Hoe kan ROM goed worden ingezet bij jeugd-ggz voor kinderen en jongeren met een licht verstandelijke beperking (LVB)? Welke toegevoegde waarde heeft ROM bij LVB, waar het niet verplicht is gesteld om de behandeluitkomst te meten? En wat kan de reguliere jeugd-ggz leren van de ervaring bij LVB met routine outcome monitoring? Op donderdag 30 oktober organiseerde het Kenniscentrum Kinder- en Jeugdpsychiatrie samen met het Landelijk Kenniscentrum LVB de ROM themamiddag ‘ROM bij LVB’, waarin deze vragen aan de orde komen. Dit is de presentatie van Maartje Boon van Kristal. Lees verder over ROM op: http://www.kenniscentrum-kjp.nl/Professionals/ROMCKAP/ROM

1. Rou$ne
Outcome
Monitoring
(ROM)
Resultaten
Kristal
K&J
Maartje
Boon,
gz-­‐psycholoog

2. Kristal:
• psychiatrie
en
verstandelijke
beperking
met
poliklinieken
in
Leiden
en
Gouda,
en
een
kliniek
in
Nootdorp
• afdeling
K&J
en
afdeling
VW
• onderdeel
van
GGZ
Rivierduinen

3. Kristal
K&J:
-­‐CDOI
als
clienHhermometer
vanaf
2009
-­‐vanaf
november
2012
ROM

4. Samenstelling
ROM
Kristal
K&J:
• CDOI
• SDQ
• Gaf-­‐score

5. Keuze
instrumenten:
• CDOI
meet
welbevinden
en
tevredenheid
over
behandeling.
Lijst
is
kort,
competenSegericht,
geschikt
voor
doelgroep,
cut-­‐off-­‐score
• SDQ:
klachtenlijst,
ROM
K&J
RD
en
Curium
• Aparte
lijsten
voor
ouders,
leerkrachten
en
jongeren
vanaf
12
jaar

6. Procedure
afname
ROM:
• StartmeSng
voor
intakegesprek.
• EindmeSng
na
1
jaar
(einde
DBC):
aansluitend
aan
behandelcontact
• Percentage
ROM
2014:
38
%
valide
voor-­‐en
nameSng

7. Strenght
and
Difficul$es
Ques$onairre
(SDQ)
• Zelfrapportage
door
kind/jongere
of
ouder(s)
• Verplichte
ROM
vragenlijst
SBG
• Schalen
-­‐
Prosociaal
gedrag
(hoe
hoger
hoe
beter)
!
toename
willen
zien
-­‐
EmoSonele
symptomen
(hoe
lager
hoe
beter)
!
afname
willen
zien
-­‐
HyperacSviteit
en
aandachtsproblemen
-­‐
Problemen
met
leebijdsgenoten
-­‐
Gedragsproblemen
-­‐
Totale
impact
score
-­‐
Totaal
score
moeilijkheden

8. 6,74
SDQ
Kind/Jongere
bij
ini$ële
DBC's
-­‐
alle
cliënten
4,65
5,45
gemiddelde
schaalscores
3,03
2,6
2,23
7,68
3,58
5,13
2,68
2,27
1,68
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Prosociaal
gedrag
EmoSonele
symptomen
HyperacSviteit
en
aandachtsproblemen
Problemen
met
leebijdsgenoten
Gedragsproblemen
Totale
Impact
Score
VoormeSng
NameSng
N
=
31
*
<
0.05
**
<
0.01
*
**

9. SDQ
Kind/Jongere
bij
ini$ële
DBC's
-­‐
gemiddelde
totaalscore
moeilijkheden
16,03
13,71
25
20
15
10
5
0
alle
cliënten
VoormeSng
NameSng
N
=
31
**
**
<
0.01

10. 5,8
4,89
SDQ
ouder(s)
bij
ini$ële
DBC's
-­‐
alle
cliënten
6,55
gemiddelde
schaalscores
3,66
3,24
3,58
7,41
3,79
6,11
3,13
2,6
2,66
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Prosociaal
gedrag
EmoSonele
symptomen
HyperacSviteit
en
aandachtsproblemen
Problemen
met
leebijdsgenoten
Gedragsproblemen
Totale
Impact
Score
VoormeSng
NameSng
N
=
122
*
<
0.05
**
<
0.01
***
<
0.001
*
**
***
***
***
***

11. SDQ
ouder(s)
bij
ini$ële
DBC's
-­‐
Gemiddelde
Totaalscore
Moeilijkheden
18,47
15,59
25
20
15
10
5
0
alle
cliënten
VoormeSng
NameSng
N
=
122
***
***
<
0.001

