MAIS: Modelo de Atencion Integral de Salud del Adolescente.

1. Lic. Marysabel Vilchez Zuta
CHIMBOTE 2011

2. El mundo enfrenta hoy la mayor generación de
adolescentes registrada en la historia, más de 1.200
millones de personas, cuyas necesidades de
atención no pueden ser postergadas. En América
Latina y el Caribe, las personas jóvenes
representan el 30% de la población y los
adolescentes conforman el 21% de la población
total.

3.  El MINSA, presenta documentos donde se
indica que la población actual de adolescentes
representa más de la tercera parte de la
población total (31.7%), razón por la cual
nuestro país es considerado como una nación
de adolescentes y jóvenes, que a partir de
algunos años contará con mayor población
edad para .
TRABAJAR

4. El Ministerio de Salud ha definido al grupo adolescente
como la población comprendida entre los 10 y 19 años
de edad, basándose principalmente en las
recomendaciones de la OMS/OPS y por razones
estadísticas de planificación y evaluación, sin embargo,
en la realidad sabemos que la adolescencia como
proceso, inicia muchas veces antes de los 10 años y va
más allá de los 19 años.

5.  El inicio de la adolescencia es definido biológicamente
como la aparición de la maduración sexual (pubertad),
en tanto que su finalización “es sociológica”. El
adolescente “pasa” a ser adulto en el momento que
consigue su independencia del núcleo familiar. Esta
definición nos conduce a analizar que el proceso de la
adolescencia puede ser muy corto en aquellos donde
el/la adolescente comienza a trabajar precozmente,
como sucede en las áreas rurales o urbano marginales,
y por otro lado se prolonga en las áreas urbanas y más
desarrolladas.
ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE

6. ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE
 El Ministerio de Salud, ha señalado como uno de los
lineamientos fundamentales para el periodo 2002 - 20012.
La Implementación de un Modelo de atención integral
con énfasis en la Promoción y Prevención de la salud,
disminuyendo los riesgos y daños de las personas en
especial de los niños y adolescentes a nivel nacional.

7. SITUACIÓN DEL ADOLESCENTES

8. SITUACION DEL ADOLESCENTE

10. En el 2010 el 31.7% de la
población total son
adolescentes, 5’821,587.
La mayor proporción de
población adolescente vive
en zona Urbana 65 % y el
35% en zona RURAL
Más del 50 % esta en
condiciones de pobreza y
aproximadamente el 15 %
de los hogares de extrema
pobreza están dirigidos por
adolescentes.
Estudian solo 50%
en la zona rural vs
80% en la zona
urbana 42% pobres
no van escuela .

11. Cuantos son
padres o madres:
La maternidad
adolescente es 4
veces mayor S/
instrucción. 37%
En Loreto 26% de
las adolescentes son
madres ; en la sierra
el 15% en la costa
8.5%
Perdida de la libertad
En 2004 1,309
adolescentes están
internados en
centros juveniles.
Es evidente que las
inequidades
sociales existentes
perpetúan las
deficiencias y los
conflictos sociales.
SITUACIÓN DEL
ADOLESCENTE
EN EL PERÚ

12. En la zona rural el
40% TT actividades
agrícolas y 49% que
estudian tienen 1 a 2
años de atraso.
Maltratados:
49% disciplina hogar
8 c/10 abuso sexual
tienen por entorno
familiar.
6 c/ 10 embarazos en
niñas de 11 a 14 años
son producto de
incesto o violación.
Trabajos :
33% realizan
actividades productiv
y la mitad cambian
con el estudio.
SITUACIÓN DEL
ADOLESCENTE
EN EL PERÚ

