2. OBJETIVO EOA
Medir la audición dentro de una extensión de frecuencias de sonido que es
vital para el desarrollo normal del habla y lenguaje, y representa el método
más práctico para evaluar a los recién nacidos y niños pequeños
TIPOS
ESPONTÁNEAS Son inconstantes
PROVOCADAS En respuesta a un estímulo auditivo
DEFINICIÓN
Las emisiones otoacústicas son sonidos generados por la cóclea
específicamente por las células ciliadas externas
3. PROCEDIMIENTO
1. El procedimiento se realiza con un aparto de evaluación portátil.
2. Se introduce una pequeña sonda en el conducto auditivo del niño.
3. La sonda introduce un sonido de bajo volumen en el oído. La cóclea responde con una
emisión otacústica, a veces descrita como un “eco” que pasa de vuelta por el oído medio
al conducto auditivo y es analizado por el aparato de evaluación.
4. El resultado aparece en el aparato como “pass” (pasa) o “refer” (remitir)
aproximadamente 30 segundos después.
5. La evaluación OAE puede ayudar a detectar problemas de audición neurosensoriales
dentro de la cóclea.
6. También puede hacer resaltar problemas de audición que afecten la vía al oído interno.
4. CLASIFICACIÓN
EOA Espontáneas:
Presentes en el 60%
de las personas con
audición normal,
desaparecen con
una hipoacusia
mayor a 30 dB.
1
EO Transientes:
Evocadas por un
estimulo sonoro,
valoran frecuencias
de 500 a 6000 Hz, se
pierden con una
hipoacusia mayor a
2
EO por Productos de
Distorsión: Evocadas
por el producto de
dos estímulos
sonoros, valoran
frecuencias de 500 a
8000 Hz, se pierden
con una hipoacusia
3
EOA por estímulos
frecuencia
específicos Son los
sonidos emitidos en
respuesta a un
simple tono de
estimulación.
4
5. PROTOCOLO DE EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO
OAE RECOMENDADO POR HEAD START
1._Evaluación inicial de ambos oídos para todos los niños (de recién nacidos hasta los 3
años de edad).
2._Todo oído que no pase la primera evaluación (1a OAE) vuelve a evaluarse (2da OAE)
en espacio de dos semanas a partir de la primera evaluación.
3._ Si el oído no pasa la 2da evaluación OAE, el niño debe ser evaluado por un médico
para determinar si existe alguna condición en el oído externo o el oído medio (bloqueo,
líquido, anormalidad, etc.) que esté interfiriendo con la evaluación OAE. Posiblemente
sea necesario darle tratamiento o seguir vigilando.
4._ Una vez que el médico de al niño de alta, señalando que no existe ninguna condición
que afectaría una correcta evaluación OAE, se realiza una reevaluación OAE.
5._ Si el oído no pasa la reevaluación, el niño deberá remitirse a un audiólogo
pediátrico para evaluación y diagnóstico. Esta remisión generalmente la hace un médico
médico en coordinación con el programa de Head Start.
8. Son las señales de respuesta eléctrica del cerebro a un estímulo específico, es usualmente de
baja amplitud
Evalúa la integridad de las vías sensoriales y motoras.
Las vías sensoriales más estudiadas son:
La vía motora más estudiada es la corticoespinal.
(PEV)visuales
incluyendo las
modalidades flash y
pattern
(PESS)
somatosensoriales
incluyendo los PESS
de la extr. Sup. y ext.
Inf.
PE auditivos del tallo
cerebral (PEATC).
9. Estudios de potenciales evocados visuales (PEV)
Explora el funcionamiento del nervio óptico y las vías visuales cerebrales.
modalidad flash y de modalidad pattern
• En la cabeza se colocarán electrodos.