12. Data
verdeeld
in
groepen
1. Aandachts-­‐/concentraSe
en
hyperacSviteitststoornissen
2. Angst
en
stemmingsstoornissen
3. AuSsme
Spectrum
Stoornissen
4. Overig:
Eetstoornis
NAO
/
Gedragsstoornis
NAO
Psychische
stoornis
door
somaSsche
aandoening
NAO
/
Stoornis
op
de
kleuterl.,
kinderl.
of
in
de
adolescenSe
/
ReacSeve
hechSngsstoornis
/
Gedragsstoornis
beginnend
in
de
kinderleebijd
/
PsychoSsche
stoornis
NAO

13. 5,57
SDQ
ouder(s)
bij
ini$ële
DBC's
-­‐
Groep:
'ADHD'
3,89
7,8
2,57
3,51
2,94
7,86
2,8
6,69
2,23
3,03
1,91
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Prosociaal
gedrag
EmoSonele
symptomen
HyperacSviteit
en
aandachtsproblemen
Problemen
met
leebijdsgenoten
Gedragsproblemen
Totale
Impact
Score
gemiddelde
schaalscores
VoormeSng
NameSng
N
=
35
*
<
0.05
**
<
0.01
***
<
0.001
***
**
**
*

14. SDQ
ouder(s)
bij
ini$ële
DBC's
-­‐
Gemiddelde
Totaalscore
Moeilijkheden
17,77
14,74
25
20
15
10
5
0
Groep:
'ADHD'
VoormeSng
NameSng
N
=
35
**
<
0.01
**

15. 6,17
SDQ
ouder(s)
bij
ini$ële
DBC's
-­‐
Groep:
'Angst
en
Stemming'
6,14
6,07
4,3
3,37
4,07
7,76
4,55
5,53
2,96
2,23
2,73
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Prosociaal
gedrag
EmoSonele
symptomen
HyperacSviteit
en
aandachtsproblemen
Problemen
met
leebijdsgenoten
Gedragsproblemen
Totale
Impact
Score
gemiddelde
schaalscores
VoormeSng
NameSng
N
=
30
*
<
0.05
**
<
0.01
***
<
0.001
**
***
**
***
***

16. SDQ
ouder(s)
bij
ini$ële
DBC's
-­‐
Groep:
'Angst
en
Stemming'
Gemiddelde
Totaalscore
Moeilijkheden
20,31
15,1
25
20
15
10
5
0
VoormeSng
NameSng
N
=
30
***
***
<
0.001

17. 6,1
5
SDQ
ouder(s)
bij
ini$ële
DBC's
-­‐
Groep:
'ASS'
7
4,65
2,7
4,4
6,3
4,1
7,35
4,3
2,4
4,4
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Prosociaal
gedrag
EmoSonele
symptomen
HyperacSviteit
en
aandachtsproblemen
Problemen
met
leebijdsgenoten
Gedragsproblemen
Totale
Impact
Score
gemiddelde
schaalscores
VoormeSng
NameSng
N
=
20
**
<
0.01
**

18. SDQ
ouder(s)
bij
ini$ële
DBC's
-­‐
Gemiddelde
Totaalscore
Moeilijkheden
19,35
18,15
25
20
15
10
5
0
Groep:
'ASS'
VoormeSng
NameSng
N
=
30

19. 5,37
SDQ
ouder(s)
bij
ini$ële
DBC's
-­‐
Groep:
'Overig'
5,89
gemiddelde
schaalscores
6,11
4,11
3,58
3,94
6,95
4,68
5,79
3,68
2,84
2,83
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Prosociaal
gedrag
EmoSonele
symptomen
HyperacSviteit
en
aandachtsproblemen
Problemen
met
leebijdsgenoten
Gedragsproblemen
Totale
Impact
Score
VoormeSng
NameSng
*
N
=
19
*
<
0.05
**
<
0.01
***
<
0.001
*
**

20. SDQ
ouder(s)
bij
ini$ële
DBC's
-­‐
Gemiddelde
Totaalscore
Moeilijkheden
19,68
17
25
20
15
10
5
0
Groep:
'Overig'
VoormeSng
NameSng
N
=
19
*
<
0.05
*

21. Outcome
Ra$ng
Scale
(ORS)
• Aangeven
funcSoneren
op
verschillende
gebieden
• Op
lijn
aangeven
(0-­‐10)
• Hierin
wil
je
als
centrum
een
verbetering
zien
door
een
hogere
score

22. 10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
MORS
Ouder(s)
bij
ini$ële
DBC's
Individueel
RelaSoneel
Sociaal
(werk,
opleiding,
stage)
Algeheel
gemiddelde
schaalscores
VoormeSng
NameSng
N
=
62
*
<
0.05
**
<
0.01
***
<
0.001
*
**
**
***

23. 40
35
30
25
20
15
10
5
0
MORS
Ouder(s)
bij
ini$ële
DBC's
Gemiddelde
Totaal
Score
VoormeSng
NameSng
N
=
62
***
<
0.001
***