13. El MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

14. TOTAL 3,728,012
1 Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores (J00-J06) 783,097
2 Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares (K00-K14) 630,114
3 Helmintiasis (B65-B83) 150,831
4 Enfermedades infecciosas intestinales (A00-A09) 137,825
5 Otras infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores (J20-J22) 134,671
6 Otras enfermedades del sistema urinario (N30-N39) 81,174
7 Micosis (B35-B49) 81,080
8 Infecciones de la piel y del tejido subcutáneo (L00-L08) 77,358
9 Desnutrición (E40-E46) 75,531
10 Enfermedades del esófago, del estómago y del duodeno (K20-K31) 62,180
Resto de causas 1,514,151
Fuente: Base de datos del Sistema HIS
Ministerio de Salud - Oficina General de Estadística e Informática
TOTAL
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL ADOLESCENTE
PERU - AÑO 2002
GRUPOS DE CAUSAS
EN CONSULTA EXTERNA SEGÚN GRUPOS DE CAUSAS

15. TOTAL 10 - 14 a 15 - 19 a
TOTAL 2,315 839 1,476
1 Causas externas de morbilidad y de mortalidad 707 247 460
2 Tumores [neoplasias] 262 109 153
3 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 246 72 174
4 Enfermedades del sistema respiratorio 240 104 136
5 Enfermedades del sistema circulatorio 189 53 136
6 Enfermedades del sistema nervioso 140 57 83
7
Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de
causas externas
131 39 92
8 Enfermedades del sistema digestivo 99 40 59
9 Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 49 27 22
10 Enfermedades del sistema genitourinario 48 17 31
Resto de causas 204 74 130
a/ Datos preliminares
Fuente: Base de datos del sistema de defunciones
Ministerio de Salud - Oficina General de Estadística e Informática
10 PRINCIPALES CAUSAS DE DEFUNCIONES REGISTRADAS POR CAPITULOS
PERU - AÑO 2001 a/
DESCRIPCION
ES EDAD DE 10 A 19 AÑOS

16. 0
100
200
300
400
500
600
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
79 80 78 75 84 99
68 65 77
527
451 451
483
542
497 468 448 432
Casosdemuertesmaternas
Años
Muertes maternas en <20 años Muertes maternas en >20 años
CASOS REGISTRADOS DE MUERTE MATERNA EN
ADOLESCENTES DESDE EL 2000 AL 2008
Fuente: Oficina General de Estadística e informática- MINSA -2008 / Elaboración EVA- MINSA

17. 0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Lima
Lalibertad
SanMartin
Cajamarca
Loreto
Cusco
Puno
Huancavelica
Huanuco
Ayacuhco
Ancah
Pasco
Junin
Lambayeque
Amazonas
Piura
Moquegua
Arequipa
Callao
Apurimac
Ica
MadredeDios
Tacna
Tumbes
Ucayali
10
9 9
8
5
4 4
3 3 3 3 3 3 3
2 2
1 1 1
0 0 0 0 0 0
Númerodecasosdemuerte
Muerte materna adolescente
Fuente: Oficina General de Estadística e informática- MINSA-2008 / Elaboración EVA- MINSA
CASOS REGISTRADOS DE MUERTE MATERNA EN
ADOLESCENTES SEGÚN DEPARTAMENTO DURANTE EL 2008

18. ANÁLISIS DE LAS
ITS/VIH-SIDA

19. CASOS NOTIFICADOS DE VIH/SIDA SEGÚN GRUPOS DE
EDADES , DESDE 1983 AL 2008
Fuente: Oficina General de Epidemiología- MINSA

20. ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE
 Programa de Salud
Escolar y del Adolescente
1990.
 Plan Nacional Integral de
Salud Escolar y
Adolescente 1991.
 Normas Técnicas 1992.
 Reformulación 1998.
 Modelo de Atención
Integral 2003.
 Lineamientos de Política
de Salud de los/las
adolescentes 2005.
 Ministerio de salud:
Lineamientos fundamentales
para el 2002-2012 la
implementación. (MAIS)

21. Plan Nacional de Acción por la Niñez y
la Adolescencia
 Disminución de la mortalidad materna.
 Disminución de la mortalidad infantil.
 Disminución de los embarazos adolescentes.
 Disminución de los casos con VIH/SIDA
 Disminución de la violencia.
 Disminución del consumo de drogas lícitas e
ilícitas.

