Presentazione su Micronutrizione ed attività fisica al congresso SIFA del 18 Marzo 2017

1. Micronutrizione e attività fisica
Dott. Maurizio Salamone - biologo

3. ALLENAMENTO
PSICOLOGIA
FISIOLOGIA
AMBIENTE
STRATEGIE
E TATTICHE
CARATTERE
PERSONALE
ASPETTI
CULTURALI
GENETICA
NUTRI
ZIONE
MICRONUT
RIZIONE
AUTO
CONTROLLO
CONCENTRA
ZIONE
SICUREZZA
DI SE
INQUINA
NTI
INTEGRITA
RISPETTO
IMPEGNO
GESTIONE
DELLO
STRESS
RELIGIONE
FAMIGLIA
AMICI

4. IL RUOLO DEI NUTRIENTI:
• FONTE ENERGETICA (Potere calorico)
• FONTE DI MACRO e MICRONUTRIENTI (Per la rigenerazione tissutale)
• AZIONE REGOLATORIA SUL METABOLISMO e OMEOSTASI SISTEMICA
• AZIONE EPIGENETICA (Sull’espressione dei geni)
Io so contare
le calorie..

5. Micronutrienti (Vitamine e minerali)
Sostanze bioattive (sostanze di origine vegetale, fungina o batterica
con attività biologica, postbiotici)
Organismi Probiotici
La micronutrizione si occupa dell’apporto
di nutrienti di cui abbiamo bisogno in
quantità inferiori al grammo/die

6. Allevamenti intensivi
Coltivazioni industriali
Metodi di cottura
Diete squilibrate
Uso di farmaci e sostanze di abuso
Polimorfismi genetici con impatto metabolico
Malassorbimenti da patologie (es. Celicachia)
Interventi Bariatrici
Perchè si innescano le carenze di micronutrienti?

7. Uova di pollaio e uova di allevamento intensivo..

8. Polimorfismi genetici e deficit di metilazione
Gene MTHFR
677C = Attivo al 100%
677T = Attivo al ᷉35%
20 %
Italiani
TT
20%
Italiani con attivita MTHFRr
ridotta fino al 65%
• RISCHIO AUMENTATO PER IPEROMOCISTEINEMIA
• RISCHIO TOSSICITA’ DA ECCESSO DI ACIDO FOLICO
• RISCHIO AUMENTATO DI CARENZE NUTRIZIONALI

9. Soluzione: utilizzare la forma metilata
di Vit. B9, il 5 metil tetraidrofolato

10. Età (condizioni specifiche come adolescenza, fertilità, senescenza)
Abitudini alimentari (diete squilibrate o malassorbimento)
Attività fisica e lavorativa
Gestione dello stress , sonno, vita psichica e affettiva
Deficit genetici e fattori di rischio
Salute intestinale e funzione epatica
Stato infiammatorio e difese immunitarie
Come capire cosa bisogna integrare?

11. Integrazione: precisazioni
Adatta a chiunque
(Non è rivolta a persone con patologie o fattori di rischio)
Non richiede l’intervento di un medico
Non richiede esami di laboratorio
Non presenta (generalmente) rischi di eventi avversi

12. Macronutrienti(Proteine Carboidrati, Grassi, Acqua e Fibre)
Micronutrienti (Vitamine e minerali)
Sostanze bioattive (sostanze di origine vegetale, fungina o batterica
con attività biologica, postbiotici)
Organismi Probiotici
Cosa è possibile integrare ?

13. Basta una dieta sana e varia
- Aspettare specifici sintomi di carenza
Apporti di riferimento per i nutrienti (A.R.)
Linee guida delle società scientifiche
Esami di laboratorio
Come capire QUANTO bisogna integrare?

14. Range di normalità e valori ottimali
Intere fasce di popolazione rischiano di non ottenere dalla dieta o dall’esposizione solare
le quantità sufficienti di nutriente
Bambini
Donne in Gravidanza o
in allattamento
Anziani
Persone che si
espongono poco al sole
Soggetti dalla
pelle scura
Persone obese o in
sovrappeso

15. Rapporto tra valori ematici di Vit.D e quelli del
testoterone (tot. e libero)
1362 uomini
Proporz. Diretta fino a 75/85 nmol/l
Nessuna stagionalità

16. INTEGRATORI
FUNZIONALI
PER LA SALUTE
ALIMENTI
INTEGRATORI
PER LA
PERFROMANCE
Pre /Post match
Distribuzione
giornaliera
Selezione
quali/quantitativa
Performance &
Recovery
Micronutrizione
potenziativa
Trainig &
Recovery
Micronutrizione potenziativa e per la performance
Maurizio Salamone 2017

