Sa dau do am dao

Siªu ©m®Çu dß ©m®¹oSiªu ©m®Çu dß ©m®¹o

®Çu dß ©m ®¹o cho phÐp tiÕn gÇn ®Õn çc®Çu dß ©m ®¹o cho phÐp tiÕn gÇn ®Õn çc
t¹ng n»m trong tiÓu khung h¬n.t¹ng n»m trong tiÓu khung h¬n.
Kho¶ng çch cña ®Çu dß ®Õn çc t¹ng ®Ých rÊtKho¶ng çch cña ®Çu dß ®Õn çc t¹ng ®Ých rÊt
ng¾n cho nªn ®Çu dß ©m ®¹o sö dông tÇn sè lín 7,5ng¾n cho nªn ®Çu dß ©m ®¹o sö dông tÇn sè lín 7,5
MHz.MHz.
Trªn ®Çu dß cßn cã mét cÊu tróc cho phÐp thùcTrªn ®Çu dß cßn cã mét cÊu tróc cho phÐp thùc
hiÖn mét sè thao t¸c chäc dß æ bông.hiÖn mét sè thao t¸c chäc dß æ bông.

Çc chØ ®Þnh.Çc chØ ®Þnh.
Çc chØ ®Þnh trong phô khoa.Çc chØ ®Þnh trong phô khoa.
Çc chØ ®Þnh trong s¶n khoaÇc chØ ®Þnh trong s¶n khoa
Çc chØ ®Þnh lµm mét sè thñ thuËt.Çc chØ ®Þnh lµm mét sè thñ thuËt.

Çc chØ®Þnh trong phô khoaÇc chØ®Þnh trong phô khoa..
Siªu ©m çc t¹ng cña c¬ quan sinh dôc: Tö cung,Siªu ©m çc t¹ng cña c¬ quan sinh dôc: Tö cung,
buång trøng, vßi trøng, cæ tö cung.buång trøng, vßi trøng, cæ tö cung.
Siªu ©m theo dâi mét chu kú kinh nguyÖt binh thêngSiªu ©m theo dâi mét chu kú kinh nguyÖt binh thêng
SiªuSiªu ©m chÈn ®o¸n mét sè khèi u phô khoa.©m chÈn ®o¸n mét sè khèi u phô khoa.
Siªu ©m theo dâi ®iÒu trÞ v« sinhSiªu ©m theo dâi ®iÒu trÞ v« sinh
Siªu ©m chÈn ®o¸n chöa ngoµi tö cung.Siªu ©m chÈn ®o¸n chöa ngoµi tö cung.

C¸c chØ ®Þnh trong s¶n khoaC¸c chØ ®Þnh trong s¶n khoa
Siªu ©m chÈn ®o¸n thai nghÐn sím:Siªu ©m chÈn ®o¸n thai nghÐn sím:
X¸c ®Þnh cã thaiX¸c ®Þnh cã thai
X¸c ®Þnh sè lîng thaiX¸c ®Þnh sè lîng thai
X¸c ®Þnh tuæi thaiX¸c ®Þnh tuæi thai
X¸c ®Þnh hinh th¸i cña thaiX¸c ®Þnh hinh th¸i cña thai
X¸c ®Þnh sù sèng cña thai.X¸c ®Þnh sù sèng cña thai.

C¸c chØ ®Þnh lµm mét sè thñ thuËtC¸c chØ ®Þnh lµm mét sè thñ thuËt..
Siªu ©m cæ tö cungSiªu ©m cæ tö cung
Chäc hót no·nChäc hót no·n
Chäc dß cïng ®å sauChäc dß cïng ®å sau
Chäc hót dÞch trong u nang buång trøngChäc hót dÞch trong u nang buång trøng
Chôp buång tö cung b»ng siªu ©mChôp buång tö cung b»ng siªu ©m
Siªu ©m tÇng sinh m«nSiªu ©m tÇng sinh m«n

Kü thuËt siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o.Kü thuËt siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o.
ChuÈn bÞ dông cô.ChuÈn bÞ dông cô.
Bµn siªu ©m: tèt nhÊt lµ bµn kh¸m phô khoa, nÕuBµn siªu ©m: tèt nhÊt lµ bµn kh¸m phô khoa, nÕu
kh«ng ph¶i cã dông cô ®Ó kª cao m«ng BN.kh«ng ph¶i cã dông cô ®Ó kª cao m«ng BN.
Dông cô ®Ó b¶o vÖ ®Çu dß: Tói cao su.Dông cô ®Ó b¶o vÖ ®Çu dß: Tói cao su.
ChuÈn bÞ ®Çu dß siªu ©m.ChuÈn bÞ ®Çu dß siªu ©m.