22. El MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE
SALUD DEL ADOLESCENTE (MAIS)
 El MAIS constituye el actual marco de
referencia para la atención de salud en el país, basado
en el desarrollo de acciones para satisfacer las
necesidades de desarrollo y mantenimiento de la
salud, así como las derivadas de daños, disfunciones y
discapacidades, orientados a lograr personas, familia y
comunidades saludables.

23. NECESIDADES DE DESARROLLO
Para el desarrollo personal
 - Desarrollo de habilidades sociales y
proyecto de vida.
 - Fortalecimiento de potencialidades
intelectuales, laborales, artísticas y
deportivas.
 - Desarrollo y fortalecimiento de
sentimientos de espiritualidad.
 - Desarrollo y consolidación de hábitos de
vida saludables: higiene, alimentación,
recreación, uso adecuado del tiempo libre.

24. Para el desarrollo familiar
Fortalecimiento de relaciones afectivas positivas en la
familia como unidad básica de la sociedad. (Afectividad
hacia los padres, comunicación horizontal y de
corresponsabilidad, equidad e igualdad de oportunidades
entre los miembros, respeto a los derechos y deberes).
Para el funcionamiento social
Establecer vínculos e identificación con el colegio/escuela
organizaciones juveniles, religiosas, centros laborales, etc.
Acceso a un trato justo sin discriminación por parte de los
compañeros y profesores.
Desarrollo y fortalecimiento de factores protectores
comunitarios: redes de soporte, organizaciones
juveniles, deportivas, desarrollar una cultura de paz.
NECESIDADES DE DESARROLLO

25. MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL
Comunidad
Familia Escuela
ATENCION INTEGRAL DE
SALUD DE ADOLESCENTES
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
SALUD
PSICOSOCIAL
SALUD FISICA Y
NUTRICIONAL
Prevención Promoción
RehabilitaciónRecuperativo MEDIOS DE
COMUNICACION

26. Modelo de atención integral
de salud (MAIS) en
adolescentes
Priorizar y consolidar las acciones de atención
integral con énfasis en la promoción y
prevención, cuidando la salud, disminuyendo los
riesgos y daños de las personas adolescentes
Ministerio de salud: Lineamientos fundamentales
para el 2002-2012 la implementación
Provisión de un paquete
de cuidados esenciales
en salud
Atender su principales
necesidades.

27. PAQUETE DE CUIDADOS ESENCIALES EN SALUD
DE LOS ADOLESCENTES
NECESIDADES
DESARROLLO
DE LA SALUD
MANTENIMIENTO DE
LA SALUD
DERIVADAS DE
DAÑOS A LA SALUD
DERIVADAS DE
DEFUNCIONES Y
DISCAPACIDADES
LA SALUD
DESARROLLO
PERSONAL
DESARROLLO
FAMILIAR.
FUNCIONAMIENTO
FAMILIAR
PARA ENFRENTAR
FACTORES DE
RIESGODECARACTER
FISICO,PSICOSOCIAL,
RIESGO AMBIENTAL
EMERGENCIAS
PROBLEMAS
AGUDOS Y
CRONICOS..
DISFUNCIONES
PERSONALES(FISICAS,
PSICOLOGICAS)
DISFUNCIONES
FAMILIARES
DISCAPACIDAD.

28. PARA LA ATENCIÓN DE LAS NECESIDADES DE LAS Y LOS
ADOLESCENTES
PAQUETE
Atenciones a la
demanda
Atenciones
programáticas
Individuales
Grupales
CRED

29. PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DE LAS/LOS
ADOLESCENTES
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
- Evaluación del crecimiento físico y estado nutricional
- Evaluación del desarrollo psicosocial con el Test de Habilidades
- Evaluación de la agudeza visual y agudeza auditiva
- Evaluación del desarrollo sexual según Tanner
- Evaluación físico postural.
- Identificación de factores protectores y de riesgo psicosocial.

