traumatologia y ortopedia

1. Amputación y Muñón.
FUNDAMENTOS DE
TRAUMTOLOGIA Y
ORTOPEDIA

2. Amputación
 Procedimiento quirúrgico de una
extirpación de una extremidad o
parte del miembro.
 La amputación mas frecuente es
la de la pierna por arriba y por
debajo de la rodilla.

3. Objetivo de la amputación
 Eliminar todos los tejidos enfermos

4. Indicaciones
 Quemaduras
 Infección (osteomielitis, gangrena
gaseosa, lepra)
 Congelamiento: (cuando la perdida de
calor )
 Deformidades
 Neoplasias
 ISQUEMIA IRREVERSIBLE

5. Etiología
No traumáticas:
 Arteriopatias
 Infecciones
 Tumores
Traumáticas
Accidentes

6. Niveles
de
amputación

7. Complicaciones inmediatas
 Hematoma
 Necrosis
 Infecciones
 Sensación del
miembro fantasma

8. Complicaciones mediatas
 Contractura de las articulaciones del muñón
 Muñón no funcional
 Ulceras por compresión

9. Muñón
 Parte que queda de un miembro amputado.
 Existen de dos tipos, abiertas y cerradas.

10. Cerradas
 Se realiza en px previamente evaluados y sin peligro de
infección.
 El ideal es cerrar el muñón de amputación, bien
cicatrizado y altamente funcional.

11. Abiertas
 La piel no es cerrada al final del muñón.
 Es la primera operación de por lo menos 2 operaciones
requeridas para construir un muñón adecuado.
 Indicadas en infecciones y heridas traumáticas con
excesiva destrucción del tejido y contaminación con
cuerpos extraños.

12. Hay 2 tipos:
 Colgajos: formado por piel y
otros tejidos blandos que se
recubren el muñón.
 Amputación circular.

13. Objetivos de la rehabilitación
 Disminuir el edema y el dolor
 Evitar deformidades
articulares con vendas
elásticas y bultosos férulas
de yeso o yeso circular
 favorecer la movilización
temprana

14. Fisioterapia especifica del muñón
 Masaje de fricción profunda
Endurecimiento del muñón.
 Higiene del muñón.
 Mejorar la circulación .
 Iniciar tratamiento cinesiterápico.

15. Características del muñón ideal
 Forma cónica o
semicónica.
 Revestimiento
cutáneo bien nutrido

16.  Tener buena
movilidad y suficiente
fuerza de palanca.
 Conservar los arcos
articulares de la
articulación proximal.

17.  Poseer suficiente
irrigación
sanguínea
 El nervio principal
debe estar cortado
por encima del
nivel de la
amputación

18.  Muñón no doloroso.
 Cicatriz correcta y
en lugar adecuado.

19. Complicaciones del muñón
 Retardo en la cicatrización
 Infección del muñón
 Condiciones de la cicatriz

20.  Dolor residual
 Retracciones del muñón
 Prominencias óseas
 Sensibilidad