Kü thuËt siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹oKü thuËt siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o
ChuÈn bÞ bÖnh nh©n.ChuÈn bÞ bÖnh nh©n.
Ngêi bÖnh n»m theo t thÕ s¶n khoa: Nh khi kh¸mNgêi bÖnh n»m theo t thÕ s¶n khoa: Nh khi kh¸m
phô khoa.phô khoa.
CÇn thiÕt ph¶i kª cao m«ng ngêi bÖnh ®Ó dÔ thaoCÇn thiÕt ph¶i kª cao m«ng ngêi bÖnh ®Ó dÔ thao
t¸c nÕu siªu ©m trªn bµn kh¸m thêngt¸c nÕu siªu ©m trªn bµn kh¸m thêng

Kü thuËt siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹oKü thuËt siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o
C¸c ®êng c¾t trong siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o.C¸c ®êng c¾t trong siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o.
C¾t däc.C¾t däc.
C¾t ngang.C¾t ngang.
C¾t trùc diÖn.C¾t trùc diÖn.
Siªu ©m hai bªn cïng ®å ®Ó x¸c ®Þnh hai buångSiªu ©m hai bªn cïng ®å ®Ó x¸c ®Þnh hai buång
trøng, vßi trøng v¬ng hinh ¶nh bÊt thêng.trøng, vßi trøng v¬ng hinh ¶nh bÊt thêng.

Kü thuËt siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o: ®Çu dß siªuKü thuËt siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o: ®Çu dß siªu
©m.©m.

©m©m

©m ®îc b¶o vÖ b»ng bao cao su©m ®îc b¶o vÖ b»ng bao cao su

Kü thuËt siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o: S¬ ®å siªuKü thuËt siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o: S¬ ®å siªu
©m ®Çu dß ©m ®¹o©m ®Çu dß ©m ®¹o

Siªu ©m theo dâi mét chu kú kinh nguyÖt.Siªu ©m theo dâi mét chu kú kinh nguyÖt.
Buång tö cung.Buång tö cung.
Niªm m¹c tö cungNiªm m¹c tö cung
Buång trøngBuång trøng
Cæ tö cung.Cæ tö cung.

C¾t däc: thÊy toµn bé tö cung: ®¸y, th©n, cæ tö cungC¾t däc: thÊy toµn bé tö cung: ®¸y, th©n, cæ tö cung
vµ ©m ®¹ovµ ©m ®¹o
C¾t ngang: cã thÓ ®i tõ trªn ®¸y xuèng.C¾t ngang: cã thÓ ®i tõ trªn ®¸y xuèng.

T thÕ: 70% trung gian vµ ng¶ trícT thÕ: 70% trung gian vµ ng¶ tríc
30% ng¶ sau.30% ng¶ sau.
Bê ®Òu ®Æn.Bê ®Òu ®Æn.

KÝch thíc:KÝch thíc:
Dµi:Dµi: 6,5-7,5 cm6,5-7,5 cm
Réng:Réng: 3,5-5,0 cm3,5-5,0 cm
DÇy:DÇy: 2,5-3,0cm2,5-3,0cm

U X¬ Tö cungU X¬ Tö cung
Khèi u cã ©m vang kh¸c biÖt víi c¬ tö cung.Khèi u cã ©m vang kh¸c biÖt víi c¬ tö cung.
Cã ranh giíi víi c¬ TC b»ng mét vá bäc râ nÐt;Cã ranh giíi víi c¬ TC b»ng mét vá bäc râ nÐt;
X¸c ®Þnh râ vÞ trÝ cña khèi uX¸c ®Þnh râ vÞ trÝ cña khèi u
Cã thÓ quan s¸t ®îc khèi u cã kÝch thíc nháCã thÓ quan s¸t ®îc khèi u cã kÝch thíc nhá

