El encerado diagnóstico y el enfilado dentario son técnicas que permiten visualizar y evaluar el resultado del tratamiento prostodóntico propuesto mediante la adición de cera en los modelos del paciente. El encerado diagnóstico se utiliza principalmente en prótesis fija mientras que el enfilado dentario se usa en prótesis removible y consiste en ubicar los dientes artificiales sobre un rodete de cera. Ambas técnicas mejoran la planificación del tratamiento otorgándole mayor predictibilidad.

1. Seminario N°4
Utilidad del Encerado
Diagnóstico y Enfilado Dentario
Ekaterina Karamanoff Velásquez
Clínica Integral del Adulto 2013
Dra. Milena Moya Munjin

2. ¿Qué es el Encerado Diagnóstico?
La técnica del encerado diagnóstico (Diagnostic Wax-up) es
probablemente una de las herramientas más importantes
para el odontólogo. Consiste en la adición de cera en los
modelos preliminares del paciente, para así obtener la
reproducción de las restauraciones previstas y visualizar el
resultado del plan de tratamiento.
 Bermúdez J, Domínguez S. Encerado diagnóstico para el sector anterior. Revista de
especialidades odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub Junio 2012
 Richardson, Walter, CDT, TE.. The value of the Diagnostic Wax-up. Lab
Collaboration.The Dawson Academy Blog, 2009.

3. Objetivos del Encerado
Confección de provisionales y matrices para el tallado
Visión general y estudio de las necesidades prostodónticas
del paciente.
Proyección del resultado del tratamiento propuesto.
Medio de comunicación gráfico con el laboratorio y con el
paciente.

4. Indicaciones
¿Cuándo realizarlo?
En Prótesis Fija…
 Casos con una alta demanda de estética
 Determinación de espacios disponibles o falta de ellos
 Pérdida de dimensión vertical
 Necesidad de evaluar distintas alternativas o modificaciones
de tratamiento
En Prótesis Removible
 Enfilado o Articulación dentaria para determinar posición de
los dientes artificiales en relación a los dientes naturales,
espacios disponibles, con resultados estéticos y funcionales

5. *Fotografías de mi Caso Clínico P. Fija , 2012.
Requerimientos previos para el Encerado
 Modelos de yeso de ambas arcadas en excelente condición.
 Montaje en articulador correcto en RC.
 Análisis funcional
 Análisis estético (Línea de la sonrisa, Línea labial, Arco labial, Triángulos negros,
patrones gingivales estéticos y de estética dentaria)
 Fotografía clínica: Extraorales e intraorales (Frontal y perfil, sonrisa, todos los
parámetros estéticos necesarios)

6. Técnica de Encerado Diagnóstico
 En prótesis Fija
Remanente total o parcial Ausencia de remanente
Tallado del remanente dentario en Reposición completa de la anatomía
modelo de yeso y adición de cera. de el o los dientes ausentes
 Técnica Tradicional de Goteo
 Técnica de Dipping o Inmersión
 Técnica de Ceras preformadas
 Tallado a partir de un bloque
 En prótesis Removible
Enfilado o articulación
Dentaria

7. Técnica por Goteo paso a paso
 Es una de las más utilizadas. Consiste en la aplicación de
cera derretida con instrumento PKT gota a gota.
Se colocan
las cúspides Se añaden
funcionales crestas
(palatinas en marginales y
maxilar vertientes
superior y mesiales y
vestibulares
en el inferior)
distales
Vertientes Se enceran
internas de vertientes
las vestibulares
cúspides y y palatinas
rellenado dando el
de huecos contorno
Se afinan las
crestas y se
realiza
tallado y
alisado de
surcos

8. Ventajas del Encerado Diagnóstico
 Facilita el estudio y análisis de la condición particular de un
paciente
 Valoras aspectos estéticos y funcionales que requieran
modificaciones
 Permite mostrar los resultados al paciente, es muy útil como
herramienta motivacional
 Facilita la comunicación con el laboratorio
 Permite la elaboración de provisionales y llaves para el tallado.
 Tiene aplicación no sólo en el área de Prótesis Fija y
Removible: también puede ser útil en cirugía, ortodoncia e
implantología.
Conclusión
Mejora la planificación del tratamiento
y le otorga una mayor predictibilidad.

9. Desventajas del Encerado
 Requiere mayor tiempo clínico.
 Requiere de mayor habilidad por parte
del clínico o bien de la participación de
un laboratorio experimentado.
 Costo adicional.

10. Enfilado dentario
 Procedimiento en la realización de una prótesis removible
que consiste en la ubicación de los dientes artificiales sobre
un rodete de cera, simulando la apariencia y funcionalidad
de la futura prótesis.
Condiciones previas requeridas:
 Modelos definitivos
articulados en RCM.
 DVO y Esquema Oclusal
definidos
 Análisis estético y funcional
completo.
 Selección dentaria
 Placas de relación

11. Procedimiento para el Enfilado
Preparación de los Montaje de los dientes
dientes de acrílico y anteroinferiores en relación
fabricar rodetes de cera a placa de relación superior
Montaje de los dientes
anterosuperiores Montaje de los dientes
posteriores en relación a
la línea guía de montaje
Montaje de los
posterosuperiores definiendo
las llaves de la oclusión

12. Bibliografía
 Bermúdez J, Domínguez S. Encerado diagnóstico para el
sector anterior. Revista de especialidades odontológicas.
Volumen 1, Núm. 1-2, Epub Junio 2012.
 Richardson, Walter. The value of the Diagnostic Wax-up. Lab
Collaboration.The Dawson Academy Blog, 2009.
 Shillinburg, Herbert T. Fundamentos Esenciales en Prótesis
Fija, Volumen I, Tercera Edición
 Méndez C, Romero A. Articulación dentaria en el desdentado
Total. Apuntes de Prótesis Removible 2, Facultad de
Odontología U. de Chile, 2010.