17. Obiettivi della micronutrizione
potenziativa ad alto impatto nello
sportivo
• Mantenimento e rafforzamento dello stato di salute
• Modulazione dell’infiammazione e della risposta
immunitaria
• Ottimizzazione delle fasi di recupero
• Riduzione degli infortuni
• Miglioramento dei processi riabilitativi post-
infortunio
• Gestione dello stress e qualità del sonno

18. Obiettivi della
nutrizione per la performance
nello sportivo
• Massimizzare energia
• Massimizzare resistenza
• Ottimizzare la composizione corporea
• Riduzione di massa grassa
• Aumento della massa magra
• Peso
• Ottenere un calo ponderale bilanciato
• Ottenere un aumento ponderale bilanciato

19. Micronutrienti con evidenze di miglioramento performance sportiva
FORTI EVIDENZE DI
EFFETTO SULLA
PERFORMANCE
MODERATE O
EMERGENTI EVIDENZE
DI EFFETTO SULLA
PERFORMANCE
MANCANZA DI EVIDENZE DI
EFFETTO SULLA
PERFORMANCE, RISCHIO DI
EFFETTO DOPANTE (WADA)
Resistenza
(Endurance)
Caffeina
Drinks o gel carbo
Beta-Alanina
Succo rapa rossa
Sodio bicarbonato/citrato
Antiossidanti
Taurina
L-Carnitina
Sinefrina
Citrus
Arginina
Forza Creatina
Proteine
Leucina
BCAAs
HMB
Colostro
Testosterone
Salute
generale
Probiotici
Elettroliti
Vit. D
Vit C
Multivitaminici
Quercetina
Glutammina
Oli di pesce Omega 3
Estratti vegetali non
controllati

20. Obiettivi della micronutrizione
potenziativa ad alto impatto nello
sportivo
• Mantenimento e rafforzamento dello stato di salute
• Supporto alle difese immunitarie
• Supporto alla salute gastrointestinale

21. Micronutrienti attivi per rinforzare le difese immunitarie
- Vit. D
- Zinco
- Selenio
- Vit. C
- Probiotici
- Echinacea
- Curcumina
- Arginina

22. Integrazione con Vit. D
Adulti: 1 cpr. mastic. /die da 2000 UI
Gravidanza: 1 cpr. mastic. /die da 2000 UI
Bambini: 1 cpr. mastic. /die da 400-1000 UI
Periodo di trattamento: almeno tutto l’inverno
Uso: 1 cpr masticabile/giorno durante i pasti
OBIETTIVO: MANTENIMENTO DELLE
DIFESE IMMUNITARIE

23. Salute delle ossa
Osteosarcopenia
Difese immunitarie
Difese immunitarie
Salute dei denti e delle ossa
Allergie e asma
DOMS (recupero post allenamento)
Salute dei muscoli e delle ossa
Difese immunitarie

24. Micronutrienti attivi per rinforzare le difese immunitarie
- Vit. D
- Zinco
- Selenio
- Vit. C
- Probiotici
- Echinacea
- Curcumina
- Arginina

25.  PROTEZIONE CELLULARE DALLO STRESS OSSIDATIVO
(sia endogeno che derivato dall’ambiente e dagli alimenti)
 MANTENIMENTO DI UNA NORMALE RISPOSTA IMMUNITARIA
 NORMALE FUNZIONAMENTO DELLA FUNZIONE TIROIDEA
 SALUTE DELLA PELLE e ANTI-AGING
(sia endogeno che derivato dall’ambiente e dagli alimenti)
 FERTILITA’
 ASSORBIMENTO E FUNZIONAMENTO DELLE VITAMINE
(soprattutto della vitamina A)
Zinco e selenio
onnipresenti in tutti i tessuti e cellule del corpo

26. Obiettivi della micronutrizione
potenziativa ad alto impatto nello
sportivo
• Mantenimento e rafforzamento dello stato di salute
• Supporto alle difese immunitarie
• Supporto alla salute gastrointestinale

27. Micronutrienti e sostanze bioattive per
La salute gastrointestinale
- Probiotici
- Prebiotici
- Glutammina
- Vitamine
- Minerali
- Alafa lipoico
- EGCG
- Curcumina
- Enzimi Digestivi

29. Sintomi gastrointestinalI riscontrabili
durante/dopo esercizio fisico intenso e prolungato
Tratto GI superiore Tratto GI Inferiore
Ritardato svuotamento gastrico (GE) Dolore addominale
Reflusso gastroesofageo GER Gonfiore/borborigmi/gas
Bruciore gastrico Diarrea
Vertigini/Nausea/Vomito Sangue nelle feci
Eruttazioni Fitta al fianco destro/sinistro