U X¬ Tö cungU X¬ Tö cung

U X¬ Tö cung cã thaiU X¬ Tö cung cã thai

Tö cung ®«iTö cung ®«i

BÒ dÇy cña niªm m¹c tö cung thay ®æi tõ ngêi nµyBÒ dÇy cña niªm m¹c tö cung thay ®æi tõ ngêi nµy
sang ngêi kh¸c, tuú theo tuæi vµ tuú theo chu kú kinh.sang ngêi kh¸c, tuú theo tuæi vµ tuú theo chu kú kinh.
BÒ dµy: 0-14mmBÒ dµy: 0-14mm

Giai ®o¹n tríc rông trøng:Giai ®o¹n tríc rông trøng:
Pha bong (hµnh kinh 4-5 ngµy]Pha bong (hµnh kinh 4-5 ngµy]
Pha t¸i t¹o ngµy thø 4-8. T¸o t¹o biÓu m«, niªmPha t¸i t¹o ngµy thø 4-8. T¸o t¹o biÓu m«, niªm
m¹c máng. 5-6mmm¹c máng. 5-6mm
Pha tang sinh. Ngµy thø 8-14. Niªm m¹c dÇy dÇnPha tang sinh. Ngµy thø 8-14. Niªm m¹c dÇy dÇn
:10-12mm:10-12mm

Giai ®o¹n rông trøng.Giai ®o¹n rông trøng.
Ngµy 14-15. Niªm m¹c cã hinh 3 l¸ hay hinh h¹t cafe.Ngµy 14-15. Niªm m¹c cã hinh 3 l¸ hay hinh h¹t cafe.
BÒ dÇy:12-14mmBÒ dÇy:12-14mm

Giai ®o¹n sau rông trøng.Giai ®o¹n sau rông trøng.
Pha chuyÓn d¹ng tuyÕn: Tõ ngµy 16-21. Niªm m¹cPha chuyÓn d¹ng tuyÕn: Tõ ngµy 16-21. Niªm m¹c
dµy, s¸ngdµy, s¸ng
Pha chÕ tiÕt: Ngµy 22-27. niªm m¹c dµy ®Ëm ©mPha chÕ tiÕt: Ngµy 22-27. niªm m¹c dµy ®Ëm ©m
vang.vang.

Niªm m¹c tö cung: sau hµnh kinhNiªm m¹c tö cung: sau hµnh kinh

Niªm m¹c tö cung: Ba l¸Niªm m¹c tö cung: Ba l¸

Niªm m¹c tö cung: Sau rông trøngNiªm m¹c tö cung: Sau rông trøng

Niªm m¹c tö cung: sau rông trøngNiªm m¹c tö cung: sau rông trøng

Buång trøng lµ mét bé phËn cña c¬ quan sinhBuång trøng lµ mét bé phËn cña c¬ quan sinh
dôc, n»m trong hè buång trøng gäi lµ hè Knauss vµdôc, n»m trong hè buång trøng gäi lµ hè Knauss vµ
Claudius.Claudius.
Trong trêng hîp BQ ®Çy buång trøng kh«ng diTrong trêng hîp BQ ®Çy buång trøng kh«ng di
®éng mµ nã s¸t vµo thµnh sau cña BQ. Khi BQ rçng nã®éng mµ nã s¸t vµo thµnh sau cña BQ. Khi BQ rçng nã
cã thÓ di chuyÓn nhng bao giê còn liªn quan ®Õncã thÓ di chuyÓn nhng bao giê còn liªn quan ®Õn
thµnh BQ hoÆc thµnh TCthµnh BQ hoÆc thµnh TC

Buång trøng: VÞ trÝ cña buång trøngBuång trøng: VÞ trÝ cña buång trøng

Buång trøng: N»m sau tö cungBuång trøng: N»m sau tö cung

Buång trøng cã hinh oval, ®Ëm ©m vang vµBuång trøng cã hinh oval, ®Ëm ©m vang vµ
kh«ng ®ång nhÊt. Bªn trong cã hinh ¶nh cña c¸c nangkh«ng ®ång nhÊt. Bªn trong cã hinh ¶nh cña c¸c nang
no·n: ®ã lµ nhòng vïng ©m vang tha (chøa dÞch], cãno·n: ®ã lµ nhòng vïng ©m vang tha (chøa dÞch], cã
ranh giíi râ.ranh giíi râ.
KÝch thíc:KÝch thíc:
ChiÒu dµi: 3cmChiÒu dµi: 3cm
ChiÒu réng: 2cmChiÒu réng: 2cm

