El documento describe los elementos que deben evaluarse durante los controles odontológicos posteriores a un tratamiento de rehabilitación. Estos incluyen la condición sistémica del paciente, sus hábitos de higiene, el estado de su salud periodontal y ATM, y la conformidad con la rehabilitación. La evaluación debe ser rápida, objetiva e integral para registrar el estado de salud actual del paciente.

1. ¿Qué se debe analizar
durante los
controles?• En los controles se debe realizar una
evaluación completa que registre el
estado de salud del paciente posterior al
alta de un tratamiento de rehabilitación
integral.
• Esta evaluación debe ser rápida, de fácil
aplicación, objetiva e integral.
• Debe registrar y analizar:
Condición sistémica del paciente.
Control de hábitos
Estado de salud periodontal
Estado de salud ATM
Estado de la rehabilitación
Conformidad del paciente

2. Ficha de Control
Odontológico
Antecedentes personales
Nombre:______________ Edad:____ años
Rut:_________________ Dirección:_________________
Teléfono:_________. Fecha del Control:____________
Motivo de consulta:
Electivo/Urgencia
______________________________________________________
______________________________________________________
Antecedentes médicos
-Enfermedad actual _______________________
A)Estado de actual de patologías_____________
B)Nuevas patologías _______________________
C)Posibles intervenciones quirúrgicas__________
-Farmacología y adhesión al tratamiento
________________________________________
Hábitos:
Higiene
Instrumentos de higiene_________________________
Técnica de cepillado______________________________
Frecuencia de cepillado__________________________
Hábitos parafuncionales_______________________
Tabaco/Alcohol__________________________________
Otros_______________________________________________
Examen Físico Extraoral________________________
______________________________________________________
Examen Funcional:
ATM/NM/Oclusión_______________________________
Examen Físico Intraoral:________________________
______________________________________________________
Cariograma actual

3. Periodontograma
Indice de Placa:____%
Indice de Sangrado:____%
Diagnóstico de la mantención_______________
Pronóstico______________________________

4. Nuevas lesiones de caries________________________
Criterios RYGE obturaciones______________________

5. Estado de la
Rehabilitación
• Obturaciones: Criterios RYGE
• Adaptación marginal_______________________
• Anatomía____________________________________
• Color_________________________________________
• Pulido________________________________________
• Tinción marginal____________________________
• Caries secundaria___________________________
• Prótesis Fija y Removible:
Retención____________________________
Estabilidad__________________________
Integridad___________________________
Estado de higiene___________________
Relación con tejidos blandos________
Oclusión_______________________________
Estética________________________________
• Conformidad del paciente con la rehabilitación
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________

6. Diagnóstico
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_____________________________________________
_____________________________________________
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Pronóstico
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Fundamentos
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_____________________________________________________
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Plan de tratamiento nuevo
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Fecha de próximo control_____________

7. Diagnóstico
_____________________________________________
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Pronóstico
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Fundamentos
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Plan de tratamiento nuevo
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Fecha de próximo control_____________