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Estenosis Aortica

  1. 1. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA.
  2. 2.  Se debe a la restricción de la cantidad de sangre que sale desde el ventrículo izquierdo hasta la aorta.  Congénita: por válvula bicúspide o monocúspide.  Adquirida: secundaria a:  Fiebre reumática.  Degenerativa.
  3. 3.  Se genera hipertrofia de la pared ventricular.  Hipertrofia suficiente: el ventrículo izquierdo mantiene la tensión parietal y el volumen dentro de los valores normales.  Hipertrofia insuficiente: surge disfunción ventricular y aparecen síntomas de insuficiencia cardíaca.
  4. 4.  Los síntomas característicos son:  Angina de pecho.  Síncope.  Disnea
  5. 5.  Palpación:  Pulso arterial: ascenso lento y amplitud disminuida.  Choque apexiano intenso y sostenido.  Frémito sistólico (2º y 3º EID)  Auscultación:  Soplo sistólico  1º ruido sin modificaciones.  2º ruido paradójico y disminuido.  Frecuente un 4º ruido.
  6. 6.  Examen físico  Rx de tórax  Ecocardiograma y Doppler
  7. 7.  Hipertrofia del ventrículo izquierdo.  ST – T anormal.  Sobrecarga sistólica.
  8. 8.  Regurgitación mitral.  Prolapso de la válvula mitral.  Cardiomiopatía hipertrófica.  Insuficiencia cardíaca.  Endocarditis.  Embolia e infartos pulmonares.
  9. 9.  Se debe al reflujo de sangre que va de la aorta hasta el ventrículo izquierdo, durante la diástole, a consecuencia de un mal cierre de la válvula.  Crónicas: alteración progresiva de las valvas sigmoideas o del anillo valvular.  Agudas: perforación o laceración de la válvula de instalación rápida.
  10. 10.  Fiebre reumática: el tejido fibroso invade y retrae las cúspides valvulares.  Congénitas: se asocian con defectos del septum interventricular.  Endocarditis infecciosa: compromiso de válvulas sanas o alteradas por afección reumática o congénita.
  11. 11.  El ventrículo izq. Recibe volumen extra de sangre que fluye desde la aorta en la diástole y debe ser eyectado en la próxima sístole.  La aorta recibe un volumen mayor en la sístole y esto incrementa su presión sistólica.
  12. 12.  Palpitaciones  Vértigos  Disnea paroxística nocturna  Dolor precordial
  13. 13.  Palpación:  Taquicardia  Latido apexiano amplio e intenso  Pulso arterial amplio y de ascenso rápido  Frémito sistólico.  Auscultación:  Soplo de austin flint  1º ruido disminuido  2º ruido aumentado (leve), disminuido (grave)  3º ruido frecuente por disfunción ventricular izq.
  14. 14.  Examen físico  Rx de tórax  Ecocardiograma y Doppler  Radiocardiograma. • Cardiomegalia • Dilatación de la raíz aórtica.
  15. 15.  Hipertrofia del ventrículo izquierdo.  Descenso de ST.
  16. 16.  Insuficiencia pulmonar.  Fístula pulmonar arteriovenoso.  Persistencia de conducto arterioso.  Insuficiencia cardíaca izq.  Edema pulmonar.  Endocarditis.
  • JosFranciscoCarvajal

    Jul. 14, 2021
  • MiltonAlexAchacolloMartinez

    May. 1, 2021
  • JhanethLimachiMedrano

    Oct. 18, 2020
  • JfHM10

    Sep. 2, 2020
  • caen4041

    Feb. 11, 2020
  • geancarlos3517563

    Sep. 20, 2016
  • RamiroMaia

    Sep. 20, 2016

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