Hinh ¶nh siªu ©m cña çc nang no·n:Hinh ¶nh siªu ©m cña çc nang no·n:
Nang no·n cã thÓ thÊy trªn siªu ©m khi cã kÝch thíc 2-Nang no·n cã thÓ thÊy trªn siªu ©m khi cã kÝch thíc 2-
4mm.4mm.
Tèc ®é ph¸t triÓn cña nang no·n:2-3mm/ngµyTèc ®é ph¸t triÓn cña nang no·n:2-3mm/ngµy
Vµo ®Çu kú kinh: nhiÒu nang nhá. Sau ®ã chØVµo ®Çu kú kinh: nhiÒu nang nhá. Sau ®ã chØ
cã mét nang sÏ vît qu¸ 14mm çc nag kh¸c tho¸i ho¸cã mét nang sÏ vît qu¸ 14mm çc nag kh¸c tho¸i ho¸
dÇn.dÇn.

KÝch thíc cña nang no·n.KÝch thíc cña nang no·n.
Ngµy 7-8:Ngµy 7-8: 8-10mm8-10mm
Ngµy 10-12:Ngµy 10-12: 15mm15mm
Ngµy 14Ngµy 14 20-30mm20-30mm

Buång trøng: Nang no·n nháBuång trøng: Nang no·n nhá

Buång trøng:®ang ph¸t triÓnBuång trøng:®ang ph¸t triÓn

Buång trøng:Dïng thuècBuång trøng:Dïng thuèc

Cã thÓ quan s¸t thÊy gß no·n 36 tríc phãng no·n.Cã thÓ quan s¸t thÊy gß no·n 36 tríc phãng no·n.
Cã thÓ quan s¸t thÊy cã v¸ch trong nang no·n ®ã lµCã thÓ quan s¸t thÊy cã v¸ch trong nang no·n ®ã lµ
nhòng cÇu tÕ bµo h¹tnhòng cÇu tÕ bµo h¹t
RÊt khã quan s¸t b»ng siªu ©m hiÖn tîng phãng no·nRÊt khã quan s¸t b»ng siªu ©m hiÖn tîng phãng no·n

HiÖn tîng phãng no·n biÓu hiÖn:HiÖn tîng phãng no·n biÓu hiÖn:
Gi¶m thÓ tÝch cña nang no·n (kÝch thíc gi¶m]Gi¶m thÓ tÝch cña nang no·n (kÝch thíc gi¶m]
XuÊt hiÖn dÞch ë cïng ®å sauXuÊt hiÖn dÞch ë cïng ®å sau
XuÊt hiÖn hoµng thÓ: hinh ¶nh ®Ëm ©m vang, kÝch thXuÊt hiÖn hoµng thÓ: hinh ¶nh ®Ëm ©m vang, kÝch th
íc 2-3cmíc 2-3cm

Sau rông trøngSau rông trøng

DÞch ë cïng ®å sauDÞch ë cïng ®å sau

Theo dâi kÝch thÝch phãng no·n.Theo dâi kÝch thÝch phãng no·n.
KÝch thÝch phãng no·n la mét trong nhng phKÝch thÝch phãng no·n la mét trong nhng ph
¬ng ph¸p ®iÒu trÞ VS.¬ng ph¸p ®iÒu trÞ VS.
Theo dâi ®¸p øng ®iÒu trÞ cÇn ph¶i dïng siªuTheo dâi ®¸p øng ®iÒu trÞ cÇn ph¶i dïng siªu
©m ®Ó ®o kÝch thíc cña no·n©m ®Ó ®o kÝch thíc cña no·n
Theo dâi nang no·n nh»m tr¸nh biÕn chøng qu¸Theo dâi nang no·n nh»m tr¸nh biÕn chøng qu¸
kÝch thÝchkÝch thÝch

KÝch thÝch thÊt b¹i: Kh«ng cã phãng no·n.KÝch thÝch thÊt b¹i: Kh«ng cã phãng no·n.
Qu¸ kÝch thÝchQu¸ kÝch thÝch
Chöa ®a thaiChöa ®a thai
S¶y thai.S¶y thai.