30. I risultati:
• 24 atleti su 47 riportano uno o più benefici dal trattamento (51 %) in
allenamento e in gara
Benefici intestinali e generali
• 11 atleti hanno riscontrato maggiore energia e resitenza allo sforzo fisico
durante l’ultimo mese di allenamento (23,4%)
Maggiore energia e resistenza
• 1 solo atleta su 43 si è ritirato per cause intestinali (2,3%)
• RIDUZIONE DEI RITIRI PER CAUSE GI DEL 60% RISPETTO AI CONTROLLI
Ritiri per cause intestinali

31. Obiettivi della micronutrizione
potenziativa ad alto impatto nello
sportivo
• Mantenimento e rafforzamento dello stato di salute
• Modulazione dell’infiammazione
• Ottimizzazione delle fasi di recupero
• Riduzione degli infortuni
• Miglioramento dei processi riabilitativi post-
infortunio
• Gestione dello stress e qualità del sonno

32. FANS:
Non indicati negli sportivi
- Effetti collaterali: severi e imprevedibili
- In combinazione con altri farmaci: possibilità di effetti collaterali 
Curcumina :
Efficacia scientificamente provata
Chandran et al.
A Randomized, pilot Study to Assess the Efficacy and Safety of Curcumin
in Patients with Active Rheumatoid Arthritis. Phytother. Res. 2012;26:1719–1725
Gamal Ramadan and Omar El-Menshawy
Protective effects of ginger-tumeric rhizomes mixture
on joint inflammation, atherogenesis, kidney dysfunction
and other complications in a rat model of human rheumatoid arthritis
Kuptniratsaikul V et al.
Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts compared
with ibuprofen in patients with knee osteoarthritis: a multicenter study.
Clin Interv Aging. 2014 Mar 20;9:451-8
Kuptniratsaikul V et al.
Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts compared
with ibuprofen in patients with knee osteoarthritis: a multicenter study.
Clin Interv Aging. 2014 Mar 20;9:451-8
Curcumina efficace quanto diclofenac:
• Dolorabilità alle articolazioni
• Gonfiore articolare
• Disease Activity Score
Riduzione significativa
Effetto sul dolore paragonabile
a quello dei FANS
Miglioramento della mobilità Riduzione dei sintomi dell’artrite

33. Curcuma (pianta)
Rizoma di curcuma
Estratto di curcuma ricco in curcumina(1)
Fitosoma (1) Oli (1) Ciclodestrina(1) Solubilizzante (2)
X 1,3 - 7X 7,9 X 45,9 X 185
X 7,3
Source:
• (1) Jäger et al, Nutrition Journal 2014, 13:11, comparative absorption of curcumin formulations.
• (2) Schiborr et al, Mol. Nutr. Food Res. 2014, 58, 516-527.
Effetto di diverse tecnologie
sulla biodisponibilità della curcumina

34. Integrazione con curcumina micellare, zenzero vit C, Vit. A
Adulti: 2 softgel /die
Periodo di trattamento: cicli di 3 mesi
Uso: 2 gellule al giorno (1 pranzo e una cena)
In gara: 2 gellule insieme 3 ore prima della gara
OBIETTIVO:
Ottimizzazione delle fasi di recupero
Riduzione degli infortuni
Miglioramento dei processi riabilitativi post-infortunio

35. • Cefalee
• Dolori muscolari
• Ipersensibilità ad alimenti
• Rallentamento della digestione
• Arrossamenti cutanei o prurito
• Minore resistenza allo stress
• Disturbi del sonno
• Disturbi della concentrazione
• Disturbi dell’umore
• Fatica
• Detossicazione dolce
• Depurazione epatica
• Cambi di stagione
• Recupero dopo le vacanze
• Dopo una malattia o lavoro intenso
• Regolazione delle transaminasi
• Supporto nel calo ponderale
• Sostegno epatico nello sportivo
PER CHI?
SINTOMI
Fase 1
Cofattori
Antiossidanti
Fase 2
Cofattori ed elementi
di coniugazione
Fase 3
Estratti
vegetali
Colina
L-treonina
Solfato di sodio
Elementi di coniugazione
Zinco (citrato)
Rame (citrato)
Manganese (citrato)
Cofattori delle superossido dismutasi
Selenio (selenometionina)
N-acetil cisteina
Cofattori delle glutatione perossidasi
E.G.C.G. dal te verde
Acido ά lipoico
L-glutatione ridotto
Potenti antiossidanti