• modalidad flash el niño usará unas gafas que colocarán pequeñas luces rojas
sobre sus ojos. observará destellos rojos, primero en un ojo y luego en el otro, y
finalmente en ambos. Durante este proceso, los electrodos registrarán las respuestas
del cerebro. Los destellos serán muy brillantes e incluso podrá verlos con los ojos
cerrados, Ya que podrá ver los destellos a través de los párpados.
• modalidad pattern estará en una silla enfrente de una pantalla de televisión, el cual
se mostrará un patrón de tablero de ajedrez que se desplazará entre cuadrados
blancos y negros. se le pedirá al niño que mire fijamente un punto en el medio de la
pantalla mientras los electrodos registran la respuesta del cerebro. Durante este
estudio, su niño va a tener que permanecer quieto y concentrarse en la pantalla.
10. Estudios de potenciales evocados auditivos del tallo cerebral
(PEATC)
• Explora el funcionamiento de los nervios que conectan los
oídos al cerebro.
• Se usa también para evaluar problemas auditivos en niños
no pueden ser sometidos a una prueba de audición
convencional.
• el pct escuchará chasquidos y tonos agudos de forma
repetida.
Estudios de potenciales evocados somatosensoriales (PESS)
• Evalúa los nervios que van de la extremidad superior
(muñeca) o desde la extremidad inferior (tobillo) a la
corteza somatosensorial. La corteza somatosensorial es la
parte del cerebro que permite sentir las cosas cuando se las
toca.
• El pct sentirá pequeñas descargas eléctricas, un poco
molestas, en las zonas de la piel que se tienen que estudiar.
11. CLASIFICACIÓN
Potenciales de Latencia Corta o de Tallo Cerebral: Aparecen en los
primeros 10-12 mseg. Valoran la conducción desde la porción distal
del nervio auditivo hasta las radiaciones auditivas, frecuencias altas.
Potenciales de Latencia Media: 10-50 mseg. Valoran desde el
mesencéfalo hasta áreas auditivas primarias. Valoran frecuencias
bajas.
Potenciales de Latencia Larga: Mas de 50 mseg. Valoran áreas
auditivas secundarias y terciarias. Valora procesos corticales de
atención y memoria.
Potenciales Auditivos de Estado Estable: aplicación de un estímulo
repetitivo, genera señales repetitivas, cada una se superpondrá a la
siguiente, esta última a la siguiente, y así sucesivamente dando lugar a
respuesta periódica. Se les denomina estable en el tiempo porque duran
mientras lo haga el estimulo. Valora frecuencias de 500 a 4000 Hz.
13. DIFERENCIAS EMISIONES OTOACÚSTICAS POTENCIALES EVOCADOS
¿QUÉ REGIÓN EXPLORA? explorar la función auditiva
periférica con una
y detalle sin precedente
Explora la sensibilidad de las
vías sensitivas y motoras
CARACTERÍSTICAS DEL
ESTUDIO
• Portátil
• No requiere preparación
especial del pct.
• Requiere min.
Adiestramiento para su
realización
• Dura aprox. 5 min
• Requiere preparación
especial del pct.
• Requiere de personal
especializadp para su
realización e interpretación
• Dura aprox. 90 a 120 min
Explora el funcionamiento del
nervio óptico y las vías visuales
cerebrales.
Explora los nervios que van de
la extr. sup(muñeca) o desde la
extr. Inf. (tobillo) a la corteza
somatosensorial
Explora el funcionamiento de
los nervios que conectan los
oídos al cerebro
DIFERENCIAS EMISIONES OTOACÚSTICAS POTENCIALES EVOCADOS
¿QUÉ REGIÓN EXPLORA? explorar la función auditiva
periférica con una
y detalle sin precedente
Explora la sensibilidad de las
vías sensitivas y motoras
CARACTERÍSTICAS DEL
ESTUDIO
• Portátil
• No requiere preparación
especial del pct.
• Requiere min.
Adiestramiento para su
realización
• Dura aprox. 5 min
• Requiere preparación
especial del pct.
• Requiere de personal
especializadp para su
realización e interpretación
• Dura aprox. 90 a 120 min