KÝch thíc cña nang no·n.KÝch thíc cña nang no·n.
Sè lîng no·nSè lîng no·n
Tèc ®é ph¸t triÓn cña nangTèc ®é ph¸t triÓn cña nang

Nang no·n ®îc coi lµ chÝn khi kÝch thíc cña nã: 17-Nang no·n ®îc coi lµ chÝn khi kÝch thíc cña nã: 17-
24mm24mm
Buång trøng cã rÊt nhiÒu nangBuång trøng cã rÊt nhiÒu nang
Sù ph¸t triÓn cña c¸c nang no·n kh«ng ®Òu nhauSù ph¸t triÓn cña c¸c nang no·n kh«ng ®Òu nhau

Chäc hót no·n vµ nang buång trøng.Chäc hót no·n vµ nang buång trøng.
Chäc hót qua qua ®êng ©m ®¹o thêng kh«ng ®au,Chäc hót qua qua ®êng ©m ®¹o thêng kh«ng ®au,
gÇn buång trøng, cã thÓ lµm ngo¹i tró kh«ng cÇngÇn buång trøng, cã thÓ lµm ngo¹i tró kh«ng cÇn
nhËp viÖn.nhËp viÖn.
Chäc hót noµn trong IVF, trong gi¶m sè lîng nangChäc hót noµn trong IVF, trong gi¶m sè lîng nang
no·n cña trong trêng hîp qu¸ kÝch thÝchno·n cña trong trêng hîp qu¸ kÝch thÝch

ChØ ®Þnh chäc nang buång trøng khi siªu ©m thÊyChØ ®Þnh chäc nang buång trøng khi siªu ©m thÊy
nang chøa dÞch ®ång nhÊt, kh«ng cã yÕu tè nghinang chøa dÞch ®ång nhÊt, kh«ng cã yÕu tè nghi
ngê ¸c tÝnh.ngê ¸c tÝnh.
KÝch thíc nhá h¬n 6cm.KÝch thíc nhá h¬n 6cm.
DÞch nang ®îc göi lµm tÕ bµo.DÞch nang ®îc göi lµm tÕ bµo.

Héi chøng buång trøng ®a nang. HC Stein Lewenthal.Héi chøng buång trøng ®a nang. HC Stein Lewenthal.
Buång trng to h¬n: 4-6cmBuång trng to h¬n: 4-6cm
Vá buång trøng dÇy, râ nÐt.Vá buång trøng dÇy, râ nÐt.
NhiÒu nang no·n, nhá, n»m díi vá buång trøngNhiÒu nang no·n, nhá, n»m díi vá buång trøng
Tæn th¬ng thêng c¶ hai bªnTæn th¬ng thêng c¶ hai bªn
Siªu ©m buång trøng cã cÊu tróc nh b×nh thêngSiªu ©m buång trøng cã cÊu tróc nh b×nh thêng

Héi chøng buång trøng ®a nang. HC Stein Lewenthal.Héi chøng buång trøng ®a nang. HC Stein Lewenthal.

Khèi u Buång trøngKhèi u Buång trøng
Siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o còng cã thÓ chÈn ®o¸n ®Siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o còng cã thÓ chÈn ®o¸n ®
îc khèi u buång trøng trong trêng hîp kÝch thíc nháîc khèi u buång trøng trong trêng hîp kÝch thíc nhá
vµ n»m trong tiÓn khung.vµ n»m trong tiÓn khung.
CÇn m« t¶: KÝch thíc, thµnh, tÝnh chÊt khèi u, BêCÇn m« t¶: KÝch thíc, thµnh, tÝnh chÊt khèi u, Bê
khèi u, M¹ch m¸u vµ dÞch trong æ bông.khèi u, M¹ch m¸u vµ dÞch trong æ bông.

