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-López Carranza, Carlos Luis
FRECUENCIA RESPIRATORA
V.N.
• 12-20 respiraciones por minuto
1:4
• Cociente de respiraciones a latidos
cardiacos
depende
• Edad.
• Grado de esfuerzo.
F.R. SEGUN EDAD
ETAPA
• Recién nacidos…………….
• Niño…………………………….
• Pre Adolescente…………..
• Adolescente…………………
• Adulto………………………....
• Adultos a ejercicios………
moderados
• Atletas………………………….
RESPIRACIONES
MINUTO
• 40 - 60
• 24 - 30
• 20 - 30
• 18 - 26
• 12 - 20
• 35 - 45
• 60 - 70
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
FRECUENCIA Y PROFUNDIDAD
Aumenta con…
• Acidosis
• Lesiones SNC(p.)
• Ansiedad
• Intoxicación ac.AS
• Hipoxemia
• Dolor
Disminuye con…
• Alcalosis
• Lesiones SNC(c.)
• Miastenia gravis
• Sobredosis
narcóticos
• Obesidad extrema
Costilla rota
Observacion del paciente
Hepatomegalia, ascitis
Trastorno neurologico
Trastorno electrolitico
Infeccion
M.D dolor, irritacion
TAQUIPNEA BRADIPNEA
pleuresia
CAUSAS
Medidas, sugerencias:
 Asegures 2 veces que la F.R este elevada
 No decirle a los pacientes que se le va a tomar las
frecuencias respiratorias.
 Espere que el paciente respire normalmente
 Observe el patrón de la respiración:
 Homogéneo, ni demasiado superficial ni profundo
 Inspeccione el movimiento de la pared torácica
durante la respiración:
 La expansión debe ser; simétrica sin uso de m. accesorio
PATRONES RESPIRATORIOS
Kussmaul
Cheyne stokes
Biot
Suspirosa
Atrapamiento aéreo
KUSSMAUL o Grosse Atmung
Inspiración amplia, profunda y ruidosa
seguida por una breve pausa,y posterior
espiracion corta y quejumbrosa, para
dar paso a una nueva pausa mas
prolongada.
Asociada a acidosis metabolica
(Diabetica o uremica)
Intoxicacion por salicilatos y anilina
Cheyne Stokes o ciclopnea
 Series de respiraciones de profundidad creciente y
luego decreciente seguido de un periodo de apnea (10 –
30 s)
 Presenta 4 fases:
 Apnea (taquicardia) -> (falta) : resp. de Cantani
 Respiracion creciente
 Hiperpnea maxima (bradicardia relativa)
 Respiracion decreciente
 Mayor sensibilidad al dióxido de carbono
Cheyne Stokes o ciclopnea
 CAUSAS
 30% de los pacientes con insuficiencia cardiaca estable
 Trastornos neurológicos:
ateroesclerosis, meningitis, encefalitis, hemorragias
, infartos, traumatismos y tumores SNC.
 Deterioro resp. asoc. a fármacos (morfina y luminal)
 Fisiologica:
 Ancianos y niños durante el sueño
 Alturas
Biot
 Respiraciones irregulares y de profundidad variable
interrumpidas por intervalos de apnea (variable).
 En su expresión mas extrema se denomina respiración
atáxica.
 Causas:
 Aumento grave y persistente de la presión I.C.
meningitis
 Deterioro respiratorio por intoxicación de fármacos
 Lesión en el encéfalo (bulbo)
Suspirosa, nerviosa o disfrenia.
 Inspiracion profunda y ruidosa seguida de una
inspiracion prolongada acompañadas por una
sensacion de angustia y opresion precordial.
 Se presenta en:
 Sufrimiento emocional
 Ansioso
 Astenia neurocirculatoria
 Sindrome de hiperventilacion pulmonar
Atrapamiento aereo
1
• Obstrucción en el árbol bronquial
• Aire inspirado tiene dificultad para superar la resistencia y
salir
2
• La frecuencia de respiración aumenta
• El esfuerzo se hace mas superficial
3
• La cantidad de aire atrapado aumenta
• Los pulmones se insuflan (tórax en tonel)
Apnea
 Ausencia de respiracion espontanea
 Se debe a alteraciones en:
 Sistema respiratorio
 Infecciones de las vias respiratorias
 Ingesta de farmacos
 Trastorno obstructivos del sueño
 Cardiacas
 S.N.C
 Convulsion
 Traumatismo
 Hipoperfusion
TIPOS DE APNEA
primaria
• Comienza espontanea cuando se acumula CO2 suficiente
• Inmediatamente despues de un parto de un R.N.
secundaria
• Respiracion se interrumpe y no comienza espontaneam.
• Reduccion de la absorcion O2 hacia Torrente Sanguineo
refleja
• Detencion voluntaria y transitoria
• Inhalacion de vapores o gases irritantes y emeticos.
TIPOS DE APNEA
sueño
• Periodos de ausencia de respiracion y oxigenacion durante el
sueño
• Obstruccion de las nariz y boca
apneusica
• Inspiracion larga y se contiene la espiracion, respiracion
jadeante
• Alteracion en la protuberancia
Periodica
del R.N.
• Patron irregular de respiracion rapida intercalada con
periodos breves de apnea
• Se asocia al sueño de movimientos oculares rapidos
GLOSARIO
 Taquipnea: aumento de la FR. Respiracion rapida y
superficial.
 Polipnea: respiracion rapida y profunda.
 Bradipnea: disminucion de la FR.
 Hiperpnea(batipnea): respiracion profunda. Contrario
de la hipopnea. Aumento de la amplitud respiratoria.
