More Related Content
Similar to Osteoporosis هشاشه ناهد (20)
More from Nahid Sherbini (20)
Osteoporosis هشاشه ناهد
- 2. ب يحيط ما بكل الحديثة العصرية الحياة فيمن ها
سلوكغذائيبيئية وعواملدخل(العظا ترققم)
اإلنسا تقلق باتت التي األمراض قائمة ضمنن
العمر أيام به تقدمت كلما.
- 4. رئيسيتين مادتين من يتكون ًاحي ًانسيج العظم يعتبر:
وأخرى ،ومرونته هيئته للعظم تحفظ بروتينية عضوية مادة
القوة و الصالبة العظام تعطي الكالسيوم كعنصر عضوية غير.
-تجديد عملية في الجسم في األنسجة كباقي العظم يمرحيث مستمرة
القديمة الخاليا محل لتكون جديدة خاليا تولد.
الذروة يصل حتى الهدم من أقوى البناء يستمر و
بين ما25-35سنة
البناء على يطغى الهدم يبدأ العمر تقدم كلما و
- 8. العظام هشاشةتظهر ال ،حقا صامت مرض
ف االنخفاض ان اذ ،كثيرا تقدمه بعد اال اعراضهي
وصول حين الى اعراض أي يولد ال العظام كثافة
العظام تعرض التي القيمة من اقل الى قيمتها
بسهولة للتكسر.
هشاش فان ،الحين ذلك الى وصولها وعند وحتىة
من مرضا غالبا تظل العظامآالم دونالوقت حتى
لالصطدام الى الناعمة العظام فيه تتعرض الذي
كسرها إلى تؤدي صلب بأشياء.
- 9. الخصوص وجه علىالحوض عظام,الفقري العمود,
اليد كف وعظام.
الوف إلى تؤدي وقد الحياة نوعية على الكسور هذه تؤثراة.
- 10. كسر فان ،للنساء كما ،الرجال ولدى
الفقري العمودالش النتائج اكثر هوائعة
العظام لهشاشة.
التدريجي والتناقصللطولي ربماكون
عظام انضغاط على األوحد الدليل
الفقرات.
ان االالظهر آالموقد كذلك شائعة
جدا حادة تكون.
- 11. وضعية فان للمرض المتقدمة الحاالت وفيالمنحنية االنتصاب
و المعهودةالبارز الخصرالفق العمود في كسر وجود الى بشيرانري
العظام هشاشة بسبب.
دواغر حدبة التشوهات هذه تسمى النساء ولدىdowager"s
hump.
- 12. مرض إنفي العظام هشاشةمستمر ازدياد
اإلنسان عمر متوسط حيثقدزاد،،
في التغيرات بسبب كذلكالعصر في الحياة نمطالحديثح منقلة يث
، الحركةوالغذائية العادات تغير.
يصيب مرض وهوالفي ًاشيوع أكثر ولكنه جميعالنساءلنحول
عظامهن،
اليأس سن عند باطراد اإلصابة وتزداد
- 13. حوالي الهشاشة مرض يصيب25%بعد النساء مناألربعين
الخمسينبعدحوالي الهشاشة مرض يصيب50%النساء من
من وأكثر70%السبعين عندعمر النساء.
سن بعد الجنسين كال في العظمي الفقدان يبدأ حيث
بمعدل الثالثين1%، العظمية الكتلة من ًاسنوي
ويتسارعفي الفقدان ذلكليبلغ النساء5%بعد ًاسنوي5سنوات
اليأس سن مناإلستروجين هرمون نقص بسبب وذلك.
- 14. الع هناكديدإل تؤدى التى األسباب منى
من فئات وهناك ، العظام ترقق ظهور
لإلصابة غيرهم من عرضه أكثر الناس
األسباب هذه ومن ، بالمرض:
هرمونية أسباب
جينية أسباب
غذائية أسباب
- 17. سن في حدث إذا ًاوخصوص األنثوي الهرمون في نقص
جراح المبيضين استئصال بسبب المعروف عن مبكرةأو يا
الكيماوية العالجات
الطبيعي العمر عن مبكر وقت في الطمث انقطاع
الرجال لدى الذكري الهرمون مادة نقص
غيرهم من للهشاشة عرضة أكثر واألسيويون البيض
- 18. الهرموني النقص:في تسبب حالة اي ان
في تسرع االستروجين مستويات انخفاض
في ًاواضح يكون هذا العظمية الكتلة خسارة
حاالتالتبويض اضطراباتيحدث كما المزمن
حاالت فيللمبيضين المتعددة التكيساتوفي
حاالتالدرقية الغذة هرمونات اضطرابات.