36. Integrazione con miscela di cofattori degli enzimi di Fase I,
elementi di coniugazione, estratti vegetali ad azione
coleretica e colagoga, antiossidanti
Adulti: 1 o 2 compresse /die
Periodo di trattamento: cicli di 2 mesi
Uso: 1 o 2 cpr al giorno al mattino
OBIETTIVO:
Ottimizzazione delle fasi di recupero
Depurazione epatica
Miglioramento del recupero dopo malattia

37. Obiettivi della micronutrizione
potenziativa ad alto impatto nello
sportivo
• Mantenimento e rafforzamento dello stato di salute
• Modulazione dell’infiammazione e della risposta
immunitaria
• Ottimizzazione delle fasi di recupero
• Riduzione degli infortuni
• Miglioramento dei processi riabilitativi post-
infortunio
• Gestione dello stress e qualità del sonno

38. In molti sport la gestione dello stress è un fattore critico di successo

39. 1Suvimax: Franse epidemiologische cohortstudie rond voedingsgedrag bij 13.000 mensen. Magnesiuminname werd bepaald over een periode van één jaar.
Galan P. Et al. Dietary magnesium intake in a French adult population. Magnes Res 1997; 10(4):321-8
77% della popolazione ha una carenza di Mg1
 Assunzione di riferimento Mg: 5-6 mg/kg/giorno
Adulti: 300-400 mg/giorno
 Stress  Rilascio e perdita di Mg 
 Fonti di Mg: frutta secca, verdure a foglia verde
 Nel cibo: 200-300 mg (adulto)
 deficit giornaliero stimato: 100-200 mg
Carenze
Una formulazione adatta a tutti
 Stress cronico
 Crampi (nei polpacci, nelle dita)
 Carattere apprensivo, ansioso,
ipersensibile, nervoso o irritabile
 Affaticamento o mancanza di
energia
Uso di IPP Donne incinte Durante gli esami
Sportivi FumatoriPersone stressate
 Tensione muscolare cervicale
 Clonie palpebrali
 Gambe senza riposo
 Mani e piedi freddi

40. Integrazione con magnesio biodisponibile, cofattori nella sintesi
della serotonina
Adulti: da 200 a 400 mg al giorno
(a seconda della formulazione di magnesio.
Periodo di trattamento: anche uso prolungato
Uso: meglio alla sera. Prima di allenamento se ci sono crampi o
contratture
In Gara: 400 mg 1 ora prima della gara
OBIETTIVO:
Gestione dello stress

41. Difficoltà ad addormentarsi
Risvegli frequenti
Sonno non appagante e riposante
1Insomnia – transparantiefische 2010: www.bcfi.be/pdf/tft/TN_Insomnie.pdf
Disturbi ed efficienza
ridotta per tutto il
giorno
Disturbi del sonno?
Cause?
• Fatica
• Mancanza d’energia
• Difficoltà di
concentrazione e
memorizzazione
• Ipersensibilità allo stress
• Apatia
• Sbalzi d’umore
• Basse difese immuni ↓
Conseguenze?
Stile di vita
una vita molto attiva, turni e lavoro notturno
Fattori ambientali
disturbanti
rumori, luce
Disturbi fisici
gambe senza riposo, disturbigastrointestinali
Problemi psichici
ansia, tensione, depressione
Uso di farmaci
anoressizzanti, diuretici, ormoni,
beta bloccanti
“1 adulto su 3 ha difficoltà ad addormentarsi”1

42. Un sonno di qualità è indispensabile sia per
la salute generale che per la performance
attiva attiva attivaorganico

43. Favorisce l’addormentamento
Riposo mentale
Approccio multifattoriale: 4 pilastri per un sonno sano
promuove il ritmo 
Stato di calma mentale
L-teanina
Diminuire la
trasmissione del segnale
Effetto calmante e sedativo
Attivare i recettori GABA
I nervi sono meno
sensibili agli stimoli
Valeriana
Passiflora
Melissa Ripristinare il ritmo
circadiano
Sostenere il metabolismo
di serotonina e
melatonina
Favoriscel’addormentamento
Melatonina
Magnesio
Vitamine B
stress  
Effetto rilassante
Bloccare i recettori NMDA
Bloccare l’azione eccitante del
glutammato
Magnesio
L-teanina

44. Integrazione con Mg, valeriana,
melissa, passiflora, melatonina
Adulti: 1 o 2 compresse /die
Periodo di trattamento: anche uso prolungato
Uso: 1 o 2 compresse alla sera
In Gara: la sera prima della gara. Non altera livello di
attenzione, non da dipendenza o assuefazione
OBIETTIVO:
Qualità del sonno

45. La flessibilità lasciata ai produttori garantisce
abbastanza i consumatori?

46. Grazie per
l’attenzione
Cell. 366 3461468
Email: maurizio.salamone@metagenics.eu
Skype mauriziosalamone1