1. Micología Médica
Iskra Reyes Hernández
Michelle Alejandrina Quezada Piceno
235891
Micosis
Superficiales
Piedra Blanca y Piedra Negra
8 marzo 2013

2. Piedra Blanca
(Tiña nodosa, enfermedad de Beigel, piedra alba)
 Micosis superficial causada por diversos hongos
levaduriformes del género Trichosporon. Es
crónica y asintomática, afecta al pelo a nivel del
tallo.
Afecta principalmente al pelo de la
cabeza

3. Etilogía
 Hongos levaduriformes del género Trichosporon:
 Trichosporon ovoides para la variedad capitis
 Trichosporon inkin para la variedad crural
 Trichosporon cutaneum

4. Datos epidemiológicos
Distribución
geográfica
Centro y
Sudamérica
Brasil
Colombia
Venezuela
Panamá
Fuente de
Infección
Trichosporon
sp. Se ha
aislado del
suelo y
vegetales
Contacto de
las esporas
con el pelo
Sexo y Edad
Cabeza +
mujeres
Genitales +
hombres
Adultos
jóvenes
(18-35 años)
Factores de
predisposición
-Humedad
-
Hiperhidrosi
s
-Falta de
aseo
-
Hacinamien
to

5. Manifestaciones clínicas
Las esporas se
pegan al pelo
con una
sustancia
aglutinante
Concreciones
fusiformes de
consistencia
blanda y color
blanquecino
 Asintomática
 Las parasitaciones, al principio no son visibles,
pero palpables, hasta llegar a nódulo
 No dan fluorescencia a la luz de Wood
Examen directo (conidios)

6. Diagnóstico de laboratorio
Examen
directo
-Hidróxido de
potasio (KOH)
(aclarar)
-Azul de
algodón
Toma de
muestra
Retirar de 5 a 7
pelos,
colocarlos en
un portaobjetos
Cultivos
T. ovoides y T.
cutaneum,
crecen de 4-6
días en
Sabouraud.
Colonias
Húmedas,
limitadas y de
aspecto
cerebriforme
Api-yeast y
morfología

7. Espec
ie
Macroscópica Microscópica
T. ashii Colonias grandes, secas,
blancas, grumosas en la
superficie, con una amplia zona
marginal profundamente
agrietada
Blastoconidios sin conidios laterales.
Artroconidios cilíndricos. Sin
ramificaciones.
T.
asteroi
des
Colonias limitadas, secas, de
color crema, cerebriformes con
zona radial exterior
Blastoconidios, sin conidios laterales.
Artroconidios elongados. Hifas con
protuberancias que se dividen y forman
pequeñas células.
T.
cutane
um
Colonias más o menos grandes,
cerebriformes, brillantes, con
amplia zona marginal
Numerosos blastoconidios en cultivos
primarios
Micología
T.
Trichosporon
spp
T.
cutaneum
Artroconidio

8. Espec
ie
Macroscópica Microscópica
T. inkin Colonias limitadas, brillantes,
cerebriformes, blancas, grumosas
sin zona marginal
Blastoconidios, sin conidios laterales,
artroconidios largos cilíndricos. Pueden
presentar ramificaciones irregulares
T.
mucoi
des
Colonias relativamente grandes,
húmedas y brillantes, elevadas,
con fisuras radiales
Blastoconidios en cultivos primarios.
Ramificaciones en forma de clavas.
Conidios teminales o laterales de pared
gruesa
T.
ovoide
s
Colonias limitadas, blancas,
grumosas, plegadas de forma
irregular en el centro y con una
zona marginal plana
Blastoconidios sin conidios laterales.
Artroconidios cilíndricos. Presencia de
ramificaciones irregulares
T. ovoides
T.
mucoides
T. asteroides

9. Diagnóstico diferencial
 Pediculosis capitis y pubis (liendres)
 Tricomicosis axilar, variedad flava
 Tricorrexis nodosa (desaparición de células)
 Moniletrix (fragilidad)

10. Tratamiento
 Cortar los pelos infectados, rasurado
 Fungicidas tópicos (Bicloruro de mercurio al 1%)
 Toques de solución yodada al 1%
 Solución ácido salicílico al 30%
 Imidazoles (champú)

11. Profilaxis
 Aseo personal
 Evitar hacinamiento
 Contacto con el suelo

12. Piedra negra
(Piedra nigra, enfermedad de horta, trichonodosis
nigra)
 Micosis superficial, crónica y asintomática que
afecta por lo regular a los tallos pilosos de la piel
cabelluda en forma de nódulos negros y duros;
causada por un hongo ascosporado denominado
Piedraia hortae.

13. Etiología
 Hongo dematiáceo y ascosporado, Piedraia
hortae

14. Datos epidemiológicos
Distribución
geográfica
Centro y
Sudamérica
Panamá,
Venezuela, las
Antillas,
Colombia y
Brasil
Fuente de
Infección
Zona tropical
con gran
precipitación
pluvial
Contacto de las
esporas con el
pelo
Sexo y Edad
Sexo no influye
Adultos jóvenes
(18-35 años)
(pocos niños)
Factores de
predisposición
-Húmedad
-Falta de aseo

15. Manifestaciones clínicas
 No presentan fluorescencia a la luz de Wood
 Topografía, es en piel cabelluda, barba, vellos
axilares y púbicos
 Asintomática
Las esporas se
pegan al pelo con
un cemento
mucilaginoso
Concreciones
fusiformes de
consistencia dura
(arenitas) de color
pardas o negras

16. Diagnóstico de laboratorio
Examen
directo
-Hidróxido de
potasio (KOH)
(aclarar)
-Azul de
algodón
-Se “sienten
piedritas”
Toma de
muestra
Retirar de 5 a 7
pelos,
colocarlos en
un portaobjetos
Cultivos
Piedraia hortae,
crecen a
temperatura
ambiente en
Sabouraud.

17. Micología
Macroscópica Microscópica
Colonias negras-verdosas,
limitadas, acuminadas, lisas y
en ocasiones aterciopeladas
Hifas gruesas, tabicadas,
dicotómicas, con gran
cantidad de clamidoconidios

18. Diagnóstico diferencial
 Tricomicosis axilar variedad negra (bacteriana)
 Tricorrexis nodosa(débil)
 Moniletrix (fragilidad)
 Pediculosis (piojo)

19. Tratamiento
 Cortar los pelos infectados, rasurado
 Fungicidas tópicos (Bicloruro de mercurio al 1%)
 Toques de solución yodada al 1%
 Solución ácido salicílico al 30%
 Imidazoles (champú)

20. Profilaxis
 Aseo personal
 Evitar hacinamiento

21. Bibliografía
 Bonifaz, A. (2010), micología médica básica. Mc
Graw Hill. 4ta edición. Páginas 161-169
 http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/co
urse/view.php?id=743&topic=2. Verónica
Tangarife C. Universidad de antioquia