- 19. ًاثاني:الحياة بنمط متعلقة عوامل
الخمور وتناول التدخين
ا مراحل كافة في الكالسيوم تناول في النقصلحياة
فيتامين تناول في النقص(د)التعرض وعدم
الشمس ألشعة
وممارسة النشاط عن البعيدة الخاملة الحياة
الرياضة
- 20. كالكالسيوم نقص:على والحصول قوية عظام بناء في ألهميته
تكون عالية كثافةًارصيدللمستقبل.
إلى اإلنسان يحتاج حيث1000ًايومي الكالسيوم من ملغم.وتزيد
الخمسين سن بعد النساء في الجسم حاجةلتصلإلى1500ملغم
ًايومي.
من يزيد للشمس التعرض قلة أو الغذاء من د فيتامين نقص إن
المرض بهذا اإلصابة احتمال.
اإلصا على يساعد ج فيتامين أو البروتين في النقص أن كمابة
العظام بهشاشة.
- 21. قو على تحافظ فلكي ، كالعضالت حية أنسجة العظامتها
لمجهود تحتاج.
الرياضية فالتمارين(سنه حسب كل)،و ضروريةمهمة
قوتها على والحفاظ العظام بناء في.
طوي لساعات الجلوس أمالي بالسيارة والتنقل ةؤدي
العظام هشاشة إلى.
- 22. ًاثالث:األدوية بعض تناول أو مرضية عوامل
العصبي الشهية فقدان
الجار الغدد أو الدرقية الغدة نشاط فرط
درقية.
المزمنة األمراض بعض وجود
استعمالالصرع أدوية مثل األدوية بعض
والكورتيزون
- 24. شائعة أخطاء تصحيح
-يكشف ال السريري الفحصهشاشةالعظام.
-العظام كثافة تعكس ال الطبية التحاليل إن(الت بأن ًاعلمحاليل
المخبريةما ًةعادطبيعية تكون.)
-العادية الشعاعية الصوروجود عن ًاانطباع تعطي قدالهشاشة
أ العظام كثافة درجة تشخيص في ًءسوا عليها يعتمد ال ولكنفي و
الحالة عالج تقرير.
يعتمدال في فقطتشخيصل الدقيقكثافة درجةالعظامث ومنمتقرير
الحالة عالج،علىالمسح المسمى الخاص الهشاشة قياس جهاز
سكان بديكسا.
- 25. تعطي قد العادية الشعاعية الصورًانطباعاعن
وجودالًءسوا عليها يعتمد ال ولكن هشاشة
تقر في أو العظام كثافة درجة تشخيص فيير
العالج
يعتمدال في فقطتشخيصل الدقيقدكثافة رجة
و العظام-الحالة عالج تقريرعلى ،جهاز
سك ديكسا المسمى الخاص الهشاشة قياسان
- 26. سكان ديكساعلى تعتمدالمحددة األشعةلفحصالفقرات
الورك عظمة و القطنيةًالإقبا القت ؛وقدلسهولةوقل إجرائهاة
اإلشعاع كمية(عن تقل التيص إجراء عن الناتجة الكمية عشرورة
للصدر شعاعية).وكذلكحساسيتهاودقتهامقارنةباألشعة
العاديةاأللتراساوند او.
معرفة إندرجةالطبيب تساعد العظام كثافةبالبدءببرنامجوقائي
عالجي أو.وكمافي تفيدالعالج متابعةال خالل منفحصالسنوي.
- 28. الثالث العمر مراحل:
ففيالمرحلةاألولىفيالنمو فترة/الطفولةالهدف يكون
عظمية كتلة بناءقصوىلتكونًاجيد ًامخزونالعظم كثافة منليكون ،
رصيداالمتقدمة العمر مراحل في.
وذلك
الصحي بالغذاءالسليم.
القيام وعضلي بمجهود،الرياضة و الجري مثل
كالتدخين المدمرة العوامل تجنب و.
- 30. أمافيالثالثة المرحلةالعمر من(الشيخوخة)الغاية فتكونالتخفيف
العظمية للخاليا فقداننا منمعتقدم،العمر
كافية كمية بتناول وذلكالكالسيوم منفيتامين ودكوقاية
عنصر من العمر متوسط في االنسان جسم احتياجات بان علما
الكالسيومالى ترتفعحوالي1000يوميا ملغم.