 Hipopnea: disminucion de la amplitud respiratoria.
 Apnea: ausencia de respiración
GRACIAS

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  • 2. FRECUENCIA RESPIRATORA V.N. • 12-20 respiraciones por minuto 1:4 • Cociente de respiraciones a latidos cardiacos depende • Edad. • Grado de esfuerzo.
  • 3. F.R. SEGUN EDAD ETAPA • Recién nacidos……………. • Niño……………………………. • Pre Adolescente………….. • Adolescente………………… • Adulto……………………….... • Adultos a ejercicios……… moderados • Atletas…………………………. RESPIRACIONES MINUTO • 40 - 60 • 24 - 30 • 20 - 30 • 18 - 26 • 12 - 20 • 35 - 45 • 60 - 70
  • 4.
  • 5. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FRECUENCIA Y PROFUNDIDAD Aumenta con… • Acidosis • Lesiones SNC(p.) • Ansiedad • Intoxicación ac.AS • Hipoxemia • Dolor Disminuye con… • Alcalosis • Lesiones SNC(c.) • Miastenia gravis • Sobredosis narcóticos • Obesidad extrema
  • 6. Costilla rota Observacion del paciente Hepatomegalia, ascitis Trastorno neurologico Trastorno electrolitico Infeccion M.D dolor, irritacion TAQUIPNEA BRADIPNEA pleuresia CAUSAS
  • 7. Medidas, sugerencias:  Asegures 2 veces que la F.R este elevada  No decirle a los pacientes que se le va a tomar las frecuencias respiratorias.  Espere que el paciente respire normalmente  Observe el patrón de la respiración:  Homogéneo, ni demasiado superficial ni profundo  Inspeccione el movimiento de la pared torácica durante la respiración:  La expansión debe ser; simétrica sin uso de m. accesorio
  • 9. KUSSMAUL o Grosse Atmung Inspiración amplia, profunda y ruidosa seguida por una breve pausa,y posterior espiracion corta y quejumbrosa, para dar paso a una nueva pausa mas prolongada. Asociada a acidosis metabolica (Diabetica o uremica) Intoxicacion por salicilatos y anilina
  • 10.
  • 11. Cheyne Stokes o ciclopnea  Series de respiraciones de profundidad creciente y luego decreciente seguido de un periodo de apnea (10 – 30 s)  Presenta 4 fases:  Apnea (taquicardia) -> (falta) : resp. de Cantani  Respiracion creciente  Hiperpnea maxima (bradicardia relativa)  Respiracion decreciente  Mayor sensibilidad al dióxido de carbono
  • 12. Cheyne Stokes o ciclopnea  CAUSAS  30% de los pacientes con insuficiencia cardiaca estable  Trastornos neurológicos: ateroesclerosis, meningitis, encefalitis, hemorragias , infartos, traumatismos y tumores SNC.  Deterioro resp. asoc. a fármacos (morfina y luminal)  Fisiologica:  Ancianos y niños durante el sueño  Alturas
  • 13.
  • 14. Biot  Respiraciones irregulares y de profundidad variable interrumpidas por intervalos de apnea (variable).  En su expresión mas extrema se denomina respiración atáxica.  Causas:  Aumento grave y persistente de la presión I.C. meningitis  Deterioro respiratorio por intoxicación de fármacos  Lesión en el encéfalo (bulbo)
  • 15.
  • 16. Suspirosa, nerviosa o disfrenia.  Inspiracion profunda y ruidosa seguida de una inspiracion prolongada acompañadas por una sensacion de angustia y opresion precordial.  Se presenta en:  Sufrimiento emocional  Ansioso  Astenia neurocirculatoria  Sindrome de hiperventilacion pulmonar
  • 17.
  • 18. Atrapamiento aereo 1 • Obstrucción en el árbol bronquial • Aire inspirado tiene dificultad para superar la resistencia y salir 2 • La frecuencia de respiración aumenta • El esfuerzo se hace mas superficial 3 • La cantidad de aire atrapado aumenta • Los pulmones se insuflan (tórax en tonel)
  • 19.
  • 20.
  • 21. Apnea  Ausencia de respiracion espontanea  Se debe a alteraciones en:  Sistema respiratorio  Infecciones de las vias respiratorias  Ingesta de farmacos  Trastorno obstructivos del sueño  Cardiacas  S.N.C  Convulsion  Traumatismo  Hipoperfusion
  • 22. TIPOS DE APNEA primaria • Comienza espontanea cuando se acumula CO2 suficiente • Inmediatamente despues de un parto de un R.N. secundaria • Respiracion se interrumpe y no comienza espontaneam. • Reduccion de la absorcion O2 hacia Torrente Sanguineo refleja • Detencion voluntaria y transitoria • Inhalacion de vapores o gases irritantes y emeticos.
  • 23. TIPOS DE APNEA sueño • Periodos de ausencia de respiracion y oxigenacion durante el sueño • Obstruccion de las nariz y boca apneusica • Inspiracion larga y se contiene la espiracion, respiracion jadeante • Alteracion en la protuberancia Periodica del R.N. • Patron irregular de respiracion rapida intercalada con periodos breves de apnea • Se asocia al sueño de movimientos oculares rapidos
  • 24. GLOSARIO  Taquipnea: aumento de la FR. Respiracion rapida y superficial.  Polipnea: respiracion rapida y profunda.  Bradipnea: disminucion de la FR.  Hiperpnea(batipnea): respiracion profunda. Contrario de la hipopnea. Aumento de la amplitud respiratoria.  Hipopnea: disminucion de la amplitud respiratoria.  Apnea: ausencia de respiración