Khèi u Buång trøngKhèi u Buång trøng

Vßi trøngVßi trøng
ë tr¹ng th¸i binh thêng vßi trøng kh«ng ®îc quan s¸të tr¹ng th¸i binh thêng vßi trøng kh«ng ®îc quan s¸t
thÊy qua siªu ©m.thÊy qua siªu ©m.
Khi vßi trøng bÖnh lý chóng ta cã thÓ quan s¸t thÊy:Khi vßi trøng bÖnh lý chóng ta cã thÓ quan s¸t thÊy:
ø níc hoÆc ø mñ vßi trøngø níc hoÆc ø mñ vßi trøng
Hinh ¶nh siªu ©m lµ vïng ©m vang tha, ®ång nhÊtHinh ¶nh siªu ©m lµ vïng ©m vang tha, ®ång nhÊt
hoÆc kh«ng, cã ranh giíi, n»m ë cïng ®å sau.hoÆc kh«ng, cã ranh giíi, n»m ë cïng ®å sau.

Vßi trøng: ø níc vßi trøngVßi trøng: ø níc vßi trøng

Vßi trøng: ø mñ vßi trøngVßi trøng: ø mñ vßi trøng

Chöa ngoµi tö cung.Chöa ngoµi tö cung.
Sö dông siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o vµo chÈn ®o¸nSö dông siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o vµo chÈn ®o¸n
chöa ngoµi tö cung ®îc coi lµ mét tiÕn bé trong phôchöa ngoµi tö cung ®îc coi lµ mét tiÕn bé trong phô
khoa nã cã gi¸ trÞ chÈn ®o¸n chÝnh x¸c cao.khoa nã cã gi¸ trÞ chÈn ®o¸n chÝnh x¸c cao.
NÕu kÕt hîp víi beta HCG cã thÓ chÈn ®o¸n chÝnhNÕu kÕt hîp víi beta HCG cã thÓ chÈn ®o¸n chÝnh
x¸c GEU.x¸c GEU.

Chöa ngoµi tö cung.Chöa ngoµi tö cung.
Tiªu chuÈn chÈn ®o¸n:Tiªu chuÈn chÈn ®o¸n:
DÊu hiÖu trùc tiÕp: Tói thai hoÆc ph«i n»m ngoµi töDÊu hiÖu trùc tiÕp: Tói thai hoÆc ph«i n»m ngoµi tö
cung.cung.
DÊu hiÖu gi¸n tiÕp: Tö cung rçng,kh«ng thÊy tói thaiDÊu hiÖu gi¸n tiÕp: Tö cung rçng,kh«ng thÊy tói thai
trong tö cung. Khèi ©m vang bÊt thêng ë c¹nh tötrong tö cung. Khèi ©m vang bÊt thêng ë c¹nh tö
cung. Cïng ®å sau cã dÞch.cung. Cïng ®å sau cã dÞch.

GEU: Chöa ngoµi tö cungGEU: Chöa ngoµi tö cung

Chöa trøngChöa trøng
Chöa trøng cã thÓ chÈn ®o¸n b»ng siªu ©m ®Çu dßChöa trøng cã thÓ chÈn ®o¸n b»ng siªu ©m ®Çu dß
©m ®¹o:©m ®¹o:
Kh«ng thÊy tói thai.Kh«ng thÊy tói thai.
Thay thÕ b»ng c¸c khoang chøa dÞch to nhá kh«ngThay thÕ b»ng c¸c khoang chøa dÞch to nhá kh«ng
®Òu nhau. Hinh ¶nh ruét b¸nh mú®Òu nhau. Hinh ¶nh ruét b¸nh mú
Nang hoµng tuyÕn hai bªn to.Nang hoµng tuyÕn hai bªn to.

Chöa trøng: ruét b¸nh múChöa trøng: ruét b¸nh mú

Chöa trøng: nang hoµng tuyÕnChöa trøng: nang hoµng tuyÕn

Mét sè hinh ¶nh ®Æc biÖtMét sè hinh ¶nh ®Æc biÖt
Vßng tr¸nh thaiVßng tr¸nh thai

S¶n khoaS¶n khoa
X¸c ®Þnh cã thai.X¸c ®Þnh cã thai.
TÝnh tuæi thaiTÝnh tuæi thai
Hinh th¸i cña thaiHinh th¸i cña thai
Sù sèng cña thaiSù sèng cña thai
Cæ tö cungCæ tö cung

S¶n khoaS¶n khoa::
X¸c ®Þnh cã thai.X¸c ®Þnh cã thai.