ويمكنيلي كما اليوميه االحتياجات هذه على الحصول:
3الحليب من اكواب.
- 31. يتداخل وهناالوقاية مع العالجالمرحلة هذه فيالثالثةالكس لتجنبفي ور
الفقري العمود وفقرات الورك.
إلى إضافةالرياضة و والحليب المتوازن الغذاءالخفيفة.
يعطى حيثحسب المناسبه األدويةنتاءجالعظام كثافةدي بواسطهسكان كسا
الورك عظمة و القطنية الفقرات لفحص.
الكالسيوم تعويض العالج برامج جميع تتضمندر كانت لو حتىجة
المريض يأخذ بسيطه الهشاشة:
الكالسيوم حبة600-1200يوميا ملغم.
د الفيتامين وحبةوحدة800يوميا
- 33. كانت اذا امااكبر الهشاشة درجة
التعويض الى فاضافةد وفيتامين بالكالسيوم.
ادوية من واحد الى المريض يحتاجالبايفوسفاتومنها:
الفوزاماكسFosamax/Alendronate ))ا اوليندوماكس
Aldendomaxحبة70ساع بنصف الفطور قبل االسبوع في مرة ملغمة
ماء كأس مع.
اكتنوال/Rasedronate Actonel35ملغمقبل االسبوع في مرة
ماء كاس مع ساعة بنصف الفطور.
اكالسيتونن بخاخ وCalcitonin200يوميا عالمية وحدة
بإلضافةبها االلتزام يجب التي واالغذية التمارين الى.
- 34. لوان حظقرابة50%بالعالج ملتزمين غير الهشاشه مرضى من(اما
للعالج الصعب النظام او الجانبية االعراض بسبب).
بنسبة المنتظمين غير المرضى ان الدراسات اثبتت و50%اخذ في
ل معرضون الدواءلم الدواء يأخذون ال الذين نسبة بنفس كسورطلقا.
ينتظم ان المرضى على لذلكوا100%من يستفيدوا حتى
العالج.
ظهور وبعد نّالاالعالجالجديدAclasta (Zoledronic Acid)
يؤخذ الذي العظام لهشاشةسنويا واحدة مرة تؤخذ كحقنةيستطيع
جدا عالية ستكون انتظامه نسبة ان االطمئنان المريض.
- 36. ا الغذائية للعناصر دائما غذاؤنا يفتقد لالسفلمهمة
ا نعتقد ما ودائما النوعية ونفقد الكم يزداد حيثن
المفيد الغذاء عناصر الهم يفتقد وهو كاف غذاءناة
دون ونأكل الضارة الغذائية العناصر فيه وتزداد
حساب.
ولف للكالسيوم ًافاقد غذاؤنا يكون ما ًافغالبيتامين(د)
المتج العظم قلة يعني وهذا سيئة تغذية خالل مندد
الدم إلى العظم خارج المتسرب الكالسيوم وكثرة
النقص عن ليعوض.
- 39. الحليب تناولي
العظام لتقوية األساس هو الكالسيوم يعتبر.
سن تحت األشخاص50الى يحتاجون1000اليوم في ملجم
الــ اعمارهم تجاوزت الذين وأما50الى يحتاجون فإنهم1200
الكالسيوم من اليوم في ملجم.
شك بال الحليب هو للكالسيوم األهم والمصدر.
يحتويالواحد الكوب(8اونصات)القليل او المنزوع الحليب من
على الدسم كامل او الدسم300الكالسيوم من ملجم.
- 41. فان ،الحليب يشربون ال ممن كنت اذامن كوب
الزباديالتي تعادل كالسيوم كمية على يحتويفي
الحليب كوب.
من واحدة اونصة ان كماالسويسري الجبنيحتوي
الكمية نفس على.
هنا فان الالكتوز من حساسية لديك كان وان حتىك
او قليلة االلبان منتجات من العديدالالك منزوعةتوز
- 43. للكالسي الوحيد المصدر ليست هي االلبان و الحليبوم.
االسماك هذه للكالسيوم،تحتوي جيد مصدر هو السردين
عظامك لبناء الكالسيوم من تحتاجه ما كل على الصغيرة.
تناول ان3من اونصاتالمعلب السرديناك كمية يعطيكثر
الحليب كوب من.
السردين
- 45. انواع بعض في يوجد الكالسيوم ان تعلم حين تندهش قد
الخضار.
كالس كمية على تحتوي الصيني الكرنب من كوب نصف انيوم
الحليب من كوب تعادل.عل يحتوي األخضر اللفت من كوب ان كماى
200الكالسيوم من ملجم.
