Los 12 pares craneales tienen su origen en el encéfalo y atraviesan los orificios de la base del cráneo para inervar diferentes estructuras. Pueden dividirse en 3 grupos: nervios sensitivos (olfatorio, óptico y auditivo), nervios motores (motor ocular común, patético, etc.), y nervios mixtos sensitivo-motores (trigémino, facial, glosofaríngeo y neumogástrico). Cada par tiene una función y localización específica y su lesión puede causar alteraciones como parálisis facial,
2. Son nervios (12) que
tienen su origen en el
encéfalo y atraviesan
los orificios de la base
del cráneo con la
finalidad de inervar
diferentes estructuras.
Fisiológicamente pueden ser divididos en 3 grupos o
categorías:
Nervios sensitivos o sensoriales (olfatorio, óptico y
auditivo)
Nervios motores (motor ocular común, patético, motor
ocular externo, espinal, hipogloso mayor)
Nervios mixtos o sensitivos – motores (trigémino,
facial, glosofaríngeo, neumogástrico).
5. Localización
I y II Par:
Intracerebrales (bulbo
olfatorio y quiazma)
III y IV: Mesencéfalo
V,VI,VII y VIII:
Protuberancia
IX,X,XI y XII: Bulbo
Raquídeo
6. I Par: Olfatorio.
Conduce impulsos olfatorios de la nariz
al SNC
Origen: células bipolares localizadas en
el epitelio olfatorio que recubre la
mayor parte del cornete superior y la
pared opuesta al tabique en las fosas
nasales (mancha amarilla).
Alteraciones:
Abolición de la percepción de olores
(anosmia).
Percepción disminuida de olores
(hiposmia).
Percepción incrementada de olores
(hiperosmia).
Causas de alteración:
Traumatismos craneales
Lesiones en las porciones basales de
lóbulos frontales
Meningioma de tracto olfatorio
7. II Par: Óptico.
Transmite la información visual desde la retina hasta el
cerebro.
- Agudeza visual, colores
Origen: Se origina en la capa de células ganglionares de la
retina, siendo su origen aparente el ángulo anterior del
quiasma óptico.
Alteraciones: Miopía, hipermetropía y visión borrosa:
Causas de la Alteración: Defectos de refracción de los
medios transparentes del ojo. En especial, córnea,
cristalino. Por esto, la evaluación de la agudeza visual y de
los campos visuales debe realizarse después de corregir
errores de refracción.
8. III Par: Motor Ocular Común.
Controla el movimiento ocular.
Movimiento de la pupila (ramas
eferentes). Elevador del párpado,
recto superior, medio e inferior y
oblicuo inferior.
Origen: Mesencéfalo.
Alteraciones:
Ptosis palpebral
Desviación del ojo abajo-afuera
Midriasis pupilar
Causas: Lesión al nervio.
9. IV Par:
Patético/Troclear.
Inerva al músculo
oblicuo superior del
ojo.
Origen: Mesencéfalo.
La lesión de este nervio
produce:
La denominada mirada
“patética”,
imposibilidad de llevar
el ojo hacia abajo y
10. V Par: Trigémino.
Mayor par craneal, tiene 3 ramas ( oftálmico, Maxilar superior y
Mandibular).
Función mixta (motora y sensitiva),predominio de función
sensitiva.
Controla la musculatura de la masticación y la sensibilidad
facial.
Origen: Ganglio de Gasser, de donde parten las fibras sensitivas
que constituyen la raiz.
Neuralgia: Provoca episodios de intenso dolor en los ojos,
labios, nariz, cuero cabelludo, frente y mandíbula.
11. VI Par: Motor Ocular Externo.
Inerva el músculo recto externo
del ojo.
Origen: En dos núcleos (principal
y accesorio). Principal situado
en la eminencia teres, formado
por una columna que es
continuación del núcleo del
hipogloso. Accesorio esta
situado por delante del anterior.
Lesión: Diplopía. Por un desajuste
en el movimiento coordinado de
los ojos, por afectación de este
par craneal.
12. VII Par: Facial
Función Mixta. Principalmente motora. Controla los
músculos de expresión facial, así como el sabor en
los dos tercios anteriores de la lengua.
Origen: Raiz motora nace del núcleo del facial. Raiz
Sensitiva tiene su origen en el ganglio geniculado.
Alteraciones:
Parálisis Facial Central: Provocada por lesiones supra
nucleares de diversas etiologías.Se traducen por
una parálisis de la musculatura facial inferior,
unilateral, con conservación del territorio facial
superior.
Parálisis Facial Periférica: Provocada por distintas
lesiones que afectan los núcleos de origen. En el
territorio facial superior se aprecian los surcos
frontales desaparecidos, imposibilidad de arrugar
la frente, signo de Bell positivo (al intentar ocluir los
párpados el globo ocular se desplaza hacia arriba).
13. VIII Par: Vestibulococlear.
Función Sensitiva. Equilibrio y
función auditiva
Dos ramas: Coclear, transporta
información sobre el sonido y
Vestibular, sobre el equilibrio
Origen: Ganglios periféricos. Así
el nervio coclear comienza en
el ganglio de Corti y el
vestibular en el de Scarpa.
Alteraciones:
Hipoacusia. Por lesión al nervio
auditivo.
Vértigo; Nistagmos. Debido a
alteraciones en la rama
vestibular.
14. IX Par: Glosofaríngeo.
Sensitivo de la mucosa
de la faringe,
posterior de la
lengua, las
amígdalas, la trompa
auditiva y el oído
medio. Presión. Motor
para el músculo
estilofaringeo. Acción
secretora de la
parótida
Origen: Bulbo
Raquídeo.
Alteraciones:
Parálisis del
Glosofaríngeo.
15. X Par: Nervio Vago.
Inerva: Faringe, esófago,
laringe, tráquea,
bronquios, corazón
(nodo sinusal),
estómago, hígado,
riñón, diafragma.
Origen: Bulbo Raquídeo.
Alteraciones:
Disfagia, por lesión al
nervio.
Pérdida del reflejo de tos
y anestesia laríngea.
16. XI: Nervio Espinal.
Inerva los músculos del cuello
(esternocleidomastoideo y
trapecios.)
Origen: Bulbo Raquídeo.
Alteraciones: Tortícolis espasmódica,
debido a la compresión
neurobascular del nervio.
17. XII Par: Nervio
hipogloso.
Coordina los
Movimientos de la
lengua. Algunos
músculos supra e
infrahioideos.
Origen: Bulbo raquídeo.
Alteraciones: Parálisis
del nervio hipogloso,
aquí la lengua protruye
hacia el lado del nervio
paralizado. Esto por