, ojos y oídos, y todos los
órganos internos dejan progresivamente de
funcionar.
El virus del Ébola podría convertirse en un arma biológica en
manos de terroristas

15. Actualmente los aeropuertos y centros
de transporte
medidas de seguridad adicionales como el
escaneo de la temperatura corporal de los
pasajeros para poder detener
inmediatamente su propagación.

16. 2.- PRIONES
Enfermedades
espongiforme
transmisible

17. ENFERMEDADES ESPONGIFORMES
TRASMISIBLES
 Proceso neurodegenerativo.
 Metabolismo aberrante de una proteína priónica.
 Afecta seres humanos y animales .
 Incubación prolongada.
 Trasmisible .
 Evolución clínica fatal.
 Demencia. Ataxia, insomnio paraplejias. parestesias, conductas
anormales
Hallazgo anatomopatológico: aspecto espongiforme del
cerebro , causado por la acumulación de las proteínas priónicas
en las neuronas, donde forman placas amiloides

18. ENFERMEDADES ESPONGIFORMES
TRASMISIBLES
 Proceso neurodegenerativo.
 Metabolismo aberrante de una proteína priónica.
 Afecta seres humanos y animales .
 Incubación prolongada.
 Trasmisible .
 Evolución clínica fatal.
 Demencia. Ataxia, insomnio paraplejias. parestesias, conductas
anormales
Hallazgo anatomopatológico: aspecto espongiforme del
cerebro , causado por la acumulación de las proteínas priónicas
en las neuronas, donde forman placas amiloides

19. ENFERMEDADES ESPONGIFORMES
TRASMISIBLES
 Proceso neurodegenerativo.
 Metabolismo aberrante de una proteína priónica.
 Afecta seres humanos y animales .
 Incubación prolongada.
 Trasmisible .
 Evolución clínica fatal.
 Demencia. Ataxia, insomnio paraplejias. parestesias, conductas
anormales
Hallazgo anatomopatológico: aspecto espongiforme del
cerebro , causado por la acumulación de las proteínas priónicas
en las neuronas, donde forman placas amiloides

20. 1982 Stanley Prusiner descubrió el agente patógeno,
el prión

21.  Patógena ,transmisible.
 Desnaturaliza otras proteínas.
 Insolubles.
 Inmune a las proteasas.
 No contiene ADN ni ARN.
 Carece de cuerpos de inclusión.
 Incubación prolongada.
 No ocasiona respuesta inflamatoria.
 No genera respuesta antigénica.
 Curso progresivo.
 Invisible al microscopio electrónico.
CARACTERÍSTICAS DEL PrSc

22. Según el grado de infecciosidad OMS
- De alto riesgo: cerebro, hipófisis, médula espinal, bazo,
duramadre, timo, amígdalas, placenta, ojos, ganglios linfáticos e
intestinos.
- De riesgo moderado o bajo: nervios periféricos, líquido
cefalorraquídeo, páncreas, hígado, glándula suprarrenal,
pulmón, médula ósea y músculo esquelético.
- No relacionado con infectividad en ninguna especie: leche,
saliva, piel, semen, orina, sangre, heces, riñón y huesos.

23. En humanos
1.- Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (CJD).
♦ forma esporádica (por mutaciones)
♦ iatrogénica (infección en intervenciones médicas)
♦ familiar (de base genética)
♦ Variante (v CJD) - atribuida a infección oral con priones de la BSE .
2.- Formas especiales (con bases genéticas propias):
♦ Enfermedad de Gerstmann - Sträussler - Scheinker (GSS)
♦ Insomnio familiar fatal
3.- Kuru - atribuida a infección oral con priones de CJD por
canibalismo
En animales
1.- Scrapie o prúrigo lumbar - en ovinos y caprinos
2.- Encefalopatía Transmisible del Visón (TME)
4.- Encefalopatía Espongiforme Bovina (BSE)
5.- TSE en gatos (FSE)

25. Encefalopatía espongiforme bovina (EEB)
o enfermedad de las vacas locas
Problema de salud pública a nivel mundial
El prión que produce la EEB es designado como PrPEEB
Incubación de la enfermedad en el ganado vacuno 4-5 años
Las manifestaciones clínicas aparecen entre los 5 ó 6 años de edad
Comprenden cambios en la postura y conducta del animal, así como
aprehensión, trastornos de sensibilidad y pérdida de la coordinación
Además del daño cerebral
histopatológicamente existe un compromiso prominente del tallo
encefálico y de toda la médula espinal, con cambio espongiforme de la
sustancia gris y formación de las placas amiloides floridas características
de la enfermedad .