ا كالسيوم على تحتوي والبروكلي السبانخ ان الرغم وعلىانك ال
الحليب من كوب يحتويه ما على للحصول وجبات لعدة تحتاج.
الصيني الكرنب
- 47. oالخضراء،فيمكن واألوراق والحليب االلبان تناول تشتهي لم اذاك
المدعمة األطعمة تناول.
oبكم دعمت انها إال الكالسيوم على طبيعيا تحتوي ال األطعمة هذهيات
المعادن من متنوعة.
oالمدع البرتقال فعصير جيدة بداية هو االغذية هذه على اإلفطارم
على يحتوي240تعطيك المدعمة الكالسيوم،والحبوب من ملجم
1000كوب لكل الكالسيوم من ملجم.
oالعبوة ملصق على الصحيحة الكمية من تحقق.
المدعمة األغذية
- 49. التي المغذيات الدهنية االسماك من وغيره السلمون سمك يوفرتزيد
العظام نمو من.وفيتامين الكالسيوم على تحتوي انها كما(د)الذي
الكالسيوم امتصاص على يساعد.
اوميغا الدهنية باألحماض غنية انها كما3.
المسن النساء عند العظام ضعف من يقلل انه السمك زيت اثبتات
العظام هشاشة يمنع وقد.
السلمون
- 51. طرق بعدة العظام صحة تعزز ان والبذور للمكسرات يمكن.
بالكالسيوم غنية الشمس دوار وبذور والفستق اللوز.
اوميغا الدهنية باألحماض مليئة الكتان وبذور الجوز3.
ي الذي البوتاسيوم على فيحتويان واللوز السوداني الفول امامنع
البول طريق عن الكالسيوم فقدان من.
تسا التي األخرى والمغذيات البروتين على المكسرات وتحتويفي عد
قوية عظام بناء.
والحبوب المكسرات
- 53. الكالسيوم من الجسم لحرمان الرئيسي السبب هو الملح.
طر عن الكالسيوم فقدان زاد كلما الملح من اكثر اكلت كلمايق
البول.
على الحفاظ من يمكنك الملح قليل غذائي لنظام اتباعك
عظامك لتقوية الكالسيوم.
الملح من التقليل
- 54. كبذور الطبية النباتات أن التجارب أثبتتالكتانوفول
الصوياوجذورالجينسنغملح ارتفاع حدوث في تسهموظ
العظام بناء معدل على تدل التي الهرمونات مستوى في
فيتامين مستوى في ارتفاع حدوث عن فضال(د)والكالسيوم
والفوسفور.
ع احتوائها إلى الكتان لبذور االيجابي التأثير يرجعلى
(أوميغا3)يستطيع
من يقلل أنالسيتوكينات إنتاجالضارة
هدم حدوث على دليال وجودها يعتبر التي
خواص عن فضال للعظام
الكتان بذورلألكسدة المضادة.
- 56. هرمون لينتج المبيض تنشيط إلى يؤدياالستروجين
الطبيعيهرمونات بمستوى المساس دونالنخامية الغدة
زيادة في الصويا بروتين فعالية عن فضالامتصاص
الكالسيومالتي الخاليا زيادة إلى باإلضافة األمعاء منتبني
للعظام الهادمة الخاليا وتثبيط العظام.
- 57. ا تحفيز في الجينسينغ فعالية إلى العلماء توصللجينات
ال إنتاج عن المسؤولةاستروجينالجسم فيإنتاج ومنع
البروتيناتالعظام لهدم المسببة.
- 59. الطعام،و انواع من الشمس ضوء يعتبر ال التقنية الناحية منلكنها
الطعام من محدودة مجموعة في توجد التي للمغذيات مصدر افضل.
فيتامين ينتج الجسم فان الشمس لضوء التعرض عند(د)،اال لذي
دونه من الكالسيوم تمتص ان جسامنا ال يمكن.
الشمس ضوء
- 61. بن الخاص الغذائي نظامك من فائدة اكبر على للحصولمو
منتظم بشكل التمارين ممارسة عليك العظام.
اث أي او الجسم ثقل فيه تستخدم نشاط أي يشمل وهذاقال
والعضالت العظام لتقوية خارجية.
لعظامك المعادن من المزيد يوفر جسمك ان هي والنتيجة
كثافة اكثر لتصبح.
والتنس،و ،المشي،والرقص منها انواع تشمل والتمارين
للعظام مفيدة وهي اليوغا.