30. - Estilos de Vida Saludables: Actividad Física,
alimentación e higiene.
- Deberes y Derechos en Salud.
- Habilidades para la vida: Sociales, Cognitivas y
Control de las Emociones.
- Proyecto de Vida.
- Viviendo en Familia.
- Sexualidad Humana y Afectividad. Desarrollo
Sexual en la Adolescencia.
- Violencia Intrafamiliar, social, etc.
- Medio ambiente.
- Medidas de seguridad y prevención de accidentes.
T
E
M
A
S
E
D
U
C
A
T
I
V
O
S
PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DE LAS/LOS
ADOLESCENTES

31. VISITA DOMICILIARIA
Tratamiento de
algún daño
prevalente
transmisible
Seguimiento de
algún daño no
transmisible.
Seguimiento del adolescente en
riesgo. Vacunas: DT,HvB,AA

35. • .

36. ROL DEL PERSONAL DE SALUD:
PARTICIPACION EN LA ATENCIÓN AL
ADOLESCENTE y FAMILIA
 Realiza la bienvenida y recepción del
adolescente y Registrarlo el en Libro diario de
atencion integral .
 Apertura una ficha de seguimiento para la
atencion integral del adolescente.
 Realiza el traslado del adolescente
conduciendo al tipo de atencion que requiere.
 Ordenar el ingreso de los adolescentes según
Historias clínicas.
 Realizar el peso y talla del adolescente.
 Colabora en los talleres de factores
protectores en el adolescente.
 Participar y colabora en la organización de
eventos juveniles.

37.  organización de cursos de
capacitación.
 Asistir a cursos
programados en forma
trimestral.
 Asistir a reuniones de
educación en servicio.

38. Experiencias en talleres con
adolescentes

41. CONCLUSIONES
1.-Reconocer que el primer objetivo del Modelo de atención integral
del adolescente, es mejorar la salud del adolescentes ofreciendo
información de calidad que les permita tomar sus propias decisione.
2.-Debemos contar con propuestas de desarrollo positivo
como, cambiar la mirada de la adolescencia como “problema” y
entenderla como el resultado de una construcción histórica y un
proceso social.
3.-Implica el abordaje de los y las adolescentes como sujetos de
derecho y no como fuente de problemas, busca asegurar un
proceso continuo en el cual puedan desarrollar habilidades que les
permitan crecer y enfrentar los desafíos.
4.-Que es posibles introducir al MAlS del Adolescente, una atención
integral, diferente, en las cuales las prácticas de enfermería se
adecuen a las necesidades y realidades de los/as adolescentes, con
el fin de contribuir a mejorar su nivel y calidad de vida.
El MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

42. CONCLUSIONES:
5.-Atención continuada se debe garantizar con apoyo de
las estudiantes de enfermería del VIII ciclo; quienes
realizan sus prácticas clínicas y comunitarias en la
asignatura de: “Cuidado de Enfermería en la Salud del
Escolar y Adolescente”, con la dirección de su docente
especializada en este tema.
6. Se puede incrementar la cobertura y mejorar la atención
integral del adolescente, motivándoles a participar en su
autocuidado con la atención que brindan las estudiantes
de enfermería ya que por ser casi edades tienen más
confianza y aceptan con más predisposición cualquier
atención y/o orientación; y de esta manera se estaría
redimensionando los recursos escasos y disponibles en el
Sistema Nacional de Salud.
El MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

43. TALLERES DE CAPACITACIÓN
PARA ADOLESCENTES

44. REACCIONES DIVERSAS DE LAS
ADOLESCENTES ENTUSIASMO VS TRISTEZA

45. REALIZANDO ENTREVISTAS A
LOS ADOLESCENTES personalizada

46. NECESIDADES DE DESARROLLO
 FORTALECIMIENTO DE ACTITUDES POSITIVAS VS NEGATIVAS

50. 50

51. “La felicidad del cuerpo se funda en la salud; la del
entendimiento, en el saber”