pediatric vaccine program Thailand

2. Vaccine
3 types
Toxoid
Inactivated vaccine/killed vaccine
Whole cell vaccine/whole virion vaccine
Subunit vaccine
Live attenuated vaccine

7. 5 routes
Oral route
Intradermal/intracutaneous route
Subcutaneous route
Intramuscular route
Intranasal route

9. BCG vaccine
Bacillus Calmette Guerin Vaccine
วัคซีนน้ีประกอบด้วยเช้ือวัณโรคพันธุ์ Mycobacterium bovis
Live attenuated vaccine
Intradermal injection

11. HBV
Hepatitis B vaccine
recombinant DNA vaccine
HBsAg
0.5 ml IM

12. HBIG 0.5 ml IM
0,1-2,6
0,1,2,4,6
0,1-2,6
0,1,6

15. DTP
Diphtheria, Tetanus
toxoids, and Pertussis
vaccine combined
DTwP, DTaP 0.5 ml IM
(< 7 years old)
Tdap o.5 ml IM (≥ 7
years old)

19. DT, dT
Diphtheria and Tetanus toxoids combined
DT 0.5 ml IM ต้นขา สาหรับเด็กอายุ < 7 ปี (2,4,6,18,4-6 ปี)
dT 0.5 ml IM แขน สาหรับเด็กอายุ ≥ 7 ปี และผู้ใหญ่ และ
ควรใช้ Tdap แทน dT ใน dose แรก (0,1,6)
dT กระตุ้น ทุก 10 ปี
ไม่สามารถรับวัคซีนไอกรนได้
• โรคทางสมอง
• hypersensitivity
ไม่ควรรับ DTwP,Dtap เพราะ
SE เยอะ และโรคไอกรนไม่
รุนแรงในผู้ใหญ่

21. OPV,IPV
Poliomyelitis vaccine
Poliovirus
OPV : attenuated live oral
poliomyelitis vaccine
0.1-0.5 ml po (2,4,6,18,4-6 y)
IPV : inactivated poliomyelitis
vaccine
IM

23. MMR
Measles Mumps and Rubella Vaccine
live attenuated vaccine
0.5 ml SC upper arm (9-12 mo, 2.5 y)
* ห้ามฉีดในหญิงตั้งครรภ์

25. JE
Japanese Encephalitis Vaccine
Japanese B Encephalitis (JE) virus
Inactivated vaccine (3 doses)
Live attenuated vaccine (2 doses)
(9-18 m , 4wk later, 1 y later)
SC, IM (IXIAROTM)

28. Influenza vaccine
Type A,B,C
hemagglutinin (H) และ neuraminidase (N)
Antigenic shift (A) : every 10 y
Antigenic drift : every 1-3 y
Inactivated/ killed virus vaccine
inactivated whole virus vaccine
✓split virion (FluarixTM)
✓subunit vaccine (AgrippalTM)
Live attenuated influenza vaccine

31. บุคคลที่ควรได้รับวัคซีน
1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ได้แก่ โรคปอดอุดก้ันเร้ือรัง หอบหืด โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง
โรคไวายเรื้อรัง มะเร็งที่กาลังรับเคมีบาบัด เบาหวาน ธาลัสซีเมีย และภูมิคุุ้มกัน
บกพร่อง รวมทั้งผุู้ติดเชื้อเอชไอวีท่ีมีอาการ
2. ผุู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป
3. ผุู้มีน้าหนักตัวมากกว่า 100 กิโลกรัม
4. ผู้พิการทางสมองช่วยเหลือตัวเองไม่ได้
5. เด็กอายุ 6 เดือน - 2 ปี
6. หญิงตั้งครรภ์อายุครรภ์ 4 เดือนข้ึนไป
7. บุคลากรทางการแพทย์เจ้าหน้าที่ที่ให้การดูแลรักษาผู้เจ็บป่วย และเจ้าหน้าที่เกี่ยวข้อง
กับการกาุา จัดสัตว์ปีก

32. บุคคลที่ห้ามฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่
- เน่ืองจากไวรัสที่นามาผลิตวัคซีนเพาะเลี้ยงมาจากไข่ไก่ฟัก จึงมี ovalbumin ปนอยู่ใน
ขนาดต่ําๆ (<1 ไมโครกรัม)15 ดังนั้น จึงอาจก่อปฏิกิริยาแพ้รุนแรงได้ใน ผู้ที่มีประวัติแพ้ไข่
อย่างรุนแรงหรือ anaphylaxis หรือ angioedema ที่เกิดอย่างรวดเร็ว ส่วนการแพ้ไข่ใน
รูปแบบอ่ืนๆ สามารถให้ได้
- ผู้ที่แพ้ส่วนประกอบของวัคซีนอย่างรุนแรง
- ผู้ที่ป่วยเฉียบพลันไม่ว่าจะมีไข้หรือไม่ให้รอจนอาการทุเลาก่อนยกเว้นเป็นหวัดเล็กน้อย
หรือมีน้ํามูก จากภูมิแพ้
- วัคซีนชนิดเชื้อมีชีวิต ห้ามฉีดในหญิงตั้งครรภ์ ผู้ป่วยเรื้อรัง ผู้่ป่วยโรคปอดหรือหอบหืด ผู้
ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

35. Rotavirus Vaccine
RotaTeqTM เป็น bovine-human reassortant pentavalent
live-attenuated oral vaccine ผลิตโดยบริษัท Merck มี
ไวรัสท่ีทําให้อ่อนแรงลง 5 สายพันธุ์ ได้แก่ ซีโรทัยป์ G1, G2,
G3, G4, และซีโรทัยป์ P8
RotarixTM เป็น human-derived monovalent live-attenuated
oral vaccine ผลิตโดยบริษัท GSK มีไวรัสสายพันธ์ุุ
RIX4414 ซึ่งเป็นซีโรทัยป์ G1P ที่ทําให้อ่อนฤทธิ์ลง ไม่น้อย
กว่า 106 CCID50/มล.

37. Hib
Haemophilus influenzae
type b Vaccine
Conjugated polysaccharide
vaccine
0.5 ml IM
2,4,6,18 m

39. VAR
Varicella Vaccine
varicella-zoster virus (VZV)
0.5 ml SC

41. HAV
Hepatitis A Vaccine
Inactivated vaccine
Virosome เป็นเปลือกของเชื้อไข้หวัดใหญ่ที่มี hemagglutinin
ร่วมกับเชื้อไวรัสตับอักเสบเอที่ตายแล้วมาเกาะท่ีผิว

43. Pnc
Pneumococcal Vaccine
Streptococcus pneumoniae
23-valent polysaccharide vaccine
Pneumococcal conjugate vaccine
0.5 ml SC/IM

45. HPV
Human Papillomavirus Vaccine
Risk factors:
multiple partner, unsafe sex
Screening :
Papanicolaou (Pap) smear
Visual Inspection with Acetic acid (VIA)
Capsid protein L1
0.5 ml IM