X¸c ®Þnh cã thai. Song thaiX¸c ®Þnh cã thai. Song thai

X¸c ®Þnh cã thai. Ph«i vµ tói no·ng hoµngX¸c ®Þnh cã thai. Ph«i vµ tói no·ng hoµng

X¸c ®Þnh cã thai. Tói no·n hoµngX¸c ®Þnh cã thai. Tói no·n hoµng

X¸c ®Þnh cã thai. Mµng èiX¸c ®Þnh cã thai. Mµng èi

X¸c ®Þnh cã thai. Tuæi thai: KT tói thai va CRLX¸c ®Þnh cã thai. Tuæi thai: KT tói thai va CRL

X¸c ®Þnh cã thai. Cêu tróc n·o va g¸yX¸c ®Þnh cã thai. Cêu tróc n·o va g¸y

X¸c ®Þnh cã thai. Chi díiX¸c ®Þnh cã thai. Chi díi

X¸c ®Þnh cã thai. Chi trªnX¸c ®Þnh cã thai. Chi trªn

D©y rènD©y rèn

Thai nghÐn ngõng ph¸t triÓnThai nghÐn ngõng ph¸t triÓn

Tang kho¶ng s¸ng sau g¸yTang kho¶ng s¸ng sau g¸y

Siªu ©m cæ tö cung ®ãng vai trß quan träng trong s¶nSiªu ©m cæ tö cung ®ãng vai trß quan träng trong s¶n
khoa, nh»m tiªn ®o¸n ®Î non.khoa, nh»m tiªn ®o¸n ®Î non.
Sö dông siªu ©m ®Ó ®o chiÒu dµi CTC ®îc coi lµSö dông siªu ©m ®Ó ®o chiÒu dµi CTC ®îc coi lµ
chÝnh x¸c.chÝnh x¸c.
Cã 3 ph¬ng ph¸p ®o CTC b»ng siªu ©m:Cã 3 ph¬ng ph¸p ®o CTC b»ng siªu ©m:
Qua ®êng bông (®Çu dß thêng]Qua ®êng bông (®Çu dß thêng]
Qua ®êng TSM (®Çu dß thêng]Qua ®êng TSM (®Çu dß thêng]
Qua ®êng ©m ®¹o (®Çu dß ©m ®¹o]Qua ®êng ©m ®¹o (®Çu dß ©m ®¹o]

ChiÒu dµi CTC ®o b»ng ®êng ©m ®¹o lµ chÝnh x¸cChiÒu dµi CTC ®o b»ng ®êng ©m ®¹o lµ chÝnh x¸c
nhÊt.nhÊt.
Sö dông ®êng c¾t ®øng däc CTC, ®Æt ®Çu dß ëSö dông ®êng c¾t ®øng däc CTC, ®Æt ®Çu dß ë
cïng ®å sau ©m ®¹o.cïng ®å sau ©m ®¹o.
Kh«ng ®îc Ên qu¸ m¹nh ®Çu dß vµo CTC.Kh«ng ®îc Ên qu¸ m¹nh ®Çu dß vµo CTC.
Quan s¸t toµn bé lç trong, lç ngoµi, vµ èng CTCQuan s¸t toµn bé lç trong, lç ngoµi, vµ èng CTC
ChiÒu dµi CTC: ®o tõ lç trong ®Õn lç ngoµi.ChiÒu dµi CTC: ®o tõ lç trong ®Õn lç ngoµi.
Quan s¸t ®é më cña lç trong CTC.Quan s¸t ®é më cña lç trong CTC.

