I.E.S.T.P. "Víctor Raúl Haya De La Torre"
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DOS TIPOS DE SONDAS (SONDA NASO-GASTRICASONDA VESICAL)
POR: Agustín Martín Barboza Acostawww.facebook.com/Nitsuga.Tk
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BARRANCA - PERU
2. SONDA NASO-GASTRICA
• Una sonda nasogástrica, también llamada de forma más
correcta sonda gastronasal, es un tubo - habitualmente
de plástico, hule o PVC - que se introduce a través de la
nariz (o la boca) en el estómago pasando por el
esófago,
3. TIPOS DE SONDAS NASO-GASTRICAS
Levin: longitud 115 cm; calibre
12Fr a 20Fr (1Fr(French)=0,33 mm).
Nelaton: longitud 42 cm;
calibres de 8 a 20Fr. Intubaciones
gástricas en recién nacidos.
Salem: Tiene una luz central
para la aspiración y una ventana lateral
para la entrada de aire, es radioopaca.
Se conecta a una aspiración continua
en casos de obstrucción intestinal; para
su uso rutinario se conecta, de forma
efectiva, a una bolsa recolectora.
Ewald: Mide 170cm calibre 25 a
30 fr. Se usan cuando está
contraindicado la intubación
nasotraqueal.
4. SONDAS LARGAS
• DE DOBLE LUMEN, uno
de los cuales comunica
con la luz intestinal; el
otro se emplea para inflar
un balón que está cerca
de la punta y que sirve
para propulsar la sonda.
El ejemplo clásico de
este tipo de sonda es la
de Miller-Abbot.
5. • Protección del riesgo
biológico: guantes ,
bata y mascarilla
• Sonda: el tipo y
diámetro depende de
la indicación y edad
del paciente
• Linterna
• Riñonera
• Vaso de agua
• Lubricante
• Estetoscopio
• Anestésico local
• Jeringa de 20 a 50cc
• Cinta adhesiva
• Gasas
MATERIALES:
6. PROCEDIMIENTO:
• .
• Lavado de manos Y ponerse
guantes.
• Explicar al paciente el tipo de
procedimiento a que será sometido
y sus beneficios
• Realizar el procedimiento en
privado
• Elevar la cabecera de la cama a 45°
• Inspeccionar los orificios
• Retirar las prótesis dental si las
hubiera.
• Poner al paciente en posición de
fowler o semifowler
• Iniciar la inserción de la sonda con
suavidad. Cuando se encuentre en
la orofaringe pedir al paciente que
inicie la deglución introducir el
tubo hasta la zona señalada
• Proceder a confirmar su ubicación
• Fijar la sonda con cinta adhesiva.
8. PRODEDIMIENTO:
– Una vez colocada comprobar su correcta ubicación mediante:
Aspirar jugo gástrico con una jeringa de 50 o 100 ml.
Fijar la sonda mediante tira adhesiva a la nariz, con dos lengüetas sueltas
que se adhieren a la sonda.
9. MANTENIMIENTO
• Cambiar la sonda como mínimo cada ocho
días, y a ser posible colocarla cada vez por
un orificio nasal diferente.
• Mantener una buena higiene oral, ya que sin
el efecto de arrastre de la comida y la bebida
las bacterias se acumulan en la cavidad oral
y faringe, con el consiguiente riesgo de
infección.
• También es preciso lubricar los labios con
vaselina con el fin de evitar la sequedad
bucal.
10. Para retirar la sonda nasogátrica,
se ejecutan los siguientes
pasos:
• Lavarse las manos y enfundarse unos guantes,
que no es necesario que sean estériles.
• Colocar al paciente en posición de Fowler.
• Pinzar o taponar la sonda.
• Quitar el esparadrapo de fijación.
• Solicitar al paciente que haga una inspiración
profunda y una espiración lenta.
• Retirar la sonda suavemente, con un
movimiento continuo y moderadamente rápido.
• Efectuar la higiene de las fosas nasales y de la
boca.
11. CONTRAINDICACIONES:
• Traumatismo y/o hemorragia nasal,
faríngea o laríngea.
• Obstrucción o intubación
laringotraqueal.
• Aspiración del contenido gástrico.
• Traumatismo o perforación esofágica y
gástrica.
• Complicaciones irritativas: rinitis,
faringitis, esofagitis o gastritis.
12. Para que sirve la instalación de
sonda nasogastrica:
• Administrar medicamentos o alimentos a
pacientes con alteración del tracto
gastrointestinal.
• Extraer contenido gástrico con fines
diagnósticos y terapéuticos.
• Evitar distensión abdominal en pacientes
post-operados del tracto gastrointestinal.
• Mantener el estomago libre de
secreciones durante o después de cirugía
gastrointestinal.
13. SONDA - VESICAL
El sondaje vesical es una técnica que consiste en la
introducción de una sonda hasta la vejiga a través
del meato uretral, con el fin de establecer una vía de
drenaje, temporal, permanente o intermitente, desde
la vejiga al exterior.
14. TIPOS:
NELATON LEVINE (2 clasificaciones)
INTERMITENTE: TEMPORAL O PERMANENTE:
Que se interrumpe y prosigue Sonda de silicona se cambia 2 a 4 meses.
cada cierto tiempo de manera reiterada, Sonda de Latex: 7, 15 o 20 dias
3 a 4 veces por dia.
15. DE QUE MATERIAL ESTAN
HECHAS LAS SONDAS
VESICALES:
Las sondas pueden ser de muy diferentes materiales, y los
más utilizados son el látex, el látex siliconado, la silicona
pura, el polivinilo y los poliuretanos.
Látex. De uso muy frecuente, sin embargo las sondas de
látex pueden provocar alergia en las personas alérgicas al
látex. Para evitarlo existen sondas de látex recubierto por
una capa de silicona.
Silicona: Los catéteres de silicona son los que presentan
mayor biocompatibilidad y a igualdad de calibre exterior,
mayor calibre funcional (luz interior), por lo que pueden ser
más finas y tener por tanto mejor tolerancia.
16. Según calibre y longitud:
La longitud varía dependiendo del tamaño de
la uretra (varón, mujer o niños) y del
propósito del cateterismo y se expresa en
centímetros o en pulgadas (una pulgada
equivale a 25 mm).
CALIBRES LONGITUD
6 -10: Para niños, MASCULINAS: 40 CM
14 - 22: Para hombre FEMENINAS: 20 CM
16 – 20 o 30: Para mujeres NIÑOS: 20
CM
21. MATERIALES
Antes de llevar a cabo cualquier técnica hay que
tener preparado el material que se va a emplear,
que en este caso consiste en:
FASE DE HIGIENE DE LOS GENITALES:
• Guantes desechables.
• Riñonera
• Gasas.
• Toalla Y campo esteril.
• Esponja, Jeringa de 20 cm
• Dos jarras con agua tibia (una con agua y jabón y
otra solo con agua), AGUA DESTILADA O SUERO
F.
• Solución, lubricante, Lidocaina.
• Sonda de Nelaton.
• Recolector de orina.
22. CONTRAINDICACIONES:
Prostatitis aguda.
Uretritis aguda y abscesos periuretrales
Estenosis o rigidez uretral (valorar
individualmente).
Sospecha de rotura uretral traumática.
Alergia conocida a los anestésicos locales
o al látex.