27. El término nueva variante de la
enfermedad de Creutzfeldt-Jakob ha
sido adoptado para referirse a la
encefalopatía espongiforme
transmisible humana producida por
los priones bovinos
nv Creutzfedt – Jakob

28.  La nvECJ es ocasionada por el consumo de tejidos
infectados con la PrP de la EEB y está relacionada con la
epidemia de las "vacas locas" .
 Pacientes jóvenes (alrededor de los 30 años)
 su evolución clínica es de mayor duración .
 Se manifiesta inicialmente por síntomas psiquiátricos
(cambios de conducta, ansiedad o depresión) y trastornos
sensoriales periféricos
 La demencia, ataxia progresiva y movimientos anormales
(mioclonos o corea) se desarrollan tardíamente y no se
observa el EEG periódico característico .
 el examen neuropatológico muestra abundantes placas
tipo Kuru y "floridas" en la corteza cerebral y cerebelosa
 No existen mutaciones en el PRNP y todos han sido
homocigotos M/M en el codon 129 .
CARACTERISTICAS DE LA nvECJ

29. Reacción de los países libres de EEB no se ha
hecho esperar y actualmente son muchas las
fronteras que de manera hermética impiden
el paso a toda importación de ganado vacuno
o derivados procedentes desde los países
afectados
2011 número de personas diagnosticadas con
Creutzfeldt-Jacob en todo el mundo asciende a
220 personas, de ellas 173 en el Reino Unido.
Epidemiologia y prevención

30. consumo de ganado vacuno infectado, las enfermedades
priónicas (EP) o encefalopatías espongiformes transmisibles
(EET)

31. Se reporta las características clínicas de seis casos de la forma
esporádica de ECJ con diagnóstico definitivo por histopatología, y cinco
casos con diagnóstico probable, en pacientes atendidos en el Instituto
Nacional de Ciencias Neurológicas del Perú. La edad de inicio en los
casos definitivos fue de 55,8 años y, en los probables, de 59,6 años, con
predominio del sexo masculino. El tiempo de enfermedad fue de 8,8
meses. Se encontró un EEG típico en 50% de los casos definitivos y 80%
de los probables. La proteína 14-3-3 en líquido cefalorraquídeo fue
positiva en un caso probable y los hallazgos típicos en resonancia
magnética se observaron en dos casos probables. Todos los casos
cursaron con una evolución clínica típica de la enfermedad, y se
considera el primer reporte de ECJ en el Perú.

32. 3.-Banco
de
sangre

36. Mes VIH Sifilis HBsAg core HC HTVL
I-II
Tripano
soma
Malaria Bartonela
Enero
187
0 2 1 9 0 0 0 0 0
Febrero
136
0 3 1 9 0 2 0 0 0
Marzo
281
0 4 1 17 1 2 0 0 0
Abril
98
1 2 0 6 0 0 0 0 0
Mayo
184
0 2 3 18 0 3 0 0 0
Junio
228
0 3 1 16 1 2 0 0 0
Julio
173
0 2 0 22 0 1 0 0 0
Unidades con Marcadores Positivos Provenientes De Donantes
Hospital Regional DE HUACHO Enero - Julio 2014

37. Splicker AR, Roth JA, Galyon J, Lofstedt J, Lenardon MV.
Enfermedades emergentes y éxoticas de los animales. Iowa, USA:
The Center for Food Security & Public Health; 2010
Servín M. Bioterrorismo, armas de destrucción
masiva y ética [online]. México, D. F.; 2007 [citado
14 set 2014].
Galan LJ. Armas Biológicas. Ciencia UANL. 2002;5(1):79-
84
Soberanis O, Ramos C. El bioterrorismo desde el punto de
vista de la salud pública. Enf Inf Microbiol. 2009;29(1):29-
36
BBC Mundo. Todo sobre el ántrax [online]. [cited
14 set 2014]. Disponible en:
http://www.bbc.co.uk/spanish/especiales/antrax/ind
ex.shtml
RESEÑA BIBLIOGRAFICA

38. Franco-Paredes C, Rodríguez-Morales A, Santos-Preciado
JI. Agentes del bioterrorismo: preparándose para lo
impensable. Rev Invest Clin. 2005;57(5):695-705
The Center for Food Security & Public Health. Encefalopatías
espongiformes transmisibles [online]. 2008 [citado 15 set
2014]. Disponible en:
http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/es/encefalopatias_es
pongiformes_transmisibles.pdf
Alandete D. Muere el terrorista de las cartas con ántrax
[online]. Madrid: El País; 2008 [citado 15 set 2014].
Disponible en:
http://elpais.com/diario/2008/08/02/internacional/1217628001
_850215.html