Trong thêi kú thai nghÐn CTC cã su thÕ ng¾n dÇn. LçTrong thêi kú thai nghÐn CTC cã su thÕ ng¾n dÇn. Lç
trong cã su thÕ më dÇn.trong cã su thÕ më dÇn.
KÝch thíc binh th¬ng cña CTC: Trªn 3cmKÝch thíc binh th¬ng cña CTC: Trªn 3cm
Ngìng binh thêng CTC tuú theo t¸c gi¶:Ngìng binh thêng CTC tuú theo t¸c gi¶:
Cã ngêi cho: Tõ 2,6cmCã ngêi cho: Tõ 2,6cm
Tõ 3,0cmTõ 3,0cm
Theo chóng t«i: tõ 3,0cmTheo chóng t«i: tõ 3,0cm

Thai nghÐn ®îc coi lµ cã nguy c¬ s¶y thai hoÆc ®ÎThai nghÐn ®îc coi lµ cã nguy c¬ s¶y thai hoÆc ®Î
non khi ®o CTC.non khi ®o CTC.
ChiÒu dµi díi 3,0cmChiÒu dµi díi 3,0cm
Lç trong më.Lç trong më.
Mµng èi ®Èy låi vµo trong CTC.Mµng èi ®Èy låi vµo trong CTC.

Cæ tö cung: Lç trong mëCæ tö cung: Lç trong më

Cæ tö cung: Mµng èi ®Èy låi vµo CTCCæ tö cung: Mµng èi ®Èy låi vµo CTC

Mét sè can thiÖp b»ng Siªu ©mMét sè can thiÖp b»ng Siªu ©m
Chôp buång TC b»ng SAChôp buång TC b»ng SA
Siªu ©mTSMSiªu ©mTSM

- Siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o gãp phÇn kh«ng nhá
vµo viÖc tham dß tæng thÓ tö cung vµ phÇn
phô, nhng kh«ng quan s¸t ®îc buång tö cung
- Tham dß buång tö cung ngêi ta øng dông nhiÒu
ph¬ng ph¸p kh¸c nhau: Chôp buång tö cung co
b¬m thuèc c¶n quang, soi buång tö cung…
- GÇn ®©y ngêi ta sö dông ph¬ng ph¸p siªu ©m
®Çu dß ©m ®¹o víi viÖc b¬m níc vµo buång tö
cung ®Ó t¨ng ®é t¬ng ph¶n gióp quan s¸t râ
h¬n .

Kü thuËt tiÕn hµnhKü thuËt tiÕn hµnh

KÕt qu¶KÕt qu¶

Polyp buång tö cung sau khi b¬m

Tö cung cã v¸ch ngan

Siªu ©m ®Çu dß ©m ®¹oSiªu ©m ®Çu dß ©m ®¹o
Siªu ©mtÇng sinh m«nSiªu ©mtÇng sinh m«n
-C¬ vßng hËu m«n ®ãn vai trß quan träng trong qu¸
sù bµi tiÕt ph©n.
-C¸c tæn th¬ng cña c¬ vßng hËu m«n
do ®Î rÊt thêng gÆp
- Tham dß hinh th¸i häc cña c¬ vßng
hËu ngêi ta cã nhiÒu ph¬ng ph¸p
kh¸c nhau mét trong c¸c ph¬ng ph¸p
®ã lµ siªu ©m

Sö dông ®Çu dß ©m ®¹o ®Ó quan s¸t cÊu tróc cña c¬
vßng hËu m«n còng nh cña TSM cã nhiÒu u ®iÓm:
DÔ sö dông
Nhanh kh«ng cÇn can thiÖp ®Æc biÖt
Hinh ¶nh siªu ©m ®Ñp.

Sö dông ®Çu dß ©m ®¹o ®Ó còng cã thÓ quan s¸t
cÊu tróc cña TSM vµ cã kh¶ n¨ng chÈn ®o¸n ®îc mét
sè bªnh lý cña TSM:
Khèi u TSM
L¹c néi m¹c TC ë TSM

BÖnh nh©n n»m theo t thÕ s¶n khoa.
Dïng ®Çu dß ©m ®¹o ®· ®îc bäc bao cao su. ®Æt
®Çu dß th¼ng gãc víi thµnh sau ©m ®¹o ë gèc mµng
trinh.
Quan s¸t c¬ vßng trong vµ c¬ vßng ngoµi.
Quan s¸t mét sè hinh ¶nh bÊt thêng ë vóng TSM.

Sa dau do am dao

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (20)

Viewers also liked

Viewers also liked (20)

Similar to Sa dau do am dao

Similar to Sa dau do am dao (20)

More from Lan Đặng

More from Lan Đặng (20)

Recently uploaded

Recently uploaded (20)

Sa dau do am dao